一忌不測血壓,僅憑自我感受服藥。
一些患者服藥無不適感時少服一些,頭暈不適時就加大劑量。其實,自覺癥狀與病情輕重并不完全一致,血壓過低也會出現頭暈不適,若繼續服藥很危險,加量服用更危險。正確做法:定時測量血壓,按血壓高低及時調整劑量。
二忌血壓不高就停藥。
一些患者血壓升高就服藥,血壓降低就停藥,這種做法是錯誤的。血壓控制好了,那是藥物作用的結果,但只要導致血壓異常的身體因素仍然存在,就需長期服藥。
三忌頻繁換藥。
對于高血壓患者,如果血壓偶爾波動,可以相應加用一些降壓藥,但不推薦反復換藥,因為每一種藥物起到穩定的降壓作用都需一定的時間。一般降壓藥物沒有明顯副作用且血壓控制滿意,可長期使用,沒必要更換。
四忌臨睡前服藥。
降壓藥物的使用時間,應根據血壓動態監測結果決定:如果夜間血壓高,應該晚上吃;如果白天血壓高,應該早上吃;如果凌晨血壓高,應該使用長效制劑。絕大多數患者是白天血壓高,如果不恰當地晚上用藥,反而容易引起低血壓、器官供血不足,甚至誘發腦血栓、心絞痛、心肌梗死等。
五忌單純依賴降壓藥。
高血壓的病因較多,治療需要采取綜合性措施,否則不能取得理想的治療效果。正確的做法是除選擇適當的藥物外,還要注意勞逸結合,低鹽低脂飲食,適當參加文體活動,避免情緒激動,保證充足睡眠,控制體重等。
六忌降壓不“達標”。
血壓越高,心腦血管事件發生率也越高。2004年全國高血壓普查結果表明,高血壓患者的血壓控制率僅為6.1%。因此,實現“降壓達標”是改善高血壓患者預后的關鍵。一般高血壓患者應降至140/90毫米汞柱以下;老年人應控制在130/80毫米汞柱以下;出現蛋白尿者,血壓需要小于125/75毫米汞柱。