小孩子也得頸椎病？

不到4歲的豆豆老嚷頭暈、脖子痛，而且癥狀越來越重，脖子發硬不說，晃動脖子時還發出“嘎巴、嘎巴”的響聲。父母不知孩子得了什么怪病，趕忙到醫院檢查，結果竟是頸椎病。

頸椎病？不就是那種專找中老年人麻煩的脖子病么？怎么跑到小孩子身上來了？醫生告訴豆豆父母：頸椎病確屬老年病，但年輕化甚至低齡化的趨勢近年來日漸明顯。因此，從小狙擊頸椎病已是勢在必行。

3歲之前

3歲之前屬于嬰幼兒期，在這“人之初”的3年期間，對頸椎的損傷主要有三大因素：

產傷就說豆豆吧，出生在一家鄉鎮醫院，媽媽分娩時助產醫生動過產鉗，豆豆娩出后頸部皮下有一個小腫塊，醫生說是血腫，過段時間就沒事了，父母因而沒有在意——像豆豆這樣禍起產傷的小患者可不鮮見。

統計表明，絕大多數胎兒（約占80％）的頸椎關節——枕寰關節和寰樞關節，在出生時處于半脫位狀態；加上胎兒出生時絕大多數都是頭部先娩出，余下的最大關卡就是胎兒的肩部，此時助產醫生常常前屈、后伸和左右扭動胎兒頭頸，以幫助雙肩及時娩出，而這些動作很容易造成胎兒頸部的肌肉、韌帶和椎間盤損傷。如果助產醫生缺乏經驗或者操作粗暴，則嬰兒頸椎脫位往往難以避免。雖然出生后嬰兒一般都要平臥3~4個月，甚至半年以上，這種產傷多可修復，但傷重者還是會不同程度地留下后患的。

養護失當比如抱得過早、抱姿不當等。原來，小寶寶的頭部較大，其重量所占體重的比例最大，加上出生后半年內頸部肌肉韌帶發育不全，難以支撐頭頸部的重量。大人抱起時稍有不慎，即可造成嬰兒頭頸過伸過屈，從而增加了頸椎損傷的幾率。再如，不少家庭都購置了嬰兒車，年輕父母將寶寶放在嬰兒車內逛大街，當寶寶已低頭睡著了，仍推著嬰兒車前行，無疑給寶寶頸椎損傷“創造”了機會。

外傷如寶寶會爬、會走時，不慎從床上掉下而損傷頸椎。更為糟糕的是，寶寶掉床時大多頭部著地，致使父母甚至醫生都只想到并注重應對腦外傷，而有意無意地疏忽了頸椎的損傷。實際上頸椎外傷遠比腦外傷多，道理很簡單，腦有堅硬的顱骨保護，而頸椎卻沒有，頭著地時常常間接影響到頸椎。

防治辦法

1醫學界已經確認產傷是頸椎病潛伏的最初病因，故助產醫生便成了預防頸椎病的最早責任人，因此要注意提高助產技術，助產過程中不要過度扭動胎兒的頭頸，如果發現有可疑損傷，要如實告訴家長，并指導家長注意維護以防后患。

2不要過早抱起新生兒，寶寶出生后要保持足夠的臥床時間，對已有的產傷是最好的治療，對無產傷者也有預防作用。

3抱嬰幼兒要得法，大人要用一只手托住其頸部，避免寶寶頭頸過伸或過屈。

4寶寶坐嬰兒車睡著了，應及時將其安置于平臥位。

5嬰幼兒床邊要有足夠高的防護欄，防止寶寶掉床。如果掉了床，既要檢查是否有腦外傷，還要留意有無頸椎損傷，并尋求醫生的幫助。

3~6歲

這個年齡段稱為學齡前期。孩子的運動能力大大提高，活動范圍與方式有了長足擴展，由此產生了一些傷害頸椎的新因素。

不當游戲游戲最為孩子所青睞，而且對體格乃至智力發育都有促進作用，但游戲的方法必須恰當，否則就有可能成為頸椎損傷的“禍首”。以男孩子最喜歡的“頂牛”游戲為例，玩法是兩個孩子彎腰，頂著對方的頭，互相用力頂住，很容易使頸椎“兩敗俱傷”。此外，頭倒立、翻跟頭、騎駱駝 、騎兵戰等，都可能傷及稚嫩的頸椎。

錯誤運動如仰臥起坐 、墊上運動等。先說仰臥起坐，孩子用雙手抱頭，反復做抬頭、臥下的動作。可你知道嗎？兩手抱頭，雙手的力量移到頸椎上，若不注意安全，很容易招致損傷，而學齡前的孩子很難保護自己，頸椎乃至整個脊柱受傷的幾率無疑會大大增加。至于墊上運動（包括前滾翻、后滾翻等）造成的頸椎損傷更是屢屢可見。一些老年患者做脊椎檢查，發現頸韌帶骨化、椎間盤陳舊性突出，追根溯源，竟是兒時做翻滾運動留下的舊傷所致。

疾病作祟如感冒、扁桃腺炎等。從解剖看，頸椎與咽部僅一“壁”之隔，一旦咽部出事，往往殃及頸椎。比如寶寶攀上了感冒，咽部的炎癥即可能波及頸椎的寰樞關節，導致椎骨充血、韌帶和關節囊松弛，本來穩定性就較差的寰樞關節穩定性會更低，如果孩子又做頸部伸屈扭轉動作，或頭部處于一側過度旋轉位，均可能損傷頸椎，甚至引起頸椎脫位。

防治辦法

1督促孩子不做易損傷頸椎的游戲，如頂牛、騎駱駝等。

2教孩子做改良的仰臥起坐，做法是：將雙手放在胸前，不抱頭，完全憑借腹肌等肌肉力量進行仰臥起坐鍛煉。

3積極防治感冒等疾病，患了感冒要及時治療，并注意保護孩子的頸部，不要使用過高的枕頭。若發現感冒患兒出現頸部運動障礙或舉頭無力，必須立即就醫，不可自行盲目按摩或扳轉，以免加重頸椎損傷。

6歲以后

6歲以后，孩子正式入學了，與學習和學校生活有關的某些因素，可能成為損傷頸椎的“元兇”。

過度勞累一些“望子成龍”心切的家長，常常要求孩子長時間從事同一種姿勢的活動，如持續練手風琴一兩個小時，十幾斤重的手風琴壓在孩子肩、頸部而造成肌肉勞損。另外，長時間地進行書法、舞蹈、武術等練習，也會造成頸部損傷。

學習姿勢不正確如上課聽講或寫作業，頭部過低、歪頭、頸部過分前伸和前彎。

負荷過重如書包過于沉重，極易導致椎間隙嚴重水腫。

亂用枕頭枕頭過高或過低，用枕頭枕后腦勺，或平躺睡覺時讓頸部落空，都會對頸部肌肉、韌帶、關節囊、脊髓、神經根及椎體造成不良影響。

防治辦法

1兒童骨骼尚未發育完全，父母要及時提醒孩子頸部不要長時間保持某一個姿勢，減少孩子寫字、練琴的持續時間，讓頸部得以充分休息。

2為孩子減負，書包只放當天要用的書本，或加用手提袋；最重的書本放在背包的最外層，其他的書本應該碼放整齊，防止背部受力不均；書包最好雙肩背，并隨著身高的增長調整肩帶長度，書包的底部不應低于腰線下6厘米。另外，不要讓孩子背達到他體重15%以上重量的東西，比如孩子的體重是20公斤，那么不能讓他背負重3公斤以上的東西。

3坐姿要正確。采取自然的端坐位，頭部略微前傾，保持頭、頸、胸部的正常生理曲線；桌、椅要適合孩子的身高，避免頭頸部過度后仰或過度前屈。

4正確使用枕頭。枕頭能在睡眠時保證人體頸部的生理弧度不變形，從而使頸部肌肉得到放松。枕頭的高度以與孩子一側肩膀相當為宜，平躺時應枕在頸后而不是腦后，莫讓頸部落空。

5孩子一旦出現頸部不適，父母不要亂扭孩子的脖子，也不要隨便讓其他人給孩子扭脖子，及時看醫生為上策。因為兒童的頸部非常脆弱，如果手法不對，容易損壞脊髓，造成高位截癱等嚴重后果。