Ｑ＆Ａ老爸老媽

老人不必擔心睡得少

Q：父親的身體一向很好，可就是晚上左翻右翻睡不著，好不容易睡著了，也總是做夢，睡得特別輕，一點響動就能被吵醒，如此下去身體怎么受得了?

北京武警總醫院中西醫結合康復理療科主任醫師 許建陽：影響老年人睡眠的因素，包括疾病因素和非疾病因素兩種。其中，疾病因素，指身體局部或全身器質性病變和精神疾患等，對于由此導致的失眠，建議遵醫囑，采用藥物治療效果較好。

而非疾病因素，就是指老年人出現睡眠障礙，睡眠質量不高。事實上，在人體內，褪黑素是一種決定睡眠的主要因素。簡單來講，褪黑素作為控制人體生物鐘的主要激素，隨著人體年齡的增加，也呈逐年減少的趨勢。所以老年人相比年輕人睡眠減少，這是一種正常的生理現象。但要明確，并不一定比從前睡得少了，就一定會影響身體健康。事實上，對于老年人來說，只要每天能保持3個小時的深睡眠時間，就足可以保證健康了。

另外，正常人體每日8小時睡眠，通常以2～3個小時為界劃分時間段，按照“淺－深－淺，淺睡眠和深睡眠交替”的原則進行。通常情況下，人體深睡眠時期，主要集中于正常睡眠后的第2～3個小時。建議老年朋友，每晚12點之前必須入睡。

發現老年性癡呆有章可循

Q：父親退休已經有一年多了，這一年多時間里他明顯變得不愛說話、脾氣古怪、忘性大。我很擔心他的身體狀況，不會得老年癡呆吧?

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院神經科副主任醫師 鄧鈺蕾：老年性癡呆是一種老年期常見的神經系統退行性疾病，一般起病緩慢，通常發生在60歲以上的老年人中。這一時期的老人經歷退休，承受親人或老朋友過世的打擊，這些變故往往會使原來隱蔽的癥狀暴露或者加重。只要留心，還是有可能發現老年性癡呆的蛛絲馬跡。

①記憶障礙。尤其是近期記憶，有些老人對多年前的事情記憶猶新，卻記不起10分鐘前發生的事情。此外，記不清老朋友的姓名，忘記自己家的電話號碼等癥狀尤為普遍。②語言障礙。如詞不達意，反復言語，對一件事總是反復不停地說或反復不停地問，還可以表現為找詞困難，言語貧乏，這往往需要家人的仔細觀察，經常交談才能發現異常。③時間和地點定向能力喪失。比如回答不出“今天是幾月幾日”，會在家門口迷路或是在熟悉的街道里走失，有時還會不認得自己的家門，而走到鄰居家。④情感冷漠，主動性喪失。如老人原來愛打牌、運動，現在對一切都不感興趣了，需要旁人的提示和推動才會參加正常的社會活動。⑤性格改變。不管性格由好變壞，還是由壞變好，都應提高警惕。⑥計算力下降。上街買菜，挺簡單的賬算起來很費力，甚至根本不會算了。⑦建議家中有60歲以上老人的年輕子女必須行動起來，多關注父母的一舉一動，并提高對老年性癡呆的認知。如果父母年齡超過65歲，子女應鼓勵他們每年做一次記憶體檢，

不可忽視的口腔保健

Q：報紙上介紹說“口腔疾病與全身系統疾病關系十分密切，口腔疾病的致病菌可以引起或加重胃病、糖尿病、心腦血管病和關節疾病及并發癥”。請問老年人的口腔保健辦法有哪些?

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔內科主任醫師 馮希平：老年人的口腔健康的確對保證全身健康有重大意義。日常可以采用如下保健方法：

①清潔牙齒。每天早晚應用含氟牙膏和保健牙刷，不斷清除牙菌斑，維護牙周健康，預防齲齒發生。刷牙時要避免拉鋸式的橫刷，防止牙頸部出現楔狀缺損。餐后用清水漱口也是很好的衛生習慣，但必須強調的是漱口無法代替刷牙。同時老年人也要積極戒除很多不良的生活習慣，如不注重口腔清潔，用牙齒咬硬物，長期大量抽煙等等。②口腔檢查。建議老年人每半年或一年進行一次口腔檢查，出現疾病可以早期治療，沒有疾病則可以采取有效地預防措施。并且定期潔治牙齒，以預防牙周疾病的發生和發展。當自己發現齲病，有牙體變色時，要及時到醫院進行檢查治療，不要拖到出現疼痛甚至疼痛難忍，直至軟組織上出現瘺管口時再就醫，造成不必要的痛苦。③忌輕易拔牙。老年人要盡量保存每顆能治療的牙，若牙齒實在無法保留，拔牙以后應及時鑲復缺失牙。這不僅是恢復咀嚼功能，還可以有效的恢復言語及協調面部美觀的功能，并且有效的減輕余牙的咀嚼負擔，保護剩余牙齒。④飲食平衡。攝入足夠的營養物質。老年人常常由于退休后收入減少，平時節衣縮食，或由于運動量減少，食欲減退。攝入的營養物質不夠身體的消耗，造成入不敷出，尤其當體內微量元素或無機礦物質減少的時候，機體抵抗力減退或組織對損傷的修復能力變弱，容易產生口腔疾病。