醫學人文社會科學期刊,是以刊登醫學與人文社會科學相結合的學科為主要內容的期刊,《中國醫學倫理學》雜志就屬于我國不多的醫學人文社會科學期刊中的一種。筆者從所接觸到的資料入手,結合二十幾年辦刊實踐,對醫學人文社科期刊的功能與責任這一問題進行了初步的探討,以求教于同行及專家學者。
醫學人文社會科學期刊的功能
隨著醫學模式的轉變,醫學人文社會科學已在整個醫學體系中占有重要的地位,醫學倫理學、醫學哲學、醫學社會學、醫學心理學、醫學語言學等學科的研究也正在深入進行。而醫學人文社會科學期刊作為這些學科發展的記錄載體和窗口,有著反映學科成果、促進學科交流的功能。
《中國醫學倫理學》雜志自1988 年誕生以來,到目前共出版100多期,共刊登醫學倫理學方面的論文4000多篇,許多作者、讀者反映,該刊的存在對他們單位醫學倫理學的教學、研究起了重要的支持作用。
醫學人文社科期刊的責任
醫學人文社會期刊的責任是由其功能展開而來的,是其功能的進一步延伸和細化。醫學人文科學期刊的責任可分為學術責任和社會責任。
⒈學術責任
忠實記錄學科發展歷程、引領學科發展方向是醫學人文科學期刊的兩大學術責任。
忠實記錄學科發展歷程。由于醫學人文社會科學的成果主要是以文字記錄的論文、文章形式來表達的,所以,忠實的記錄學科的發展過程就是此類刊物的第一責任。這就要求編者們對各類不同的學術觀點,都能兼收并蓄地反映。只要它言之有理、持之有據,只要它反映了事物的客觀規律的某一方面,都應在適當的修改之后,讓其見之于刊。另外,在欄目設計上,也應通盤考慮學科邏輯體系的各個方面, 宜寬不宜窄,宜全不宜偏,宜活不宜僵。使學科發展的理論、實踐的研究成果、經驗心得都能有發表的機會。重視對相關學科會議的報道,也是忠實記錄學科發展的重要方面。
引領學科發展的方向。一般說來,醫學人文社會科學研究的大都是一些司空見慣的醫學人文的社會現象,這就要求編者在閱稿審稿時具有甄別、辨認代表學科方向稿件的認識能力和水平。而一篇代表了學科發展某方面未來發展方向的文章,往往會為學科發展帶來“山窮水盡疑無路,柳暗花明又一村”的效力。如在2001年,當人們對克隆技術的倫理討論進退維谷、漸有倦意之時,我刊名譽主編、北京大學醫學倫理學教授李本富為本刊撰寫了《人體胚胎干細胞研究的倫理爭論》一文,在2001 年3 期發表以后,引發了學術界從干細胞角度對克隆技術重新認識評價的新思路,為我國醫學界趨利去弊的應用干細胞于人類健康開了倫理討論的先河。
⒉社會責任
由于醫學人文社科以醫學人文社科現象為研究對象,其研究成果的傳播會對醫療行業乃至社會產生影響,故醫學人文社科期刊肩負著更重要的社會責任,甚至遠大于它的學術責任。醫學人文社會科學期刊的社會責任可以有許多,作者將討論其理論導向、警世糾偏、降熱扶弱三大責任。
理論導向責任。醫學人文社科期刊作為社會主義思想輿論的組成部分,必須把全心全意為人民服務,弘揚集體主義、愛國主義作為自己毫不動搖的辦刊信念。
警示糾偏的責任。作為反映醫學人文社會研究成果的醫學人文社科期刊,應以科學發展觀為指導,長期不斷地從人文社科角度宣傳醫學的社會功能、衛生健康的基礎性和目的性價值,糾正那些只顧經濟增長、忽視社會發展,忽視公共衛生的危險現象。同時,要針對醫學衛生改革中的偏差,及時予以研討和提出可供參考的對策、思路,甚至于發出警世忠言。如在強調衛生改革市場化的2001 年,我刊在2001 年第1 期刊出中華醫學倫理學會前任主任杜治政的《新世紀在呼喚》一文,旗幟鮮明地“反對無條件的保健服務市場化”,“期盼關心人的醫學,期盼醫學仁學的復歸,期盼醫學人性的復歸。”我刊之后相繼刊發了不少此類文章,毫無疑問,它為今天否定醫療改革的市場化取向做了倫理學上的呼喚和支持。
降熱扶弱責任。大量事實證明,不管是社會發展或衛生行業的發展,常常有這種現象:人們往往把研究的注意力過多的集中于幾個熱點問題,而對于一些本來十分重要的問題卻很少有人關注,甚至無人提及,成為行業發展和學科研究中的弱點。這些弱點問題,往往在人們的不注意中聚集能量、發熱升溫,轉化為熱點和難點。作為醫學人文社科期刊,必須對衛生行業中弱點問題保持高度的關注,在人們尚未注意、警覺之時,策劃主題、設立欄目、約稿組稿、尋找根源、提出對策,呼吁領導部門和相關單位關注重視。改革開放以來,醫療價格高,醫療衛生行風不良一直是社會高度關注的熱點之一,醫學人文社科期刊必須為這些熱點問題降溫“出力流汗”,必須在這些方面有所作為。我刊先后策劃了“紅包的根源與社會倫理對策”、“醫療糾紛產生的根源”、“醫療糾紛與醫德醫風建設”等主題,組織刊登大量有一定深度的文章,為有關部門出臺相關治理對策提供了建議和思路,《醫學倫理學》也被列入執業醫師考試的必考課。
(作者系《中國醫學倫理學》雜志總編)