心絞痛緩解期的中醫治療

● 心血淤阻

臨床表現：胸部刺痛，固定不移，入夜尤甚，心悸不寧，唇青，爪甲青紫，舌質紫暗，或有淤斑。

方藥：赤芍15克，人參20克，桃仁、當歸、枳殼、延胡索、紅花、郁金各10克，三七末3克（沖服）。

功效：活血化淤，通脈止痛。

加減：若心氣陰不足，加麥門冬15克；兼心煩失眠者，加酸棗仁20克，夜交藤15克；若兼脅痛者，加香附15克。

● 痰濁閉阻

臨床表現：胸悶如窒而痛，頭痛身困重，嘔惡納呆，痰多，舌苔濁膩或白滑。

方藥：全瓜蔞、茯苓各20克，半夏、郁金、陳皮各15克，薤白、白蔻仁、枳殼、蘇梗、菖蒲各10克。

功效：通陽泄濁，豁痰開結。

加減：若兼陽虛有寒者，加熟附子15克（先煎），肉桂5克；兼心脈淤阻者，加丹參20克，三七末3克（沖服）；若痰郁化火者，加黃連10克；若痰擾清竅眩暈者，加天麻10克。

● 陰寒凝滯

臨床表現：胸痛徹背，背痛徹胸，遇寒而發或感寒痛甚，胸悶心悸氣短，面色蒼白，四肢厥冷，舌苔白。

方藥：全瓜蔞、丹參各20克，制附片、延胡索、枳實、薤白各10克，桂枝15克，砂仁5克。

功效：辛溫通陽，開痹散寒。

加減：若兼氣虛者，加人參15克（另煎）；若兼血淤心脈痛劇烈者，加三七末3克（沖服）。

● 心陰虧損

臨床表現：心中隱隱作痛，時作時休，心悸盜汗，五心煩熱，臉色潮紅，舌紅少津，多夢。

方藥：黃連、阿膠、生地、沙參、赤白芍、五味子、當歸各10克，麥冬15克。

功效：滋陰清熱，養心安神。

加減：若頭目眩暈、面色紅赤、咽干、喉干、心煩者，可用酸棗仁15克。

編輯/于嘉男