疏肝瀉熱名方——金鈴子散

“金鈴延胡等分研，黃酒調服或水煎，心腹諸痛由熱郁，疏肝泄熱痛自蠲。”通過這首湯頭歌訣，我們可以初步了解金鈴子散的方藥組成及功效。那么，現代臨床研究對金鈴子散又有哪些進一步的了解及應用呢? 請看本期經典名方——

金鈴子散首見于劉完素《素問病機氣宜保命集》第二十：“治熱厥心痛，或發或止，久不愈者，當用金鈴子散。金鈴子，玄胡（各一兩），上為細末，每服三錢，酒調下。”

【方藥】金鈴子、玄胡各30克。共為細末。

【用法】每次取6～9克，溫開水送服。每天2～3次。

【功效】疏肝瀉熱，通絡止痛。

【主治】肝郁化火之痛證。表現為脘、腹、脅肋諸痛，時發時止，口苦，舌質紫暗，苔黃，脈象弦數。

金鈴子散是治療肝郁化火而致的胸脅、腹脘、疝氣痛、痛經等痛癥的代表方劑。

行氣活血，止痛之本

疼痛是許多疾病的常見癥狀，雖然病因、病位各不相同，但其病機和治療原則基本類似。中醫對疼痛的病機概括為“通則不痛，痛則不通”。中醫認為，“氣者，一身之主”，“氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉”，“大抵諸病中多有兼郁者，或郁久而生病，或病久而生郁。”“氣為血之帥，血為氣之母”。氣滯血郁互為因果，多同時并存。所以行氣活血是治療疼痛的基本原則和方法。

中醫又認為，郁久則化熱，凡有郁處必有火伏，有“久痛無寒”之說。肝郁化火之證是臨床常見的現象。脾胃位居中焦，為氣機升降之樞紐。肝氣郁結，氣滯血淤而致的疼痛常見于胸、脘、腹、脅部位。

現代應用，抗炎鎮痛

金鈴子味苦，性寒，歸肝、胃、小腸經，功能泄熱疏肝，行氣止痛；玄胡索味辛、苦，性溫，歸心、肝、脾經，功能活血散淤、行氣止痛。二藥同用，相得益彰。共起疏肝瀉熱、通絡止痛之功。凡肝氣郁結、脾胃氣滯、肝胃不和等引起的胸、脘、腹、脅以及疝氣、經期腹痛等痛癥，證屬熱者均可酌情用本方治療。

現代藥理研究表明，金鈴子散具有顯著的抗炎和鎮痛作用。據臨床報道，用本方或本方加減治療胃痛、腹痛、痛經及膽道蛔蟲癥均取得了較好的效果，有顯著的止痛作用。

應用要點：患者表現為胸、脘、腹、脅處疼痛，舌質紫暗，苔黃，脈象弦數。

用法及參考劑量：用散劑，每服6～9克，每天2～3次，溫開水送服。作湯劑用，用量據病情酌定，亦可根據病情適當增加其他藥物。其他如注射劑、丸劑等劑型請參照生產廠家說明書應用。

【注意事項】

◆ 孕婦慎用。

編輯/于嘉男