豬丹毒的鑒別診斷與防治措施

摘要：根據流行病學、臨床癥狀及尸體剖檢等可對豬丹毒進行綜合診斷，并依據豬丹毒皮膚出現的特征及四肢、關節等特點，可與其他傳染病相區別。

關鍵詞：豬丹毒鑒別診斷防治

1 流行情況

最重要的帶菌者是豬，35％～50％的健康豬在扁桃體和其他淋巴樣組織中存在豬丹毒桿菌，可通過糞便或分泌物排菌。

本病的流行具有明顯的季節性，以7～9月份的夏、秋季節為多發季節；而在氣溫偏高并且四季氣溫變化不大的地區，發病無季節性。豬丹毒的病原體為紅斑丹毒絲菌，習慣上又稱之為豬丹毒桿菌，是一種革蘭氏染色陽性的纖細小桿菌。在急性病例的組織觸片或血涂片中，可見到單個、成對或成叢狀菌體聚集。慢性病例分離的紅斑丹毒絲菌，不分枝呈長絲狀。不運動，不產生芽胞，無莢膜。本菌在固體培養基上培養24小時，在45℃折射光下用實體顯微鏡觀察生長的菌落，有光滑型、粗糙型和介于兩者之間的中間型之分。光滑型菌落的菌株毒力極強，來自于急性病豬的分離物；粗糙型菌落的菌株毒力很低，一般多見于久經培養或從慢性病豬和帶菌豬的分離物。光滑型菌落表面光滑細致，菌落較小，邊緣整齊，有微藍色虹光；粗糙型菌落較大，表面粗糙，邊緣不整，呈土黃色；中間型菌落呈金黃色，毒力介于光滑型和粗糙型之間。

2 臨床癥狀

本病的潛伏期為3～7天。

急性型(敗血型)病豬表現為突然發病，有時沒見有任何癥狀就突然死亡。病豬不愿行動，嘔吐，體溫升高42℃以上，存活的豬在5～7天內體溫恢復正常。眼結膜充血，先便秘、后腹瀉。發病1～2天后，在耳、頸、背、腿外側皮膚出現紅斑，指壓褪色，指去后復原。病程1～3天死亡，致死率80％。

亞急性(疹塊型)病豬食欲減退，精神不振，不愿活動，體溫升高，2～3日后在背、胸、頸和四肢等處出現大小不等的疹塊，疹塊顏色從開始呈淡紅、紫紅，最后變成黑紫色，形狀為方形、菱形、圓形。疹塊突起皮膚，界限明顯。常取良性經過，經1～2星期恢復。

慢性型是急性型和亞急性型豬丹毒的轉歸之一。常出現心內膜炎、關節炎和皮膚壞死等病理變化；心內膜炎主要發生在二尖瓣，很少發生在主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣等部位。在心瓣膜向血流面有大量灰白色血栓增生物，牢固地附著于瓣膜上，使瓣膜變形，繼而引起心肌肥大、心臟擴張等代償性變化，患豬通常死于心力衰竭。部分軟化的血栓脫落形成栓子，進人血循，容易阻塞脾、腎和心肌內的小動脈管而形成梗死。關節炎經常與心內膜炎同時出現，主要侵害四肢關節，以腕關節和跗關節為多見。皮膚壞死是亞急性豬丹毒的又一種轉歸，多發生在耳、背、肩、尾部，有時整個外耳、整根尾巴或整個背部大面積發生壞死，逐漸干燥變成干性壞疽，堅硬，色澤黑褐，隨著發生分界性化膿，皮痂脫落，新生的皮膚由于缺乏色素而呈淺色。

3 剖檢變化

急性型死亡病豬的皮膚呈彌漫性出血，尤其是口鼻部、耳、腹部和大腿內側的皮膚更為明顯；肺臟充血、水腫；淋巴結腫大并有出血點；在心房和心室的心肌上，特別是心外膜上有斑點狀出血；胃底部、十二指腸及空腸黏膜腫脹并有出血點；脾臟充血，明顯腫大；腎臟皮質部有斑點狀出血，腫大。

慢性型患豬有關節炎，關節腫大，關節膜發生纖維組織性增厚，關節腔含有大量的漿液性血樣液體。滑膜出現不同程度的充血和增生，造成組織腫脹，顆粒出現，并形成尖狀物，伸向關節腔。這種尖狀物被夾在關節表面之間，產生劇烈疼痛。增生的組織也可穿過關節軟骨的表面，形成軟骨翳，破壞關節面，最后造成關節纖維化和僵硬，炎性關節周圍的淋巴結通常腫大和水腫。贅生性心內膜炎見于左心二尖瓣，瓣膜上有菜花樣贅生物，是由心瓣膜上增生性顆粒狀生長物組成，并出現心功能不全。

根據流行病學調查、臨床癥狀、剖檢變化以及實驗室檢驗，即可確診此病。

4 類癥鑒別

根據流行病學、臨床癥狀及尸體剖檢等特征可對豬丹毒進行綜合診斷。豬丹毒多侵害架子豬，多發生于夏秋季，疹塊型豬丹毒皮膚出現典型疹塊；慢性型豬丹毒的皮膚大塊壞死、四肢強拘、關節腫脹、疼痛、跛行等特點，不難與其他傳染病區別。

4．1 豬瘟 敗血型豬丹毒須與豬瘟做鑒別診斷。急性豬瘟病豬的死亡常常在出現癥狀幾天后，而敗血型豬丹毒病豬死亡常在初期癥狀出現后數小時至二三天；豬瘟發展到發病高峰期比較慢，而丹毒較快；豬瘟常有腹瀉，而丹毒則不常見；丹毒脾輕度腫大、緊張、藍紅色，而豬瘟一般脾不腫大而有楔形的出血性梗死；豬丹毒淋巴結充血腫脹呈紫紅色，而豬瘟淋巴結出血切面呈大理石狀斑紋；丹毒腎常淤血腫大，俗稱“大紅腎”，而豬瘟不見腫大而呈密集小點出血。

4．2 豬肺疫 咽喉型咽喉部腫脹，呼吸困難，犬坐姿勢，流涎。胸膜肺炎型咳嗽，流鼻液，犬坐姿勢，呼吸困難，叩診肋部有痛感，并引起咳嗽。剖檢皮下有大量膠凍樣淡黃色或灰青色纖維素性漿液，肺有纖維素炎，切面呈大理石樣，胸膜與肺粘連，氣管、支氣管發炎且有粘液。用琳巴結、血液涂片，鏡檢可見有革蘭氏陰性、卵圓形呈兩極濃染的短桿菌。與豬丹毒桿菌不同。

4．3 敗血型豬鏈球菌病 從口、鼻流出淡紅色泡沫樣粘液，腹下有紫紅斑，后期少數耳尖、四肢下端、腹下皮膚出現紫紅或出血性紅斑。剖檢，脾腫大1～3倍，呈暗紅色或紫藍色，偶見脾邊緣黑紅色出血性梗死灶。采心血、脾、肝病料或淋巴結膿汁涂片，可見到革蘭氏陽性、多數散在或成雙排列的短鏈圓形或橢圓形無芽胞球菌。可與豬丹毒桿菌區分。

4．4 豬流感呼吸急促，常有陣發性咳嗽，眼流分泌物，眼結膜腫脹，鼻液中常有血，皮膚不變色。與豬丹毒不同。

4．5 急性豬弓形蟲病糞呈煤焦油樣，呼吸淺快，耳郭、耳根、下肢、下腹、股內側有紫紅斑。剖檢肺呈橙黃色或淡紅色，間質增寬、水腫，支氣管有泡沫；腎黃褐色，有針尖大小壞死灶，壞死灶周圍有紅色炎癥帶；胃有出血斑，片狀或帶狀潰瘍；腸壁肥厚、糜爛和潰瘍。病料(肺、淋巴結、腦、肌肉)涂片或病料懸液注入小白鼠腹腔，發病后取病料涂片，可見到半月形的弓形蟲。可與豬丹毒區別。

4．6 豬桑葚心病 精神沉郁、絕食、皮膚有丹毒樣疹塊等與豬丹毒疹塊型相類似。與豬丹毒不同處：因應激因素發病，無傳染、性，體溫不高，丹毒樣疹塊僅發生在耳及會陰部，而不在背、胸、腹側、四肢上部。剖檢心肌有廣泛出血，呈斑狀或條紋狀，外觀形狀和色彩如同紫紅色的桑葚，無菜花樣的增生物；脾不呈櫻紅色和腫大。

5 防治措施

5．1 治療抗血清治療：23千克以下的豬為5～10毫升，45千克以上的豬為20～40毫升。青霉索用于急性暴發的早期治療，可在24～36小時內取得顯著效果。單獨使用青霉素或聯合使用其他抗生素或抗血清，都有確實療效。如：由150000單位普魯卡因青霉素G和150000單位芐星青霉素G組成的長效青霉素，病豬1次肌內注射5000～10000單位/0.5千克體重，而整個豬群可用四壞素飲水治療(132毫克/升)，直到無病豬出現后5天。此外，用四環素(含氯四環素和土霉素)、林可霉素、泰樂菌素治療也取得滿意的效果。

5．2 按種疫苗 豬丹毒弱毒疫苗免疫程序為，2月齡接種1次，每隔6個月再接種1次，皮下或肌肉注射，每頭1毫升。接種后7～9天產生免疫力，免疫期6個月。

5．3 加強管理和消毒工作 豬舍及用具保持清潔，定期消毒，每星期1次。不從外地購進豬和豬肉，提倡自繁自養。加強對豬群觀察，發現病豬，立即隔離治療。病死豬深埋做無害化處理，污染的場地和用具徹底消毒，確定的疫區要封鎖，糞便堆積發酵處理。