傳統(tǒng)的手工審計在對醫(yī)院收費進行審計中只能采用抽查法,這種方式存在很大的弊端和風險,如工作量大,覆蓋面小,無法進行詳查,無法統(tǒng)計匯總,無法進行深層次的數(shù)據(jù)分析等。引入計算機輔助審計后有效的解決了上述難題,為醫(yī)院審計開避了更新更廣的領(lǐng)域。它使我們的審計目標由核實財務(wù)報表的真實性和查錯防敝到防范風險、規(guī)范管理;使我們的審計取證模式由賬項基礎(chǔ)審計到制度基礎(chǔ)審計;使我們的審計范圍和內(nèi)容從只對財務(wù)數(shù)據(jù)進行檢查發(fā)展到對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、管理數(shù)據(jù)進行全方位的審查;使我們的審計技術(shù)方法能從容應(yīng)對被審計單位經(jīng)濟數(shù)據(jù)環(huán)境的改變。本文結(jié)合近幾年的實際工作,以某醫(yī)院審計實施情況為例,談?wù)動嬎銠C審計在醫(yī)院審計中的應(yīng)用。
一、做好審前調(diào)查工作,是搞好計算機審計的前提
該醫(yī)院收入來源復(fù)雜、業(yè)務(wù)往來頻繁,年資金收入上億,因此在審前調(diào)查中做好數(shù)據(jù)分析整理工作,對于提高工作效率、降低審計風險尤為重要。做好審前調(diào)查,重點在完成以下幾個方面的工作:
(一)做好調(diào)查了解工作。一是了解其信息化組織情況及實現(xiàn)程度、財務(wù)系統(tǒng)軟件和業(yè)務(wù)系統(tǒng)軟件的主要功能和特點、數(shù)據(jù)流向關(guān)系。二是掌握當年適用的法律、法規(guī),尤其要收集掌握好現(xiàn)行的有關(guān)醫(yī)療收費標準和藥品加價標準。
(二)完成業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集轉(zhuǎn)換工作:經(jīng)過調(diào)查了解該醫(yī)院業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)為SQL server數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)較復(fù)雜、數(shù)據(jù)容量較大、字段含義明顯。……