
“住院吸氧的花費(fèi)可比我想象的要多!”在北京一家醫(yī)院就醫(yī)的高大媽不滿地說,“也沒個(gè)準(zhǔn)數(shù),就是籠統(tǒng)算時(shí)間。我檢查、用餐和上廁所的時(shí)間都被算在吸氧時(shí)間里了,這得花多少冤枉錢?!”
用水看水表、用電看電表,已是司空見慣的常識(shí),但臨床吸氧大都沒表可看。據(jù)調(diào)查,如此的模糊并非僅發(fā)生在臨床吸氧這個(gè)問題上。諸如供暖供熱、土地面積、個(gè)人收入等一些事關(guān)民生的重要領(lǐng)域,也都缺乏準(zhǔn)確、合理、清楚的“賬單”。一旦群眾有意見,就成了“說不清”的話題,不僅容易引發(fā)各式各樣的矛盾,也使政策制定缺乏必要的依據(jù)。
由這些細(xì)微之處完善各領(lǐng)域的科學(xué)計(jì)量和統(tǒng)計(jì),越來越成為人們生活中必不可少的環(huán)節(jié),乃至影響人們對(duì)“公平正義”的判斷尺度。
缺乏科學(xué)計(jì)量普遍存在
一些領(lǐng)域模糊計(jì)量,不是引發(fā)混亂爭(zhēng)端,便是造成浪費(fèi)。
醫(yī)用氧氣便是一個(gè)典型的例子。吸氧產(chǎn)生的費(fèi)用是一個(gè)不小的數(shù)字,如果沒有科學(xué)計(jì)量手段及合理計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),必然引發(fā)混亂和爭(zhēng)端。
陜西省西安市第四人民醫(yī)院的一位醫(yī)生說,“目前各家醫(yī)院采取的是吸氧按小時(shí)計(jì)費(fèi),這是全國統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。但在臨床中,不同的病癥需要不同的吸氧方式,有些需要低流量持續(xù)吸氧,有些需要大流量輸氧,同樣的吸氧時(shí)間,吸氧量的多少是不一樣的。患者按同樣的標(biāo)準(zhǔn)交錢就不公平了。”
此外,目前絕大多數(shù)醫(yī)療單位普遍使用傳統(tǒng)的機(jī)械式氧氣吸入器,只能顯示瞬時(shí)流量,不能顯示患者累計(jì)吸氧時(shí)間和累計(jì)吸氧量的數(shù)據(jù),而且誤差率往往達(dá)到20%以上。……