用梅花針叩刺穴位法可治療斑禿

斑禿俗稱“鬼剃頭”，常指突然發生的局限性斑片狀脫發。該病可發生于身體的任何部位，其中頭發全部脫落的叫全禿，全身毛發均脫落的叫普禿。目前，斑禿的發病原因尚不完全清楚，可能與遺傳、情緒異常、內分泌失調以及自身免疫力低下等因素有關。斑禿患者的發病特點是病變處的皮膚正常、無炎癥及自覺癥狀。多數患者都是在無意中發現此病的。其表現是在其頭上有一塊或數塊、界限清楚的圓形或橢圓形的脫發區，脫發區邊緣的頭發稀疏且容易拔出。一般來說，斑禿患者的病程較長，往往可持續數月至數年，在臨床上可將該病分為三期：①進行期：該期斑禿患者的病變范圍日漸擴大，在脫發區周邊的毛發疏松易抓落。②靜止期：該期一般是指在發病后的3～4個月。這時脫發可停止發展，并可長期維持現狀，而且脫發區周邊的毛發附著力也會變得堅固。③恢復期：該期患者的脫發區開始有毛發生長。這種脫發雖然可自行緩解但又常會反復發作。在斑禿患者中約有5%～10%的人其頭發會在數天或數月內全部脫光成為全禿。有少數病情嚴重的該病患者可因病變擴大至眉毛、胡須、腋毛、陰毛等而成為普禿。

祖國醫學對斑禿的稱謂有很多，如“油風”、“毛拔”、“發落”、“發墜”、“鬼舔頭”等。《諸病源候論》中說：“人有風邪，有于頭，在偏虛處，則發失落、肌肉枯死，或如錢大，或如指大，發不生，亦不癢，故為之鬼舔頭。”中醫認為，腎藏精、主骨、生髓，其華在發。肝藏血，精血互生互補，精足血旺則毛發繁茂潤澤。若腎精虧虛、血虛生風，或情志郁結、過分勞累則毛發生化之源不足，可導致毛發失養而引起脫發。有些青年人，由于血熱內盛，加之心緒煩躁，七情不遂，郁久化火，火熱內蘊，熱盛生風，從而可導致毛發脫落。

中醫治療斑禿的原則是滋補肝腎、益精填髓、補血活血、養血涼血和疏肝熄風。斑禿患者可選用梅花針叩刺的方法進行治療，叩刺的穴位主要有肝俞、腎俞、太溪、三陰交、血海、膈俞、脾俞、風池、百會、肺俞和阿是穴。叩刺的方法是：讓患者取舒適的體位，首先按常規消毒阿是穴（斑禿部位），醫生可用右手持消毒過的梅花針的針尾部（握針不能過緊或過松，以免影響操作的靈活性），利用手腕部的力量如雞啄食樣使針尖垂直地叩刺到皮膚上，隨即借著腕部的自然反彈力把針抬起，如此連續地由脫發區的邊緣向中心部叩刺。叩刺時落針要穩準（針尖應與皮膚表面垂直，不能慢刺、壓刺、斜刺和拖刺），針刺的力度要適中、頻率要均勻（一般為每分鐘叩打70～90次），可叩刺至局部皮膚明顯發紅，并有微微滲血為止。最后可用干棉球將叩刺部位的血跡擦拭干凈，再用碘伏消毒令其自然風干即可。然后可按前法分別對百會、風池、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、太溪、三陰交、血海進行叩刺。每個穴位可叩刺5分鐘左右，以叩刺至穴位局部泛紅但不見血跡為宜。患者在接受梅花針叩刺治療時應與醫生密切配合，要放松全身肌肉，并均勻地做腹式呼吸。叩刺完畢后，醫生應先用酒精棉球擦拭各個穴位，再用手輕輕地按摩，以緩解患者緊張的狀態，最后用碘伏消毒。

肺俞、脾俞、肝俞和腎俞均為內臟位于腰背部的重要腧穴，與毛發的生長有直接的關系。肺主皮毛，脾主生血，肝藏血，腎藏精，精血同源。膈俞乃活血養血之要穴，叩刺該穴與血海穴可起到調理血分的作用。三陰交為足三陰經（肝經、脾經和腎經）的交會穴，叩刺該穴可起到調理這三個臟器功能的作用。若將叩刺該穴與叩刺脾俞、肝俞、腎俞、膈俞、血海穴相配合可達到補腎填精、滋養肝腎、健脾養胃的功效，并可使患者紊亂的臟腑功能得到調理，進而為生發打好基層。百會、風池和阿是穴為治療斑禿的局部取穴，叩刺這3個穴位可疏導病變部位的氣血循行，并可起到宣導陽氣、祛風通絡的作用，從而可促進毛發的再生。在使用叩刺法時把局部取穴與整體取穴結合起來，可使斑禿患者達到既治標又治本的目的。