孩子生病要上醫院。可是一趟趟地跑,一家家地換,孩子的病非但不能好得更快,反而會因此而耽誤病情!

中美合作北京和睦家醫院新生兒科主任。他是一位14 歲男孩的父親,有著22 年兒科工作的豐富經驗。由他翻譯的《0 ~ 12個月寶貝健康從頭到腳》已由北京出版社出版, 深受新手父母歡迎。
誰都希望孩子的病能快快好起來。可是,病情恢復需要一個過程,不能急于求成。作為獨立司法鑒定人,我經常參加一些兒科相關的醫學司法鑒定。最近的一次鑒定由衷地觸動了我,雖然這樣嚴重的后果并不多見,但家長的這種急切行為,我們卻時常能看到。
事件回放
事情發生于2007 年冬季。2 歲半的孩子有些咳嗽,于是家長帶著孩子到一家醫院就診。醫生診斷后決定在醫院門診連續治療三天。第一天治療結束后,家長認為治療效果不理想,在沒有與醫生進行交流的前提下,第二天帶孩子到了另一家醫院。這家醫院的醫生認為孩子的病情有所加重,需要住院治療,但由于當時沒有空余病床,只能讓孩子留在輸液室治療,并等候床位住院。看到輸液結束后還需要等床,于是家長又決定帶孩子離院,于當日下午轉到第三家醫院。這家醫院同樣是因為床位的問題不能馬上住院,但醫生看到孩子的病情,囑咐家長不能帶孩子離院。由于當天孩子在第二家醫院已經做了靜脈輸液和消炎的治療,這家醫院就讓孩子在急診室內吸氧、觀察并等待床位,而且還出示了書面病危通知。面對這種情況,家長認為醫院不重視孩子,沒有采取更為有效的治療,于是再次離院,到自家附近一位無照行醫者處就診。在穴位注射藥物后孩子突然病情加重,于是家長急忙返回第三家醫院。可惜的是,在去往醫院的途中,孩子就離開了人世。
家長認為孩子去世的主要原因是上述三家醫院治療不及時和不積極,于是將三家醫院告上法庭。在法院開庭前,幾位醫學司法鑒定人對此事件進行了評定。評定結果認為三家醫院沒有醫療責任。
家長想不通,向我們尋求評定的理由。現在,我們就從醫院和家長的角度來做個分析。
為什么醫院沒有責任?
為什么會做出醫院沒有醫療責任的評定?讓我們來分析一下其中的原因。
家長帶孩子在第一家醫院就診后,認為孩子病情未見好轉,應該返回醫院,與醫生交流孩子的變化。第一家醫院給孩子制定的是連續三天的治療,家長認為治療效果不好,既可能與醫生診治有關,也可能與病情變化有關,還可能與治療時間不足有關。醫生只有了解已進行治療的效果,并再次檢查孩子,才可能修正治療方案。只有根據病情變化逐漸修正治療方案,才可能獲得滿意的治療效果。而孩子的家長并沒有完成醫院制定的三天治療計劃,又沒有將第一天治療的情況反饋給初診醫院的醫生。因此,第一家醫院沒有醫療責任。
第二、第三家醫院都是大醫院,又正逢冬季,住院的孩子很多,沒有空床位也是常見的事。家長應該聽從醫生的建議在醫院觀察等床,等待地點應該是醫院的觀察室,而不是回家,這樣才可能保證孩子得到積極的治療。
家長的問題出在哪里?
頻頻更換醫院。僅僅兩天時間,家長帶著孩子更換了三家醫院。這樣做的結果是,沒有一家醫院的醫生能準確了解孩子的病情,特別是病情的變化。不給醫生充分的時間了解和觀察,做出的診斷和治療往往不會十分準確,有時可能還會出現一些偏差。
沒有充分重視醫院的診斷的建議。三家醫院給家長出具的書面說明,包括治療方案和病情評定,家長沒有給予充分的重視。憑借自己的感情來理解治療,也是延誤診斷的一個原因。
將孩子交給非法行醫者醫治。無論孩子病情如何,都不能將孩子的生命交給沒有資質的非法行醫者。非法行醫者不可能具有比正規醫院,特別是三級以上醫院還有效的治療方案。
本期診室小結
帶孩子看病的提醒
雖然我們不想讓孩子生病,但是病痛還是會時常發生。上面的事件雖然結果極其少見,但家長在孩子生病的過程中輾轉多家醫院的行為卻不少見。所以,面對孩子的疾病,家長必須理性對待,這樣才能使孩子早日康復。那么,怎樣帶孩子看病,才能保證孩子能得到有效而及時的治療呢?
1、初診時選擇自己比較滿意的醫院。
不要認為孩子病情不重,就隨便找一家醫院就診。家長不是醫學專業人員,往往不具備準確評估孩子病情的能力。
2、盡可能連續在一家醫院就診。
連續就診有利于醫生了解治療的效果,掌握孩子病情變化的情況。孩子病情變化很快,需要一定時間才能較為準確地確定孩子病情。如果真是需要轉院,應該征得初診醫院的意見,最好能夠拿到醫院開具的孩子病情和治療的介紹,以利于接診醫院的連續治療。
3、治療需要有一段持續的過程,不要抱著立竿見影的想法。
過于迅速地改換治療方法,不僅達不到治療效果,而且還可能延誤病情。堅持往往是達到有效治療的關鍵因素。
4、聽從醫生的建議。
千萬不要自作主張,否則很可能會因此而延誤孩子的病情,失去最佳治療時間。