對癥選擇過敏藥

過敏伴隨著現代的腳步而來，離我們越來越近。有資料表明，目前全球有22% ～ 25% 的人患有過敏性疾病兒童占其中很大的比例。常見的兒童過敏性疾病有過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘、濕疹等。

目前還沒有一種藥物可以徹底治愈過敏性疾病，現有的抗過敏藥物都是對癥處理。

一代抗組胺藥

代表藥：撲爾敏、非那根、苯海拉明

組胺是過敏反應時釋放的致敏物質。這類藥能阻斷組胺Ⅰ型受體，減輕過敏反應，主要用于蕁麻疹、過敏性皮炎以及過敏性咳嗽等。它們的不良反應是嗜睡、精神不振、口干，偶見粒細胞減少。

美國食品和藥物管理局于2006年發表藥物安全警告，要求醫生和父母不要給2 歲以下兒童服用非那根以及其他含有鹽酸異丙嗪的抗過敏藥物。美藥管局稱，他們已收到多例2 歲以下兒童服用含鹽酸異丙嗪抗過敏藥物，出現嚴重呼吸困難甚至致死的報告。

二代抗組胺藥

代表藥：特非那定( 敏迪)、氯雷他定( 開瑞坦)、仙特明（西替利泰）

比起一代抗過敏藥物來說，這類藥物雖然價錢貴了很多，但對中樞神經系統影響小，沒有或僅有輕度嗜睡作用。

主要用于過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等。

激素類藥

代表藥：氫化可的松、地塞米松、強的松等

激素類藥物具有抗炎、抗過敏、抗休克等許多作用，在臨床上應用很廣泛。這類藥可用于治療兒童過敏性疾病，如哮喘、過敏性紫癜等，但這類藥物長期使用有引起發胖、骨質疏松等許多副作用，不宜長期應用。

白三烯受體拮抗劑

代表藥：孟魯司特鈉（順爾寧）、扎魯斯特、普侖司特

這類藥近幾年應用逐漸增多起來。主要用于治療兒童過敏性鼻炎癥和哮喘。目前臨床應用最多的是孟魯司特鈉（順爾寧），它可以抑制氣道炎性過程， 減少氣道阻塞。這種藥雖然副作用很小，但也有引起興奮、癲癇的報道。

鈣補充劑

代表藥：葡萄糖酸鈣

我們很少將鈣與過敏聯系起來。其實，在藥物手冊中，鈣補充劑被歸到了抗過敏藥物里。鈣離子能改善細胞膜的通透性， 增加毛細血管致密性， 使滲出減少， 所以起到了抗過敏作用，常用于治療過敏性紫癜和蕁麻疹等。雖然這種藥的安全性相對較高， 但靜脈用該藥也有引起過敏性休克的可能， 因此口服相對安全， 但不能長期用， 否則也會帶來一些副作用。

維生素類藥

代表藥：維生素C

維生素類藥能降低毛細血管的通透性，也有輕微抗過敏作用，通常把它和維生素B1、維生素B6 等聯合使用，用于嬰兒脂溢性皮炎的輔助治療。

兒科醫生提示

● 抗過敏藥物也有可能導致過敏，其中以撲爾敏、苯海拉明最為常見。如果孩子在服用抗過敏藥后癥狀不但沒有減輕反而加劇時，要考慮到是藥物過敏，而不要誤以為是藥量不夠所致。如果繼續加大劑量，可能十分危險。

● 有些抗過敏藥有耐藥性，有的孩子僅僅服藥1 個月，就出現了極強的耐藥性，這時就需要換一種抗過敏藥繼續治療。

● 孩子有過敏性疾病，家長要對過敏藥有個了解，但不要直接買給孩子吃。每種過敏性疾病的治療方案都是不同的，一定要在專科醫生的指導下使用。