手足口病６節課

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新華網合肥4月27日電：2008年3月上旬，阜陽市幾家醫院陸續收治了以發熱伴口腔、手足臀部皮疹為主的疾病患者，少數伴有腦、心、肺嚴重損害。經衛生部、安徽省和阜陽市專家的流行病學調查、臨床診斷和實驗室檢測，確定該病為腸道病毒EV71感染。據安徽省阜陽市政府提供的消息，阜陽市3月份以來已有789名兒童感染腸道病毒EV71，19人經全力搶救無效死亡，目前仍在醫院住院治療和留院觀察204例。

京華時報訊：北京市疾控中心透露，2008年5月2日至6月2日，全市累計報告手足口病病例8283例，3名外地戶籍兒童死亡，已康復6579例。

浙江日報6月2日訊：浙江省衛生廳今天再次通報全省手足口病疫情。截至2008年6月2日，全省共報告手足口病16177例，死亡4例。

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目前，全國多省市出現手足口病疫情，衛生部已將手足口病納入傳染病管理，要求各地加強防控。在網絡上輸入“手足口病”，就出現了這么多觸目驚心的新聞，甚至有發現手足口病病例的幼兒園因此而停課，以避免病情大規模擴散。“手足口病”這往年也會出現的常見病，今年為何會這般兇猛地撲向天真無邪的孩子?在手足口病高發的6～8月堅，要怎么保護我們的孩子?以下的6節課，也許能給你一些幫助。

第1節課：什么是手足口病?

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，引起手足口病的腸道病毒包括A組柯薩奇病毒CoxA、一些血清型埃可病毒(Echo)，以及腸道病毒71型EV7I。其中由EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強，比較容易引起暴發或流行。

一般以嬰幼兒發病為主，少年兒童和成人感染后多不發病，但能夠傳播病毒。大多數患兒出現的癥狀比較輕微，主要是發熱，手、足、口腔等部位有皮疹或皰疹，也有少數患兒會并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別由EV71感染引起重癥的小朋友病情進展快，易發生死亡。

第2節課：手足口病有哪些傳染途徑?

手足口病的潛伏期通常為2—7天，傳染源為：已經感染發病的患者和感染但是沒有發病的隱性感染者。

在手足口病流行的期間，已經發病的患者是主要的傳染源。患者在發病急性期，會從咽部排出病毒，同時皰疹液中也含大量病毒，破潰時病毒溢出；在病愈后幾周，仍然會自糞便中排出病毒。

感染發病的患者咽喉部的分泌物以及唾液中印病毒會通過飛沫傳播；

病毒通過唾液、皰疹液、糞便等污染手、毛巾、手絹、玩具、餐具等各種日用品，健康的寶寶如果接觸被病毒污染的用具，就可能引起間接接觸傳播；

如果不小心接觸了被病毒污染的水源，也會被感染：

門診交叉感染和口腔器械消毒不合格也是造成傳播的原因之一。

第3節課：哪些人容易感染手足口病?

一般人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，但是學齡前孩子是手足口病的主要發病對象，小于3歲的寶寶發病率最高。一般來說，寶寶在感染病毒后可以獲得免疫力，不過產生抗體只針對某種特定的病毒類型，對其他引起手足口病的病毒沒有抗體，所以有可能會反復感染發病，成人大多通過隱性感染獲得相應抗體。

第4節課：感染發病時有什么癥狀?

手足口病常常起病比較急，常見癥狀是發燒，手掌或腳掌部出現斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現皮疹。皮疹周圍有炎性的紅暈，皰內液體較少；口腔粘膜也會出現皰疹，患兒會感覺明顯的疼痛。也有一部分患兒有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

第5節課：手足口病的預防要點

針對手足口病的主要傳播方式，家長可以采取相應的措施，避免寶寶感染手足口病。

1 保持空氣流通，經常開窗換氣。

2 注意衛生，飯前便后及時洗手，動刷牙、動漱口、勤洗澡。要飲開水，不喝生水，不吃生冷食物，不要將自己嚼過的食物喂給寶寶，日常與寶寶親密接觸的照看人也要多注意個人衛生。

3 寶寶的日用品以及玩具要經常消毒，保持清潔。家里的垃圾不要存放過久，要經常進行清理；衣服、被褥要多在陽光下晾曬。

4 爸爸媽媽要少帶寶寶到人多的地方。特別要注意盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的寶寶接觸，減少被傳染的機會。

5 可以服用中藥加以預防，如用大青葉、黃連各2％，牛蒡子6g、升麻、薄荷各38，煎服，每日2次。

6 注意觀察寶寶的健康狀況，一旦發現寶寶有發熱、出疹等表現，應盡早帶他去正規醫院進行檢查。

第6節課：患病寶寶該怎樣護理?

目前對手足口病的治療主要是對癥處理，一般在1—2周內可自愈，不會留下后遺癥。但是由于發皰疹，皮膚的清潔、飲食是護理的要點。

隔離 如果寶寶得了手足口病，應該停止去幼兒園以及一些公共場所，同時不要與其他的健康寶寶接觸。一般需要在家中隔離兩個星期左右，直到熱度、皮疹消退及水泡結痂。

消毒 寶寶用過的各類用品、玩具、餐具都要消毒，用開水煮燙或者用家消毒水都可以。

清潔 保持皮膚清潔，防止感染。

清淡飲食 為寶寶提供清淡易于消化的流食或半流食。不能吃辛辣刺激以及硬的食物，否則容易刺激口腔，增強痛感。同時還要讓寶寶多喝溫開水。

口腔護理 口腔內長泡，寶寶可能會感覺痛，要注意保持口腔清潔，每次餐后應用溫水漱口，口腔有糜爛時可涂金霉素、魚肝油，還可以口服一些B族維生素。

物理降溫 部分寶寶患上手足口病后會出現低熱或中度發熱，一般不需要特殊處理，體溫在37.5℃—38.5℃之間，可以用物理降溫的方法，比如脫衣散熱、多喝溫水、洗溫水浴來降溫：但是如果體溫超過了38.5℃，應在醫生指導下服用退熱劑。