急診指甲指端缺損修飾性再造重建

[摘要]目的：介紹半趾甲瓣在指甲、指端缺損急診修復(fù)中的臨床運(yùn)用。方法：分別采用半趾甲瓣修復(fù)外傷引起指甲、指端復(fù)合組織缺損9例，皮瓣面積0.5cm×1.0cm～1.5cm×2.5cm。術(shù)中吻合趾-指動(dòng)脈及背側(cè)淺靜脈重建血液循環(huán)、吻合相應(yīng)神經(jīng)。結(jié)果：隨訪6～18月，9例均無(wú)繼發(fā)感染、皮瓣完全存活，皮瓣外形與功能滿(mǎn)意，優(yōu)(5／9)，良(4／9)。指甲同步生長(zhǎng)無(wú)脫落，指端飽滿(mǎn)，見(jiàn)羅紋，出汗，有痛、溫覺(jué)，兩點(diǎn)分辨覺(jué)為4～6mm，冬季無(wú)凍傷發(fā)生。供瓣區(qū)傷口愈合可，無(wú)繼發(fā)性破潰、運(yùn)動(dòng)無(wú)障礙。結(jié)論：趾甲瓣移植術(shù)受供區(qū)解剖變異的影響較小，不破壞受供區(qū)知名血管，手術(shù)創(chuàng)傷小，符合循環(huán)重建理念，可達(dá)到精細(xì)專(zhuān)科修復(fù)的目的，是修復(fù)指端指甲缺損較理想的手術(shù)方法。

[關(guān)鍵詞]半趾甲瓣；修復(fù)重建；顯微外科

[中圖分類(lèi)號(hào)]R622 R758．72 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-6455(2008)11-1572-02