子宮后位會導致不孕嗎

康醫生：

我們村里有位嫂子，由于患子宮后位癥，結婚快5年了，還沒有懷上孩子，為此夫妻關系緊張。我結婚也兩年多，性生活正常，但一點懷孕的跡象都沒有，我懷疑是子宮后位引起的。難道子宮后位會導致不孕嗎?

陳曉惠(天津)

陳曉惠讀者：

子宮在盆腔內的位置可呈前位、中位和后位，并有傾和屈之分。有些人和你一樣，認為子宮后位就會造成不孕。其實，根據臨床檢查，活動度好的子宮，不論什么位置，都不是引起不孕的單純原因。但周圍黏連而被固定的后位子宮，常因盆腔炎癥或子宮內膜異位癥引起，病變往往同時累及輸卵管和卵巢，是常見的不孕原因。此外還應注意有些后位子宮伴有宮頸外口指向上方，會影響精液和富頸口的接觸，從而不利于精子的順利上行，也會影響受孕。因為正常情況下，女方仰臥位同房性交時，男方的陰莖頭部一般不能抵著子宮頸，而是在陰道深處子宮頸后方的間隙中，該處叫后穹窿，精液也射在這里，恰恰子宮頸的開口方向朝向陰道后壁，這樣子宮頸開口便浸于陰道后穹窿那兒積存的精液中，有利于精子穿過宮頸口與卵子相遇而受孕。倘若子宮位置過于向前或向后傾斜，子宮頸開口浸不到精液，受孕機會則相應明顯減少。你如果經醫生檢查確診為后位子宮，那么，可請醫生用雙合診或三合診手法復位，自己堅持作膝胸臥位，每日2～3次，每次10～15分鐘，同時長期堅持俯臥位睡眠，這些方法對糾正子宮后位很有好處。另外，在性生活時及性生活后一段時間，將女方臀部墊高，使精液向陰道后穹隆處集中，或者在性生活后，女方立即改變睡眠姿勢，采取俯臥姿勢睡半小時，使精液流向陰道后穹隆處。再就是性生活后，女方不要馬上解小便，以免精液外流，這些都有利于加大受孕機會。要特別提醒的是，引起不孕不育的原因既涉及女方，也涉及男方，你們夫婦婚后兩年多尚未懷孕，應當到醫院接受正規的檢查治療，才能達到預期的目的。

康醫生