按摩治療月經不調

趙景葉

關鍵詞月經不調按摩治療

月經不調系指提前、月經錯后和月經先后不定，周期紊亂，嚴重影響著婦女的工作和正常生活。月經不調是婦科常見病，多發病之一。

1臨床資料

2005年元月至今共接治月經不調患者70例，最大的48歲，最小的16歲；月經提前者25例，約占35％，錯后者30例，約占43％，先后不定期者15例，約占21％。

2手法治療

2.1治則

2.1.1月經提前者分為血熱型、氣虛型。血熱型：清熱涼血；氣虛型：益氣養血。

2.1.2月經錯后者分為血寒型、血虛型、氣滯型。血寒型：溫經散寒；血虛型：補血益氣，氣滯型：開瘀行氣。

2.1.3月經先后不定者可分為肝瘀型、腎虛型。肝瘀型：疏肝養血；腎虛型：補腎調肝。

2.2手法

2.2.1患者仰位，術者站其一側，單掌揉按小腹，雙拇指揉按臍下沖，任脈路線，揉按關元、天樞，雙拇指同時壓放氣沖，反復3-5次，掌或拇指揉按大腿內側敏感點。

2.2.2患者俯臥位，術者站其一側，兩掌分推背腰部，掌跟按揉脊柱兩側(重點部位肝俞、腎俞、至大腸俞及腰骶部)。拇指按壓肝俞、三焦俞、腎俞、次髎等穴，手掌揉推八髎部位。

2.2.3患者俯臥位，術者站其一側，兩掌分放于骶部兩側，自上而下揉至尾骨兩旁，雙拇指反復揉壓骶后孔。拇指揉壓肺俞，脾俞，次髎等穴。患者仰臥，揉壓中脘、中極、足三里等穴。

2.2.4患者俯臥，術者站其一側，兩掌跟反復揉搓骶腰部及兩側腎俞穴，拇指揉壓肝俞、脾俞、次髎。患者仰臥，雙拇指揉壓氣海、歸來、足三里、三陰交等穴。

2.2.5患者左側臥位。醫者站在患者背后，兩掌在右脅下，自上而下分推，掌摩脅肋部，然后用雙掌作推顫法(用力一定要適度)。拇指揉壓肺俞、肝俞、三焦俞。患者仰臥，按壓膻中、氣海、期門。

3療效

癥狀消失，經期恢復正常者為痊愈。癥狀緩解，經期有改善為有效。癥狀無改善，經期無改變者為無效。

由于月經不調病情較復雜，在治療過程中，應根據不同癥狀，對癥治療。

4病例分析

劉某某，女，23歲，自述經期經常提前8天，量多、色紅、心煩、口渴、小便黃、經檢查面色赤、舌質紅、苔薄黃、脈滑數，本病乃屬血熱型月經不調，采用清熱涼血為原則，重點采用揉按小腹涼血法，經治療5日癥狀緩解，2周后癥狀消失，月經經期恢復正常。

張某某，女，35歲，自述經期經常延后10余天，經量少、有血塊、色暗紅、小腹冷痛，遇熱得輕。經檢查面色蒼白、舌質正常、苔白滑、脈沉緊。病例分析屬血寒型，應采用溫經散寒的治療手法。手法重用環搓八髎溫經法，經治療1周后，小腹痛減輕，2周后癥狀消失，經期恢復正常，基本臨床治愈。

陳某某，女，40歲，自述經期或先或后，胸悶不舒，胸脅脹痛、小腹脹痛，經檢查苔薄、脈弦。病例分析屬肝瘀型，應采用疏肝養血為原則。手法重用推摩胸脅疏肝法。經治療1周后，胸脅及小腹脹痛減輕，3周后上述癥狀消失，經期正常，達到臨床治愈。

總之，本病癥狀較為復雜，應根據不同癥狀，采用不同手法，對癥治療，手法得當，均能取得較好的療效。