芻議醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度

　　[摘要]醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是醫(yī)院為了保證業(yè)務(wù)活動(dòng)的有效進(jìn)行和資產(chǎn)的安全與完整，防止、發(fā)現(xiàn)和糾正錯(cuò)誤與舞弊，并有效地進(jìn)行監(jiān)控而建立的對(duì)內(nèi)部管理活動(dòng)檢查和相互制約的機(jī)制。文章主要論述了健全和實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的必要性、醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的基本內(nèi)容、建立和完善醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)應(yīng)注意的問(wèn)題。
　　[關(guān)鍵詞]內(nèi)部會(huì)計(jì)控制；財(cái)務(wù)預(yù)算；內(nèi)部審計(jì)
　　
　　一、健全和實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的必要性
　　
　　隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，建立健全并嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，對(duì)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理體制具有非常重要的意義。
　　
　　(一)保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性
　　健全完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制可以保證會(huì)計(jì)信息的采集、歸類、記錄和匯總過(guò)程真實(shí)完整，科學(xué)地反映醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的實(shí)際情況，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正各種錯(cuò)誤，從而保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
　　
　　(二)有效防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)
　　醫(yī)院要生存和發(fā)展，就必須對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的預(yù)防和控制。健全完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制能夠通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的有效評(píng)估，不斷地采取措施加強(qiáng)對(duì)薄弱環(huán)節(jié)的控制，使醫(yī)院的各種風(fēng)險(xiǎn)消滅在萌芽之中。
　　
　　(三)維護(hù)財(cái)產(chǎn)和物資的安全完整
　　健全完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制能夠科學(xué)有效地監(jiān)督和制約財(cái)產(chǎn)物資的采購(gòu)、計(jì)量、驗(yàn)收等環(huán)節(jié)，從而確保它們的安全完整，有效糾正各種浪費(fèi)現(xiàn)象。
　　
　　(四)促進(jìn)醫(yī)院的有效運(yùn)營(yíng)
　　健全完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制可以利用會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、信息等各部門的制度規(guī)劃及有關(guān)報(bào)告，將各部門的工作結(jié)合在一起，密切配合，充分發(fā)揮整體的作用，以順利實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。同時(shí)，由于嚴(yán)密的監(jiān)督與考核，反映的工作實(shí)績(jī)真實(shí)。再輔以合理的獎(jiǎng)懲制度，能較好地激發(fā)員工的工作熱情及潛能，從而促進(jìn)整個(gè)運(yùn)營(yíng)效率的提高。
　　
　　(五)有利于貫徹落實(shí)各項(xiàng)法律法規(guī)
　　健全完善的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)院里的各種不法行為、確保法律法規(guī)正常運(yùn)行、提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。無(wú)論國(guó)家法律法規(guī)，還是醫(yī)院自身規(guī)章制度都能得到有效的貫徹執(zhí)行。
　　
　　二、醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的基本內(nèi)容
　　
　　根據(jù)《會(huì)計(jì)法》和《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范》的要求，結(jié)合醫(yī)院的業(yè)務(wù)，醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面。
　　
　　(一)貨幣資金控制
　　醫(yī)院對(duì)貨幣資金收支與保管業(yè)務(wù)應(yīng)建立嚴(yán)格的授權(quán)批準(zhǔn)制度，辦理貨幣資金業(yè)務(wù)的不相容崗位應(yīng)當(dāng)分離，相關(guān)機(jī)構(gòu)的人員應(yīng)當(dāng)相互制約，確保貨幣資金的安全。如：醫(yī)院出納人員不得兼任收入、支出的登記工作，不得兼任會(huì)計(jì)檔案的保管工作；掛號(hào)室、收費(fèi)處和住院結(jié)算處的票據(jù)及備用金定期清理核對(duì)制度；醫(yī)院負(fù)責(zé)人的直系親屬不得擔(dān)任醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的直系親屬不得擔(dān)任本單位出納人員的相互分離制度；重大經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的支付必須由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體決策和執(zhí)行審批制度；對(duì)現(xiàn)金的開(kāi)支范圍、銀行賬戶的管理、醫(yī)院票據(jù)的管理和銀行預(yù)留印鑒的保管制訂一系列細(xì)則。
　　
　　(二)采購(gòu)與付款控制
　　藥品、材料及物資在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的成本在醫(yī)院總成本中所占權(quán)重最大，是醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)的重中之重，其控制重點(diǎn)是采購(gòu)與付款控制。對(duì)批量采購(gòu)應(yīng)由采購(gòu)部門、管理部門、財(cái)務(wù)部門、審計(jì)監(jiān)督部門、使用部門與專業(yè)委員會(huì)共同參與決策，采取公開(kāi)招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢價(jià)采購(gòu)、現(xiàn)場(chǎng)議價(jià)采購(gòu)等方式，變個(gè)別部門的單一行為為多個(gè)部門互相牽制的行為，增強(qiáng)采購(gòu)的控制力度。在實(shí)際操作中，納入政府采購(gòu)范圍和藥品材料等集中招標(biāo)采購(gòu)范圍的，必須按照政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)零星采購(gòu)不達(dá)批量的，應(yīng)進(jìn)行詢價(jià)采購(gòu)，對(duì)三家以上的供應(yīng)商提供的報(bào)價(jià)、資質(zhì)、資信進(jìn)行比較，優(yōu)選和確定供應(yīng)商。加強(qiáng)請(qǐng)購(gòu)、審批、合同訂立、采購(gòu)、驗(yàn)收和付款等環(huán)節(jié)的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，減少采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，防止采購(gòu)過(guò)程中個(gè)人收受“回扣”現(xiàn)象的發(fā)生。由于醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的特殊性，對(duì)藥品、醫(yī)療器械等物資采購(gòu)應(yīng)采取：科室請(qǐng)購(gòu)與審批、詢價(jià)與確定供應(yīng)商、采購(gòu)合同的訂立與審計(jì)、采購(gòu)與驗(yàn)收和付款等不相容職務(wù)相分離制度；重要的、技術(shù)性較強(qiáng)的醫(yī)療器械采購(gòu)業(yè)務(wù)組織專家進(jìn)行可行性論證，重要的業(yè)務(wù)需要集體決策制度；對(duì)預(yù)算外的采購(gòu)，為搶救病人緊急需求的特殊采購(gòu)等要明確處理規(guī)范、授權(quán)批準(zhǔn)的采購(gòu)制度；建立健全驗(yàn)收制度，實(shí)行驗(yàn)收與入庫(kù)責(zé)任追究制度；預(yù)付賬款須與合同定金建立授權(quán)批準(zhǔn)制度，付款制度中對(duì)采購(gòu)發(fā)票、驗(yàn)收單、入庫(kù)單合同等要有詳細(xì)的規(guī)定。
　　
　　(三)收入及收款控制
　　醫(yī)院的收入主要是銷售藥品、提供醫(yī)療保健、勞務(wù)等行為取得的款項(xiàng)。對(duì)于門診掛號(hào)、收費(fèi)、病區(qū)記賬、住院收款和收入會(huì)計(jì)登記等不相容職務(wù)單獨(dú)設(shè)崗；嚴(yán)格預(yù)收現(xiàn)金、出院退款及出院收取補(bǔ)交款審批和授權(quán)的制度；建立健全醫(yī)療欠費(fèi)的分析和催收制度，對(duì)已注銷的壞賬進(jìn)行備查登記，做到賬銷案存。為了保證醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入的真實(shí)性，必須做到：合理編制預(yù)算，按照上級(jí)部門的指標(biāo)數(shù)層層下達(dá)到各病區(qū)，每季度對(duì)預(yù)算完成情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，找出未完成預(yù)算的原因；按照嚴(yán)格的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行，加強(qiáng)各相關(guān)科室的內(nèi)部稽核；做好票據(jù)的管理工作，門診收據(jù)、掛號(hào)費(fèi)、住院收據(jù)等收款票據(jù)，設(shè)專人負(fù)責(zé)保管，建立臺(tái)賬，做到領(lǐng)、銷、存相符，對(duì)交回的票據(jù)存根要按票號(hào)進(jìn)行嚴(yán)格審核，妥善保存。對(duì)開(kāi)出的住院收據(jù)每日由票據(jù)管理人員進(jìn)行核對(duì)并簽字。收費(fèi)處設(shè)專人領(lǐng)取票據(jù)，收費(fèi)人員手中的票據(jù)要做到用一本領(lǐng)一本，核銷的票據(jù)附有出納收款簽字的日結(jié)明細(xì)表。財(cái)務(wù)科長(zhǎng)定期對(duì)票據(jù)管理進(jìn)行核查。
　　
　　(四)成本費(fèi)用控制
　　醫(yī)院應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，樹立醫(yī)療成本意識(shí)，做好成本費(fèi)用的各項(xiàng)管理工作。建立健全醫(yī)院科室成本核算制度與單項(xiàng)定額成本管理制度，落實(shí)獎(jiǎng)罰措施，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。建立健全成本費(fèi)用總預(yù)算制度和科室內(nèi)部預(yù)算制度，各科室材料物資定額，人員定崗定編，費(fèi)用開(kāi)支范圍、標(biāo)準(zhǔn)須審核審批，追加的成本費(fèi)用預(yù)算必須辦理審批手續(xù)。對(duì)各科室分解成本費(fèi)用指標(biāo)，實(shí)行成本費(fèi)用指標(biāo)的獎(jiǎng)懲和責(zé)任追究制度，建立成本費(fèi)用內(nèi)部報(bào)告制度，對(duì)發(fā)生的超預(yù)算成本費(fèi)用差異及時(shí)查明原因并作出處理。
　　
　　(五)固定資產(chǎn)控制
　　對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)置應(yīng)從滿足醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、提高醫(yī)療技術(shù)水平、擴(kuò)大服務(wù)功能、增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)能力的角度出發(fā)，根據(jù)醫(yī)療任務(wù)、技術(shù)條件、醫(yī)院特色等充分論證購(gòu)置方案的必要性、可行性；同時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析和評(píng)價(jià)，防止盲目購(gòu)置、重復(fù)投資。財(cái)務(wù)部門對(duì)新增加的固定資產(chǎn)要參與驗(yàn)收工作，確保固定資產(chǎn)購(gòu)置的質(zhì)量。由于大型設(shè)備占用資金多、周轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)、變現(xiàn)能力差、投資風(fēng)險(xiǎn)大，因此對(duì)有關(guān)大型設(shè)備的效益要進(jìn)行追蹤評(píng)價(jià)，為醫(yī)院今后預(yù)算編制、投資流向、衛(wèi)生資源的占用及大型設(shè)備購(gòu)建提供依據(jù)和經(jīng)驗(yàn)。
　　
　　(六)建設(shè)工程項(xiàng)目控制
　　首先，要加強(qiáng)項(xiàng)目決策控制。財(cái)務(wù)人員要參與工程項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估工作。工程項(xiàng)目建議書和可行性報(bào)告必須提交單位最高管理層實(shí)行集體決策，由財(cái)務(wù)部門根據(jù)年度預(yù)算控制投資金額；同時(shí)，決策過(guò)程應(yīng)有完整的書面記錄，防止個(gè)人決策或擅自改變集體決策意見(jiàn)。其次，建立由紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)務(wù)、管理、執(zhí)行部門組成的招投標(biāo)委員會(huì)，加強(qiáng)對(duì)招投標(biāo)管理控制，重點(diǎn)審核招標(biāo)文件中投標(biāo)人資格的財(cái)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和投標(biāo)報(bào)價(jià)等內(nèi)容。財(cái)務(wù)部門還必須對(duì)潛在投標(biāo)人的財(cái)務(wù)情況進(jìn)行審查，審核有資質(zhì)的中介機(jī)構(gòu)編制的標(biāo)底，參與評(píng)標(biāo)和議標(biāo)。再次，要加強(qiáng)竣工決算控制。未經(jīng)竣工決算審計(jì)的工程項(xiàng)目，不得辦理資產(chǎn)驗(yàn)收和移交。單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織財(cái)務(wù)部門對(duì)施工單位提交的竣工結(jié)算書進(jìn)行審核，以審定的金額作為結(jié)算工程款的依據(jù)編制竣工決算，如實(shí)反映工程項(xiàng)目實(shí)際造價(jià)和投資效果。及時(shí)組織決算審計(jì)，對(duì)建設(shè)成本、交付使用財(cái)產(chǎn)、結(jié)余資金等內(nèi)容進(jìn)行全面審查。財(cái)務(wù)人員要參與對(duì)概預(yù)算及決算分析的考評(píng)，分析執(zhí)行情況及差異產(chǎn)生的原因。
　　
　　三、建立和完善醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)制度應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題
　　
　　(一)提高醫(yī)院管理者對(duì)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的認(rèn)識(shí)程度
　　在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，醫(yī)院管理者對(duì)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的認(rèn)識(shí)程度高，則醫(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制就能較好地實(shí)施，反之則實(shí)施不理想。因此，提高醫(yī)院管理者對(duì)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的認(rèn)識(shí)程度是極其重要的。要想使醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制充分發(fā)揮作用，首先，醫(yī)院的管理者對(duì)控制必須持有肯定的態(tài)度，并給予強(qiáng)有力的支持，同時(shí)把這種支持貫徹到整個(gè)醫(yī)院；其次，管理者在經(jīng)營(yíng)方式上提倡適當(dāng)?shù)牡赖滦袨橐矔?huì)有助于控制效果的增強(qiáng)。
　　
　　(二)強(qiáng)化組織結(jié)構(gòu)和權(quán)責(zé)體系的控制
　　組織結(jié)構(gòu)是計(jì)劃、行動(dòng)、監(jiān)控、督導(dǎo)活動(dòng)的分工體系，權(quán)責(zé)體系包括權(quán)與責(zé)的層次與幅度兩方面，明確規(guī)定處理各種業(yè)務(wù)過(guò)程中不同層次人員的權(quán)力范圍及其相應(yīng)所負(fù)的責(zé)任。醫(yī)院的重點(diǎn)在于界定醫(yī)療服務(wù)關(guān)鍵區(qū)域及各關(guān)鍵點(diǎn)的權(quán)責(zé)和建立有效的溝通協(xié)調(diào)關(guān)系。在醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置中，也應(yīng)考慮每項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)必須循序經(jīng)過(guò)各相關(guān)部門，并保證業(yè)務(wù)循環(huán)中有關(guān)部門之間相互進(jìn)行檢查。
　　
　　(三)嚴(yán)格授權(quán)批準(zhǔn)控制
　　授權(quán)批準(zhǔn)是處理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)的游戲規(guī)則，是一種指導(dǎo)醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)的程序性文件。包括作業(yè)程序、操作規(guī)范、授權(quán)批準(zhǔn)等。授權(quán)批準(zhǔn)分為“一般授權(quán)”和“特定授權(quán)”。“一般授權(quán)”是對(duì)辦理經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)權(quán)力、條件和有關(guān)責(zé)任者的規(guī)定，如費(fèi)用報(bào)銷簽字的授權(quán)等。“特定授權(quán)”是對(duì)特定事項(xiàng)的操作，如價(jià)值較高的資產(chǎn)購(gòu)置等授權(quán)。為了保證對(duì)授權(quán)批準(zhǔn)控制，不管是“一般授權(quán)”還是“特定授權(quán)”都必須明確責(zé)任，要明確每項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的授權(quán)批準(zhǔn)程序，建立授權(quán)批準(zhǔn)檢查制度。
　　
　　(四)加強(qiáng)對(duì)信息質(zhì)量的控制
　　醫(yī)院要建立會(huì)計(jì)實(shí)時(shí)控制系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)應(yīng)付賬款的實(shí)時(shí)管理以及對(duì)藥品、庫(kù)存物資的數(shù)量、價(jià)格、有效期的實(shí)時(shí)監(jiān)管。醫(yī)院必須根據(jù)現(xiàn)行的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則及有關(guān)法規(guī)建立一整套完整的會(huì)計(jì)科目表，有嚴(yán)格的原始記錄和憑證連續(xù)編號(hào)制度、定期盤點(diǎn)制度、對(duì)賬制度、內(nèi)部稽核制度、定期會(huì)計(jì)分析制度，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，不斷改進(jìn)。
　　
　　(五)加強(qiáng)對(duì)人員素質(zhì)的控制
　　醫(yī)院管理水平的提高，很大程度上取決于人員自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。首先，醫(yī)院的高層管理人員應(yīng)該具備較高的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，否則制定科學(xué)合理、嚴(yán)謹(jǐn)有序的內(nèi)部會(huì)計(jì)制度就成為一句空話。而制定了內(nèi)部會(huì)計(jì)制度就需要具有相應(yīng)素質(zhì)的員工來(lái)執(zhí)行，否則控制措施就會(huì)失效。就會(huì)計(jì)工作人員素質(zhì)的控制而言，一是要不斷加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員思想道德修養(yǎng)，使其遵守國(guó)家、單位、行業(yè)的各項(xiàng)法律法規(guī)及規(guī)章制度，養(yǎng)成一絲不茍、兢兢業(yè)業(yè)的良好工作作風(fēng)；二是應(yīng)建立崗前培訓(xùn)及再教育制度，確保他們政治上過(guò)硬，業(yè)務(wù)上精通，使會(huì)計(jì)工作正確、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)，以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。其次，醫(yī)院應(yīng)按照不同崗位的要求，招聘不同學(xué)歷和專業(yè)技能的人才競(jìng)聘上崗，科學(xué)合理地安排，使每個(gè)員工所擔(dān)任的職務(wù)與其所具備的素質(zhì)、能力相稱，最大限度地發(fā)揮他們的積極性和能動(dòng)性，把所從事的工作做到最好。同時(shí)醫(yī)院還要設(shè)計(jì)和協(xié)調(diào)好各部門、各環(huán)節(jié)的關(guān)系，加強(qiáng)內(nèi)部的民主監(jiān)督機(jī)制和控制檢查制度，防止不法分子侵犯國(guó)家利益或非法牟取私利。
　　
　　(六)完善財(cái)務(wù)預(yù)算控制
　　財(cái)務(wù)預(yù)算是以貨幣形式規(guī)定了經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)，為內(nèi)部會(huì)計(jì)控制提供了控制標(biāo)準(zhǔn)和對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的評(píng)價(jià)依據(jù)。醫(yī)院預(yù)算是根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)而編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。財(cái)務(wù)部門要根據(jù)年度預(yù)算經(jīng)費(fèi)的額度層層分解下達(dá)、逐級(jí)執(zhí)行把關(guān)。實(shí)施財(cái)務(wù)預(yù)算控制包括編制預(yù)算程序、執(zhí)行預(yù)算控制程序和評(píng)價(jià)制度。根據(jù)內(nèi)部會(huì)計(jì)環(huán)境的不同可采用相應(yīng)的預(yù)算控制管理模式。
　　
　　(七)充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)督作用
　　醫(yī)院應(yīng)建立獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)部門，通過(guò)審計(jì)的監(jiān)督、評(píng)價(jià)、監(jiān)證職能，規(guī)范醫(yī)院的行為。如醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)已經(jīng)記錄的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行獨(dú)立的審計(jì)，對(duì)資產(chǎn)的實(shí)存數(shù)與賬存數(shù)進(jìn)行核對(duì)，對(duì)相關(guān)賬證、賬賬、賬表進(jìn)行核對(duì)、調(diào)節(jié)與分析，對(duì)基建工程項(xiàng)目進(jìn)行事前、事中、事后的審計(jì)，開(kāi)展經(jīng)濟(jì)效益、科室負(fù)責(zé)人經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，以增強(qiáng)內(nèi)部控制的有效性，防止控制程序中因時(shí)間推移而產(chǎn)生的疏忽和舞弊，同時(shí)也有利于消除控制制度中連續(xù)出現(xiàn)錯(cuò)誤的系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)。
　　綜上所述，醫(yī)院作為參與醫(yī)療市場(chǎng)運(yùn)作的經(jīng)濟(jì)實(shí)體，要想使國(guó)家投入的有限的衛(wèi)生資源得到合理的配置和使用，必須建立健全和發(fā)展醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，充分發(fā)揮內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的作用，有效地控制和防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，將醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度納入科學(xué)化、規(guī)范化和法制化的發(fā)展軌道，通過(guò)在實(shí)踐中的不斷探索和創(chuàng)新，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供可靠的保