就像很多煙盒上會標(biāo)明的一樣,人們大都知道吸煙有害健康,但是有多少人知道吸煙也會對藥效產(chǎn)生影響呢?研究證明,有些人生病后遵醫(yī)囑治療卻療效甚微,可能就是由于在服藥期間吸煙造成的!
尼古丁降低血藥濃度 近年來醫(yī)學(xué)工作者的大量研究已經(jīng)證明,吸煙不僅會危害健康,而且會干擾藥物代謝,降低藥效,甚至貽誤病情。
香煙中含有的尼古丁在進(jìn)入人體后,會對肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響,使藥物代謝的過程加快或變慢,導(dǎo)致血液中藥物的有效濃度降低,不能發(fā)揮出應(yīng)有的作用。尼古丁能釋放抗利尿激素,從而使代謝產(chǎn)物不能及時排出,導(dǎo)致藥物蓄積中毒。此外,吸煙會過多損耗合成維生素C、維生素D6和維生素B12所需的礦物質(zhì)和各種必需營養(yǎng)物質(zhì),間接對藥物治療過程產(chǎn)生不利影響。
服藥期間最好戒煙 當(dāng)然,也不是所有的藥都會明顯受到吸煙的影響。醫(yī)學(xué)研究表明,療效明顯受到吸煙影響的藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、平喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿藥、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、避孕藥等,常見的有茶堿、咖啡因、心得安、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、鎮(zhèn)痛新、丙氧吩、速尿等。
因此,醫(yī)生建議,在服用以上藥物期間,應(yīng)該尤其小心。首先,用藥期間最好戒煙,特別是患有糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病及癌癥的病人。因?yàn)槲鼰煂@些疾病的發(fā)病率和療效影響最大。其次,服藥后30分鐘內(nèi)務(wù)必不要吸煙。實(shí)驗(yàn)證實(shí),如果病人在服藥后30分鐘內(nèi)吸煙,血藥濃度會降至不吸煙時的1/20,導(dǎo)致藥效不能正常發(fā)揮。
患者要向醫(yī)生說明吸煙史 不過,醫(yī)生同時指出,僅在用藥期間戒煙雖說能起到一定的作用,但畢竟不是最佳方法。煙民在看病時,應(yīng)該如實(shí)告訴醫(yī)生自己的吸煙史和吸煙量,供醫(yī)生參考。因?yàn)榧词褂行┤四軌蜃龅皆谟盟幤陂g短期戒煙,其長期吸煙史也已經(jīng)導(dǎo)致身體狀況產(chǎn)生了變化,同樣會對藥效造成影響。
對于長期服藥的慢性疾病患者,如果突然增減煙量或者戒煙,更要及時告訴醫(yī)生。因?yàn)橛袝r候,為了抵消吸煙造成的影響,醫(yī)生有可能加大了藥量,如果戒煙了,醫(yī)生需要有針對性地調(diào)整處方和藥量。另外,吸煙者還應(yīng)特別注意提防藥物治療過程中的副作用。比如,吸煙的女性就應(yīng)慎重服用口服避孕藥。
據(jù)《大眾衛(wèi)生報》(劉誼人薦)
編輯 / 王翠萍