青霉素過敏，有快有慢

　　一位男子因為腳氣到醫院進行輸液治療（青霉素），哪知連輸兩天后，男子第三次在醫院輸液時突然死亡了。這名男子，正值壯年，只不過是去醫院治個普通的腳氣，怎么就有去無回了？親屬們認定這是一起醫療事故。而醫院負責人稱，男子死亡的原因不是醫護人員失職，而是另有乾坤——青霉素遲緩反應。
　　且不論男子的死亡究竟是醫生失職，還是誠如醫院負責人所說的罪魁禍首是青霉素，讓我們從這場令人遺憾的事故中走出來，一起看看這場是非的焦點——青霉素的過敏反應。
　　
　　青霉素過敏萬中有一
　　青霉素為什么會引起過敏反應？先讓我們來了解什么是過敏反應。
　　抗原（也叫變應原），就像是進入機體內的“外來侵略者”，如食物、藥物以及和空氣一起被鼻子吸入體內的花粉、塵土等。抗原進入體內后，可刺激機體產生抗體（抗體相當于抵御侵略者的武器）。對于某些人而言，抗原和抗體相逢可沒什么好事，它們的結合會引起過敏反應。過敏反應的表現多種多樣，程度輕重不等，如藥疹、皮炎、哮喘、眼結膜充血、惡心嘔吐等。
　　青霉素本身和它的降解產物，都是屬于半抗原的（也就是抗原的前身）。這些半抗原與蛋白質結合后，會形成完全的抗原，刺激機體產生抗體，進而發生過敏反應。青霉素的過敏反應多表現為藥疹、皮炎、血清病、溶血性貧血等。有些人會出現嚴重的過敏反應，即過敏性休克，表現為胸悶、心悸、口舌發麻、氣短、呼吸困難、發紺、面色蒼白、出冷汗、四肢發冷等，搶救不及時，可導致迅速死亡。
　　但并非所有人使用青霉素后都會發生過敏反應，發生率大約在萬分之一以內，因而，對大多數人而言，青霉素還是安全的。
　　
　　對付過敏從詢問開始
　　青霉素的過敏反應，多發生迅速，用藥者在接觸青霉素后，如皮試或注射數秒鐘或數分鐘便立即發生過敏反應。這種過敏反應，由于發作非常快，容易被醫護人員迅速發現而及時糾正或搶救過來。
　　還有極小部分患者使用了青霉素后，當時不會發生過敏反應，而是在數小時甚至幾天后才發生。新聞中的男子，若排除了其他因素，則可能是由于他在輸注了青霉素兩天后，才延遲發生過敏反應的。由于延遲發作，所以往往讓人難以預料過敏會何時發生。結果，一旦他們發生嚴重的過敏反應，出現休克表現時，就可能因搶救不及時而造成遺憾。
　　為了防止過敏反應，減少悲劇的發生，醫護人員在對患者使用青霉素時，應該詳細詢問患者的病史、用藥史、藥物過敏史、家族過敏史，不放過一切可疑的情況。初次使用青霉素的，用藥間隔三天后，或者換了藥品批號的，都應該先進行青霉素皮試。總之，要確保萬無一失。
　　對于患者而言，在醫生詢問的時候，一定要將自己的真實情況告知，如自己以前用哪種藥物過敏、家里有沒有人有過敏情況等，切不可圖省事或由于其他原因而有所省略。在皮試青霉素或注射時，要注意觀察自身感受的變化，一旦有任何不舒服，要盡快通知醫護人員，不要擔心麻煩。在生命面前，一切都是值得的。
　　據《家庭醫生》
　　編輯 ／ 王翠萍