數字解讀細菌性痢疾

　　1．細菌性痢疾僅有一種病原體，即痢疾桿菌。
　　2．細菌性痢疾按臨床表現可分為兩個類型，即急性菌痢與慢性菌痢（急性菌痢病情遷延達2個月以上者）。
　　3．急性菌痢又可分為典型、非典型及中毒型等三種。
　　4．菌痢的帶菌者有三種，即恢復期帶菌者、慢性帶菌者和健康帶菌者。健康帶菌者是菌痢的主要傳染源，特別是炊事員和保育員中的健康帶菌者，其危險性更大。
　　5．菌痢流行的三個環節：傳染源（病人和三種帶菌者）——傳播途徑（食物、水、臟手、蒼蠅，屬于糞—口傳播）——易感者（普遍易感）。
　　6．痢疾桿菌的五大特點：
　　（1）對外界抵抗力較強，該菌在水里、土壤中可存活20天，在蔬菜、水果和病人接觸過的物品上能活10余天，且能大量繁殖，故食用不潔冷食、冷飲、瓜果、生水，均可引起菌痢散發，如廚師是帶菌者還可造成菌痢食物型暴發。（2）怕熱不怕冷：該菌在冰中可存活40～60天，4攝氏度～6攝氏度時可存活13～17天，故從冰箱中取出的未經處理的剩飯菜不可食用，如果染菌，被人食入照樣會感染發病。（3）不怕干燥：該菌在干燥的糞便中可存活2～8天。病人用過的物品常可檢出該菌，故通過日常生活接觸傳播也是感染菌痢的主要途徑。為此，菌痢又有“臟手病”的俗稱。（4）怕酸不怕堿：該菌在弱堿性水中可活3～4個月，但在食醋中會較快死亡。飯前大量喝飲料可將胃酸沖淡，對于預防痢疾來說，不是明智之舉。（5）致病力特別強：人只需要吃進10～100個痢疾桿菌就足以發病。
　　7．對急性菌痢病人要做到“六注意”：
　　（1）應隔離、臥床治療。（2）吃營養豐富易消化的食物。（3）切記用有效的抗菌藥物，療程不少于1周（以預防轉成慢性）。（4）病未痊愈不串門，不參加聚餐，從事食品、保育、供水工作者應暫時調離工作（直至病后2次大便培養陰性方可恢復原工作）。（5）做好糞便消毒處理。（6）對病人的密切接觸者應進行觀察，可在醫生指導下作預防性服藥。
　　8．急性典型菌痢的七個癥狀體征：急性起病、腹瀉（排除其他原因）、腹痛、里急后重、發熱、膿血便（或黏液便）、左下腹部有壓痛。
　　9．以往7～9月是菌痢的發病高峰，這與瓜果梨桃以及番茄、黃瓜等可生食蔬菜上市時間相關。現在一年四季什么水果都可以吃到，一年四季都有很多人喜歡生食或半生食水產品，因此非冬季高發的菌痢，出現了反季節增長。
　　10．中毒型菌痢的八大癥狀體征：面色蒼白、四肢厥冷、脈細速、血壓下降、紫紺、煩躁不安、驚厥、嗜睡等。可見無腹瀉的菌痢更兇險。
　　11．預防菌痢的九項措施：
　　（1）要勤洗手，食前便后要洗手，外出回家先洗手，并要用肥皂和流動水認真地洗手。（2）喝開水不喝生水。（3）不吃大排檔的各種不潔食品（如燒烤、扎啤、麻辣燙、海鮮等）。（4）不吃不潔水果。（5）直接入口的蔬菜瓜果要洗凈、開水燙。（6）不吃腐敗變質的食物。（7）不吃蒼蠅、蟑螂叮爬過的食物。（8）人人動手，消滅蒼蠅、蟑螂。（９）就餐前不喝大量飲料或水。
　　
　　據《上海大眾衛生報》