發現肝囊腫，不必急于治

　　隨著肝臟影像檢查的廣泛應用，不少人在體檢中被查出患有肝囊腫后，心情會變得很焦慮，一再要求醫生想辦法把囊腫去除。其實——
　　
　　肝囊腫是一種很常見的肝臟良性疾病。在健康體檢中，肝囊腫的檢出率為1％～2％。肝囊腫有先天的，也有后天的。先天性肝囊腫是由于胚胎時期，肝內膽管或淋巴管發育異常造成的，一出生就存在。后天性肝囊腫可能是肝管發生退行性改變的結果，出生時沒有，以后隨著年齡增長肝內出現的新生囊腫。通常所說的肝囊腫，指的是先天性肝囊腫。
　　肝囊腫一般不惡變
　　肝囊腫一般呈球形，外殼是纖維性囊壁，其內充滿清亮、無色或淡黃色、無細胞成分的囊液。大多數肝囊腫體積很小，直徑僅有1～2厘米。不過，有些肝囊腫可以長得很大，直徑可達10～20厘米。肝囊腫可單發，也可以多發。肝囊腫的生長部位無一定規律，可以長在肝左葉，也可以在肝右葉，還可以分散在左右兩葉。一般情況下，肝囊腫不破裂、不出血、不感染，也不惡變。僅少數患者可能會發生囊內出血，致使囊液呈血性或伴有血塊，有時可繼發感染。
　　診斷肝囊腫主要靠Ｂ超
　　肝囊腫的診斷并不困難，主要依靠影像學檢查。在肝囊腫的定性方面，一般認為超聲檢查比ＣＴ檢查更準確。Ｂ超對肝囊腫的檢出率可達到89％。但在全面了解囊腫的大小、數目、位置及其與周圍臟器關系方面，ＣＴ檢查的指導作用明顯優于Ｂ超。化驗檢查對肝囊腫的診斷價值不大。通常，肝囊腫并不導致肝功能異常，也不會發展為肝癌。但有時為了鑒別診斷，某些血液檢查仍然是必要的，如血液甲胎蛋白（ＡＦＰ）檢查，可以幫助排除原發性肝癌。
　　大多數肝囊腫不需要治療
　　肝囊腫與肝血管瘤一樣，不是腫瘤，不快速長大、不惡變，對患者無威脅，一般不需要處理。肝囊腫很少自發破裂，即使破裂，囊腫內流出的液體對人體也無害。但為了觀察囊腫的變化情況，肝囊腫患者每半年到1年做一次Ｂ超檢查還是有必要的。但是以下幾種情況需及時處理：1．巨大肝囊腫（囊腫直徑超過10厘米稱為巨大肝囊腫）；2．囊腫繼發感染；3．囊腫繼發出血；4．囊腫扭轉。
　　
　　如何區分肝囊腫
　　與肝腫瘤、肝膿腫
　　肝囊腫與肝腫瘤 這是兩個完全不同的概念。囊腫是液性占位，而腫瘤是實質性占位。一般來說，囊腫與腫瘤是很容易鑒別的。但需要警惕的是，肝囊腫與肝癌可合并存在。因此，肝囊腫患者不要忘記檢測血ＡＦＰ，以排除原發性肝癌的可能，必要時，可加做ＣＴ檢查以便明確診斷。
　　肝囊腫與肝膿腫 囊腫的液體是稀薄的、無菌的、無細胞成分的。膿腫的液體是稠厚的、有菌的、有白細胞和壞死細胞的。在影像檢查上，肝膿腫也有特征性表現，很容易鑒別。最簡單的確診方法是在Ｂ超的指引下進行肝穿刺，根據抽出液體的性質來區分。
　　據《家庭保健報》