走出抑郁的泥濘

這天，一位家長帶來正上初二的女兒。女孩坐在那兒半天不說話，母親只好做了“代言人”：女兒從小內向文靜，乖巧聽話，近半年脾氣變得怪僻起來，情緒低落，總說悶得慌；和父母經常說不上幾句話就會莫名其妙地生氣，不耐煩，和同學也是這樣。身體也總不舒服，不想吃飯，還總是頭痛胃痛什么的。近一個月睡眠也開始出現問題，經常半夜醒來，早上不想起床，不想去上學。這女孩以前對英語和手工編織還挺有興趣的，可現在對什么也沒興趣，基本上也沒什么朋友，一人獨來獨往。

在征求女孩的意見后，我請母親回避。女孩表示剛才她母親所說的都是實情。在進行了近一刻鐘建立關系的對話后，我們之間有了較順暢的互動，于是我把話題轉向實質性問題。

我：能告訴我為什么不想上學嗎？是不是在學校遇到什么讓你為難或不開心的事了？

她：不是，沒有什么特別的事。就是每天早上醒后都感覺心情特別糟，覺得心口堵得慌，感到心煩，學習上也感到力不從心。老師常批評我動作比以前慢，跟不上老師的速度，來不及做作業，記憶力也明顯下降，考試成績一次比一次差。

我：那么，父母能在這上面給你一些幫助嗎？

她：不，他們根本不關心我，除了指責。反正我無所謂了。

我：你的意思是你父母在你最需要他們的時候常常讓你失望，是嗎？

她：是的，我常感到無能為力，卻沒一個人能幫我。沒有!別人很容易處理的事情，在我看來也很難辦到。這使我很苦悶，又不知怎樣擺脫。

我：哦。能和我談談你最感興趣的事嗎？

她：對我來說沒什么感興趣的事了，什么都沒意思。

我：你的意思是已經沒有什么能讓你開心興奮了，包括以前的愛好，是嗎？

她：嗯，反正感覺干什么都提不起勁，活著也沒意思，一天到晚只想靜靜躺著，想點事。

(經測試，這位女孩屬于青春期抑郁。本癥以較持久的抑郁的心境為主要特點，常見表現除了情緒低沉，還往往有：1.認識事物消極，一些很小的事就能引起憂愁苦悶。2.對待事物總是過分認真，缺乏靈活性，容易自尋煩惱。3.伴有軀體癥狀，如睡眠障礙、體重迅速增減等。)

女孩告訴我，因父母從事地質礦產方面的研究工作，常在野外作業，故從小將其托付給奶奶撫養，很少過問，有時過年也不回家。奶奶因為與母親不和，對她也很冷淡，所以她從小就有一種被父母遺棄、被奶奶冷落的感覺，缺乏心理上的安全感，感覺母親不合格，根本不關心她。又由于性格的原因，她不太喜歡交往，在學校曾得罪過一些同學，而這些人的惡意報復使更多的人對她產生了誤解，她逐漸在同學中被孤立，感覺很抑郁。

(類似狀況產生的原因：1.早期缺乏關愛；2.學習上的無助感；3.人際環境的惡化； 4.負性情緒長期積累得不到抒發。)

我：其實你完全可以說出來，任何感覺都是可以表達的，過分壓抑會傷害自己。只要我們能做到合理表達，以大家都認可的方式表達自己就行，比如，適當地解釋情況，說明自己受傷害的事實。

她：誰會聽？誰會愿意聽呢？

我：聽不聽是別人的事，說明不說明就是我們的事了。當然，你的顧慮也很有道理。所以你要注意：不要對別人過多地加以否定，要就事論事，不要上綱上線。

她：哦。能不能告訴我到底該怎樣說？我真的不會說話。

我：我覺得以你自己的感覺開頭會比較容易讓人接受。比如說：“我挺難受的”“我很苦悶”等，委婉說出對方行為給你帶來的心情?，F在請你看著我的臉可以嗎？能告訴我你對我的感覺嗎？

她：感覺你挺真誠的。因為你在微笑，感覺你挺有親和力。

我：謝謝。你肯定知道我想說的意思了：要交朋友，一個人的表情很重要。讓自己微笑起來好嗎？愁眉苦臉只會讓大家更疏遠你，對自己的成長不利。

她：(不好意思地笑了一下)嗯。

(合理表達情緒對保護自身心理健康非常重要。)

我：對了，你前面曾提到過父母，說他們對你一點都不關心，是嗎？可是，我看到今天是你母親帶你來的，而且，相信你也看得出她非常焦慮。

她：她還不是怕我發瘋才管我的。

我：哦。還能具體說些她不關心你的例子嗎？

她：他們從來不問我過得好不好、有沒有困難，整天陰著臉，還動不動就罵我笨。

我：你能確定他們都是因為你才整天陰著臉嗎？還可不可能有其他理由？

她：(沉思了好一會兒)也許是他們自己過得也不好吧。我父母工作環境很艱苦，剛才我說過，他們不管風吹雨淋經常在外作業，所以心情也一直比較抑郁。

我：哦，你的意思是，他們在自身生活的壓力下，就經常忽視了你的存在了。是嗎？

她：從小到大，我一直沒感受到過父母的關注支持。(哭)

我：這的確是他們做父母的失誤。你真的很不容易。

她：(過了好一會兒，輕聲地)他們也不容易。

(她開始重新認識自己以前的事，得出合理的結論，而不再堅持“被父母遺棄”的結論。)

我：你能這樣重新解讀和寬容父母的過失，真的很難得!你是個善解人意的好女孩!

她：(不好意思地笑笑)謝謝。

我將錄有莫扎特的《第40交響曲》(b小調)、西貝柳斯的《憂郁圓舞曲》、格什溫的《藍色狂想曲》的磁帶交給她，推薦她聽聽這些能調節心情的樂曲。第一次咨詢結束。