親歷北川“防疫戰”

楊　江

這場抗震救災的戰斗現已轉至防疫、安置階段，“大災之后常大疫”，成了懸在人們心頭的一把無形的利劍，防疫工作搞不好，就會直接影響到安置工作。面對可能的疫情隱患，整個四川北部嚴陣以待。北川，這座在汶川大地震中傷亡最慘重的城市，成為了抗震救災防疫戰的重鎮與縮影。

滿城皆是防化兵

再入北川，已非易事?！拔覀儾唤ㄗh任何與防疫工作無關的人員進入北川，包括你！這既是為了災區防疫，也是為了你的安全?！?月22日，有了綿陽市委宣傳部的“特殊證明”，設在市委市政府前面火炬廣場上的抗震救災指揮部交通組才勉強同意放行，在路條上加蓋公章時，工作人員仍勸記者三思。

還在綿陽市內，往安縣、北川方向的道口，就有警察設卡。出了綿陽，不久便是東升收費站，這是一個“要塞”，從北川、安縣、綿竹這3個重災區進綿陽都必須經過這里。4個防疫人員身穿防化服，戴著口罩，嚴陣以待，所有從災區開來的車輛都必須放慢速度接受全方位消毒。

有了那張路條，安縣境內的警察一路放行，但剛到北川境內，路條就失效了，兩名戴著口罩的警察快步沖來，擋在車前，看了路條大手一揮：人，可以徒步進去，車，絕對不行！

此前，20日凌晨開始，北川嚴令“封城”，這也是地震以來的首次“封城”，城里所有救援人員撤出，城外間隔半公里連設兩道封鎖線，整個縣城除了防疫人員，只準出不準進。

走了一個多小時的山路，沿途不斷看到穿著防化服的防疫人員在已被損毀的村莊里消毒。終于到了北川門戶——任家坪收費站，前幾日安營扎寨在這里的救援部隊已經撤離，“關內”滿眼盡是防化兵，進進出出，每個戰士都是“全副武裝”。

北川中學所有坍塌的教學樓都已經被救援部隊翻過一遍，前幾日彌漫在校園中的腐臭味已經沒有了，撲鼻而來的是濃烈的消毒水味，連空氣都是濕潤黏稠的，直往毛孔里鉆。

下午近5點，北川突然戒嚴，一個龐大的車隊駛來，國務院總理溫家寶再次視察北川，此刻，正是北川中學的定點消毒防疫時間，距離總理不足20米的教學樓廢墟上面，兩輛紅色軍用生化消防車，正在用高壓管向廢墟上空噴射殺毒藥水。

總理拒絕了隨行人員遞來的口罩，以此向外界表明，北川以及整個四川地震災區是安全的，災后沒有瘟疫流行。

北川縣城除了部隊防化團與地方防疫人員，任何人都不可能進入，從關卡處遙望縣城，朦朦霧氣中依稀可見殘破的大樓與穿梭的防疫人員。

一名防疫人員告訴《新民周刊》記者，不日將對縣城實施空中直升機消毒，連抗震救災指揮部都要從北川中學內遷出，搬至數公里外的擂鼓鎮。

總理走后，暮色也逐漸降臨，在彌漫的消毒水味中，防疫人員開始吃晚飯。記者找到了江蘇赴四川衛生防疫應急救援隊的領隊陳連生。

“北川縣城現在除了部隊防化團，就是我們江蘇疾控與河南疾控能進。江蘇疾控一共派出了40人，分為兩組，一組負責北川老縣城的消毒殺蟲（以下簡稱“消殺”），另一組負責災民集聚點擂鼓鎮的消殺?！彼f。

北川的防疫形勢是嚴峻的，這個城市震前也不過2萬多人，但是震后，救援人員加起來就超過了5萬人，吃喝拉撒，這么多天來全在這里。“5萬人已經超出了北川原來的城市負荷，何況現在，它的環衛、疾控系統都已經被地震摧毀?！?/p>

另一個重點人群在擂鼓鎮，4．3平方公里的范圍內要安置1萬多名災民。這幾天，已經有很多災民陸續返回擂鼓鎮。

陳連生介紹，因此，他們與國家ＣＤＣ一起重點做好三個方面的工作，尤其是生活用水，自來水21日已經通了，但是由于北川的自來水處理設備已經損毀，因此還是不能直接飲用?！暗强梢哉埻饨绶判牡氖?，上游的水并沒有污染，我們前幾天到水源地測定是二類水。”

另一個直接面臨的問題就是幾萬人的大小便，在先前一段時間，救人要緊，來不及處理這個問題，很多人只能隨地大小便，帶來很大的防疫隱患。因此，陳連生立即向指揮部建議，在17日，按照30個人一個蹲位建立了簡易廁所。

“生活垃圾也是一個難點，容易滋生蚊蠅，這些都是病毒的傳播媒介?！标愡B生說，自5月15日來到北川后，他們就一直負責北川老城區的消殺，每天背著30斤的藥水、30斤的器械跟在救援部隊后面，救援人員每發現一具罹難者遺體，他們就要跟上消毒。

我看到了你的悲傷

北川老城現在已經被認定不適合人類居住，一方面背靠的山脈一旦有地震就會發生坍塌，另一方面老城下也埋了太多罹難者。國家已經決定將在北川地震遺址上建立地震博物館。

對于遺體的處理外界非常關心，尤其是埋尸場，陳連生給有關部門提出了建議：遺體的處理一定要一層遺體，一層生石灰，因為，消殺只能解決蚊蠅問題，而遺體腐敗后會產生尸堿，容易對地下水造成污染。

“指揮部采納了我們的建議，從綿陽拉來了4卡車石灰，現在我們又提出要在埋尸場上面鋪水泥地，因為上游有水庫，要防止水沖下來，導致遺體漂浮。”他說。

北川新城區內，北川中學的新校區在地震中被山石埋沒，只剩一桿旗桿，學校對面有一個碩大的建筑深坑，陳連生告訴記者，部分罹難者的遺體就埋在這個深坑中。

罹難者的遺體起初還用卡車運至綿陽境內的多個火葬場，但5月16日開始，由于氣溫攀升，遺體高度腐敗，指揮部決定對所有遺體就地深埋。

5月18日開始，江蘇疾控與負責北川新城區消殺任務的河南疾控人員開始對這個埋尸場進行消殺。疾控人員從上午8點一直工作到下午5點，當天氣溫很高，尸臭厲害，陳連生說到現在腦子里還是那股濃厚的異味。

走在遺體中間，疾控人員心情沉痛，但是必須做好消殺任務，既要尊重罹難者的遺體，也要對活人負責。由于遺體高度腐敗，法醫在現場對遺體進行拍照、采樣時，尸水沾身，陳連生們還要對法醫的衣服、鞋子進行處理。從19日開始，部隊防化團接管了這個工作。

作為一名深入災區核心的消殺人員，50多歲的陳連生見證了太多的北川悲情。“慘不忍睹，慘不忍睹！”他不住搖頭，“我沒有見過這么慘烈的，我的心里也有陰影了?！?/p>

陳連生所負責的北川老城區，巨大的山體坍塌，瞬間整體掩埋了北川的幼兒園、人民醫院以及茅壩中學等公眾場合。災后，巨大的碎石堆從很遠處就能看到，儼然一個巨大的集體墳墓。陳連生介紹，至今下面還埋著上千罹難者的遺體。

5月17日前的救援階段，陳連生每天都會看到很多傷心欲絕的父母守候在這個“墳墓”邊上。一位神情恍惚的母親，每天都帶著女兒生前喜愛的衣服站在原來中學所在的方位，陳連生很多次路過都被這位母親攔住。

“我女兒可漂亮了，1米7的個子，唱歌很好聽的，我聽見她在下面唱歌呢……”

“昨天上午，我在老城區又看到一名女青年攙扶著一名老太太在碎石堆前燒紙，一打聽，原來，女青年的老父親是北川地區唯一一個享受政府特殊津貼的老中醫。在5月12日的大地震中，北川人民醫院被亂石埋沒，整個醫院260多名員工，據說除了前一晚夜班后回家休息的沒有遇難，其他幾乎沒人幸免?！?/p>

“這真是慘絕人寰，想想還有那么多住院病人、門診病人，這個醫院床位就有300多張，整個醫院起碼上千人罹難。”

他告訴記者，昨天仍然有消防官兵在表層尋找遺體，此前搜救工作也結束了，整個城區廢墟下已經沒有任何生命跡象。“現在，遺體已經沒有辦法挖出來了，因為挖出來也沒法收集，都已經高度腐敗，你一提，要么手掉下來，要么腿掉下來。因此，廢墟表層遺體被處理后，深層的遺體就留在原地?！?/p>

碎石堆下的遺體其實就是等于深埋處理了，因為掩埋最深的罹難者可能近一百米，大大超出了深埋的要求。

北川城內現在還有很多喪家犬在廢墟中尋找主人，不肯離開，還有一些災區群眾依然試圖突破封鎖線進城尋找遇難親人。

在最初的幾天，陳連生無數次看到有人守在遇難親人遺體邊上不肯離開，根本不顧遺體正在腐敗，甚至有一位男子找到妻子遺體后，用一條紅毛巾將妻子的臉裹起來，然后捆在自己的背上，騎上摩托車要把妻子帶到最好的殯儀館。

每每談到這些凄慘的畫面，陳連生都難受得難以繼續。

7點，遠處的北川城逐漸消失在暮色中，負責北川中學場地消殺的自貢疾控中心工作人員依然背著噴霧器在忙碌。

防化團官兵結束了一天的忙碌，已經開始從北川城陸續撤出，每個人都被嚴密的防化服包裹著。

他們一路走過北川中學門口，留下濃濃的消毒水味。

九洲見聞

經過沿途道道關卡的消毒，我們終于回到綿陽市，綿陽市民聞到我們一身的消毒水味就知道剛從災區回來。不過，大家并沒有對我們退避三尺，因為至少到現在災區還不是疫區。

第二天上午，記者來到九洲體育館，這里同樣戒備森嚴，門前的大路已經實行交通管制，除救護車、運送救災物資的車輛外，閑雜車輛一律禁行。與災后最初幾天相比，九洲體育館顯得有序得多，安置3萬多名災民的帳篷幾乎占滿了體育館外的所有場地。

旗桿下，一堵尋親墻上貼滿了尋親啟事，一位年輕的母親不肯接受4歲幼子已深埋北川老城區幼兒園廢墟下的事實，堅持認為孩子只是失蹤了，幾乎帶有偏執地不顧丈夫的反對，將兒子的照片貼得到處都是。另一邊，一個30歲左右的男子貼著妻兒的照片，5月12日，他的妻子抱著兒子去北川人民醫院打疫苗，結果一去不返。照片上，母子倆坐在游船上笑容滿面，照片前，生者潸然淚下。

來自各地的醫療機構將營寨扎在最顯眼的地方。不時有災民到醫療點看病領藥，醫生們最不敢掉以輕心的是發熱與腹瀉病人。疾控人員時刻監測災后可能出現的瘧疾等病情。綿陽市中醫院還將預防感冒等疾病的中藥熬好放在道路旁供災民取飲。

“回去告訴帳篷里的鄉親，都來喝，這樣可以防止生病。”醫生守在一邊，對每一位前來取藥的災民囑托，她告訴記者，每天都要發放十幾桶中藥。

一些心理疏導志愿者正在陪災區來的幼童們做游戲，另一邊志愿者劉宇明突然疾步走到上海市第一人民醫院醫療隊的站點前。他告訴醫生吳衛東，22號帳篷的災民孫玉珍突然頭痛、心慌。吳衛東不敢懈怠，幾乎是跑步跟隨劉宇明來到了22號帳篷。

58歲的孫玉珍是北川縣鄧家鄉（音）村民，地震時被木頭砸了一下腦袋，當時沒在意，沒想到這幾天頭痛厲害了起來。吳衛東趕緊給他做了初步的神經體征檢查，發現沒有明顯的顱內傷痕，于是又將他帶到醫療點作了血壓檢查，也排除了高血壓，于是叫過一旁的當地醫生，要求將孫玉珍送至市內的醫院做顱內檢查。

這樣的接診，幾乎每過幾分鐘就有一起，劉宇明忙得幾乎連喝水的工夫都沒有。不過，他覺得欣慰的是，“作為一名醫生，此刻不能奮斗在災區，是會終身遺憾的，就像你們記者，不親臨現場，好像就是對不起這份職業?！?/p>

“要確保災后無大疫，兩頭是關鍵，一是災區，比如北川，二就是災民集聚點，比如九洲體育館。我們在這里進行的是一場無形的戰斗，因為你不知道你的對手藏在哪里。”綿陽市疾控中心九洲體育館站點，隊長李鈺說。

5月12日下午發生地震時，李鈺正在參加單位的手足口病應急培訓，“沒想到，應急培訓的知識很快就用上了?！本d陽市疾控中心專業人員不過125名，按照綿陽市衛生局局長雷百靈后來的介紹，實際能上“戰場”的不過八九十名。

地震發生后，綿陽市疾控中心立即派出了兩支隊伍到北川實施防疫，李鈺和另三個同事則被派到了九洲體育館?！?3日，災民來的還不是很多，一天后，災民就一卡車接著一卡車地被運來，防疫難度驟然升級?！崩钼曊f。

現在，李鈺身邊有數十臺噴霧器，來自各地的50多名志愿者解了她的燃眉之急，因為專業ＣＤＣ人員大多被派到綿陽的重災區北川、安縣、江油與平武。“一開始志愿者不多，噴霧器也緊缺。我們幾個女同志只好拿著手提壺在體育館內消毒殺蟲，消殺一圈要兩個小時?！?/p>

獲悉災區緊缺噴霧器后，不少志愿者購買了噴霧器前來支援。每臺噴霧器加上消殺藥物，足有至少四五十斤，志愿者們每過一個小時左右就要集體消殺一次。

防疫在細微處

午飯時候到了，一輛從煙臺開來的貨車運來了煙臺市政府捐贈的600箱蘋果，物資處，來自各地捐助的物品已經堆積如山。災民不缺飲食，但問題是，捐贈的食品多是餅干、方便面，習慣了吃熱米飯的災民們一連吃了兩周的袋裝食品，已經有些厭了。

一些僧人也在住持的帶領下運來米飯、炒菜，普濟眾生。腿有殘疾的綿陽市海棠花園小區低保戶蒲信嚴也開著殘疾人三輪車來到體育館。低保戶駱洪貴、金為元、肖興兵開著殘疾人三輪車跟在蒲信嚴車后，警衛攔下了他們的車隊，蒲信嚴出具了有關部門給他開具的運送救災物資通行證。

為保證災民的飲食安全，原則上，綿陽市并不鼓勵愛心人士帶熟食到災民安置點分發。

蒲信嚴他們運來的是6大桶粥、3大鍋白菜炒肉，還有1000只雞蛋，從5月14日開始，他們每天都在中午準時來到體育館。地震發生后，蒲信嚴號召小區內的低保戶、殘疾人給災民熬粥，“我們都是領國家救濟的，平時靠開三輪車賺一點生活費。沒有經濟能力給鄉親們煮飯，只好熬粥。”蒲信嚴說。

“每天早上四五點，大家就起來熬粥，每個人都在自己家里用小鍋子煮，熟了就端到樓下，倒在一起，有些殘疾人住在六樓，煮四五鍋，一鍋一鍋端下來，很不容易?！彼榻B。

災民很快在他們的三輪車前排起了長龍，十多分鐘，一大鍋粥就分完了。蒲信嚴他們商議好了，雞蛋只供應給孕婦和兒童，“孕婦給兩個。”不時也有一些老人來要雞蛋，蒲信嚴有些為難，但是不忍心看到老人殷切的眼光，于是偷偷把雞蛋塞到老人手心里。

還有個別災民不理解，“為什么這么小氣，不給我們吃干飯，菜也給這么少！”蒲信嚴只有嘆氣，自己自言自語感慨：災民也不容易，大家都不容易啊。

一些災民吃好飯后開始排隊洗澡，在體育場南邊空地上新增了簡易沐浴房與廁所，“每人限定洗澡15分鐘，一天可以供應1200名災民洗澡?！崩钼曊f，保持災民的生活衛生可以起到很好的預防疾病效果。

但，遺憾的是，仍有一些群眾一時改變不了原有的習慣，不注意個人衛生，甚至隨地大小便。九洲體育館內的廁所原本有先進的感應器，但災民們并不懂得如何使用，弄壞了很多，干脆都在綠化深處解手，弄得體育館內一片狼藉，好在經過工作人員的指導，現在終于擺脫了混亂。

體育館內外到處都是人，很多人躺在地鋪上百無聊賴，有志愿者在分發災后防疫的宣傳單。由于人數太多，體育館內混雜著汗餿與消毒水的氣味，所有的大門都被工作人員打開，以便通風。

李鈺這邊，幾個志愿者短暫休息后，又背上了噴霧器開始進場消毒殺蟲。李鈺的身后，路的另一頭是帳篷學校，孩子們的瑯瑯書聲從各個帳篷傳來，她特意囑托志愿者拿著手動的噴霧器到校區消毒，以免機器的轟鳴驚擾了震后這難得的安寧。

指揮部突然來了電話，前方北川縣城需要5名消殺志愿者支援，志愿者們都很踴躍，最后身強力壯的志愿者馬存恩、陳志綿、李大偉、羅大悟、曹和被李鈺點兵。

“穿上防護服，帶上干糧、純凈水，不要給前方添加麻煩，一會直升機來帶你們?！崩钼曇宦暳钕?。

綿陽市衛生局局長雷百靈接受《新民周刊》記者專訪時指出，其實，把數萬災民安置在城市邊緣，從防疫的角度是一個下策，對城市安全構成很大威脅。

“之所以安置在九洲體育館內也是地震發生初期情急所致，現在，我們考慮將災民逐步分流，遷出九洲體育館?！崩装凫`說，“身強力壯的災民，我們鼓勵他們返回災區的安置點，生產自救。”

自5月24日，分流開始，1萬多名災民登上政府安排的客車返鄉生產自救。

眼下的四川，正值夏收，由于地震，災區早已干枯的油菜無人收割，農民們也舍不得扔下到手的收成，迫不及待地加入返鄉人流。

截至當天晚上，九洲體育館內的災民離去多半。

緊缺專業人員

5月23日下午，記者來到了另一個防疫重鎮——綿陽市殯儀館，由于16日后所有罹難者遺體就地

深埋，殯儀館火化壓力減緩，至20日已經恢復災前正常狀態?！?月12日這一天，僅綿陽市內就拉來了100多具罹難者遺體，兩天后，從北川運來的遺體越來越多，有時候一卡車就運來50多具孩子。”在殯儀館工作了10年的王進說當時的場面驚呆了他。

殯儀館7臺火化機24小時連軸轉，每天也只能火化100多具，“實際并沒有那么快，因為法醫還要在現場拍照、提取生物樣本，編號，編好一具，火化一具?！蓖踹M說，從一開始，殯儀館就著重衛生防疫，每過一小時，甚至更短時間就在館內消毒殺蟲一次。

現在殯儀館內除了少數罹難者遺體因家屬意見沒有火化外，其余都已經火化，骨灰統一存放在殯儀館，待家屬從公安部門的罹難者照片庫辨認出后，憑編號認領，因此，殯儀館現在的防疫壓力并不大。

實際上，雷百靈與陳連生都有一個共同的感覺，差點就泡在消毒水中的北川城，應該不會出現疫情，相比之下，災后防疫的重點與難點現在已經轉移至整個災區的各個鄉鎮，尤其是一些至今道路仍未能打通的山村，“你甚至不知道里面的情況如何?！崩装凫`擔憂。

“在災區與綿陽之間，人員流動仍然很大?！痹谒磥砩絽^地震防疫與平原不同，“靠的是人海戰術”。但缺人、缺藥卻成為了眼下最大的難題。

5月24日，在火炬廣場，不斷由各地趕來的志愿者找到綿陽市疾控中心副主任李六林要求深入北川參與防疫。“但我們需要的是有消殺經驗的專業人員，隨著防疫工作的深入與要求的提高，不是普通志愿者能夠勝任的?！崩盍终f。

當天的統計數據是，綿陽地區現有來自省內外的47支ＣＤＣ（疾控中心）專業支援隊，共計894人，綿陽本地ＣＤＣ人員只有125名，為了彌補缺口，甚至一些鄉鎮醫院的工作人員都被抽調出來。

“即便這樣，還缺300名專業消殺人員?！崩盍纸榻B。不過，志愿者卻是熱情不減，李六林天天解釋，嗓子都啞了。

“我看至少70％的志愿者，現在都應該回去。既沒有專業知識，又沒有防護能力，只能給災區防疫工作添亂。”輔助李六林的志愿者，復旦大學公共衛生學院何國忠說。

“北京來的一名志愿者，剛到北川，看到地震慘狀就昏倒了，醫務人員還要來救他?！焙螄艺f，類似的志愿者很多。

當天，駐扎北川中學的指揮部營地撤離，40多組機動消毒組分別對撤離后的北川空營區反復進行消毒。7部噴灑車從四周對北川中學進行消毒水噴灑。

經過10多天的反復搜救，在北川縣城和北川中學廢墟下，已無法再找到生還者，于是指揮部決定從搜救階段轉到全面防疫，撤離搜救人員，對北川縣城實行交通管制，北川縣城封城，派直升機和專業防化部隊對災區進行全面防疫消毒。

目前，已在災區開展飲食、飲水、環境消毒、殺蟲等工作，確保大災之后無大疫。

從綿陽返回成都，途中似乎又見到了非典時期的場景，在高速收費站，所有進入成都的車輛都必須經過消毒通道，客車上的人一律下車在一旁的消毒水盆中清洗。

面對可能的疫情隱患，整個四川北部，嚴陣以待。