給急診病人蓋被褥保暖是急救工作程序中常常被急診科護(hù)士忽視或輕視的一個(gè)環(huán)節(jié),但是低溫確實(shí)是危重病人病情持續(xù)惡化的因素之一。體溫過(guò)低可導(dǎo)致所有的生理功能的加速,包括心血管和呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)傳導(dǎo)、精神的敏銳性、神經(jīng)肌肉的反應(yīng)時(shí)間和代謝率。結(jié)果給搶救工作帶來(lái)很大的不利。搶救低溫病人又不能采用直接加熱方法,所以在搶救過(guò)程中給危重病人保暖非常重要。通過(guò)我科總結(jié)出采用類似鋪無(wú)菌盤的半鋪半蓋法給病人蓋被褥,不僅可起到保暖作用,也方便搬運(yùn)。
1 方法
我科搶救室是采用的2.5 m×2.0 m的雙人被褥,接診病人時(shí)先將被褥一半鋪在搶救床上,一半蓋在病人身上,將病人包裹住。
2 優(yōu)點(diǎn)
2.1保暖效果好,安全可靠 對(duì)于易發(fā)生低溫癥的老年病人和嚴(yán)重外傷病人因?yàn)椴荒苤苯蛹訙睾皖l繁的移動(dòng),四肢又不能隨意擺動(dòng),采用被褥半鋪半蓋方法將病人包裹住,起到了很好的保護(hù)和制動(dòng)作用,也避免了檢查路途中遭受寒冷的襲擊。
2.2搬運(yùn)更加方便、安全急診病人由于X線、B超和CT等檢查以及收住院,病人需要多次在平車和檢查床之間搬運(yùn)。傳統(tǒng)的搬運(yùn)對(duì)于搬運(yùn)人員有很大的要求,新方法由于被褥墊在病人身下,對(duì)病人起到依托作用,搬運(yùn)的時(shí)候只需要在肩部、臀部和腿部提起上下兩層被褥就可輕松搬運(yùn),而且對(duì)病人保護(hù)較好。
2.3改善了醫(yī)患關(guān)系接診時(shí)在搶救床上墊上柔軟的被褥,拉近護(hù)患之間的距離,建立了良好的護(hù)患關(guān)系。
3 體會(huì)
經(jīng)過(guò)在全急診科的推廣,急診科護(hù)士均表示此方法不僅保暖還方便了搬運(yùn),也明顯改善了護(hù)患關(guān)系。不過(guò)此方法也有其局限性,對(duì)于低溫癥的病人,采用此方法保暖時(shí),也應(yīng)采用其他比較有效的物理方法,對(duì)于腰椎骨折或脫位的病人,要將病人置于硬板床上,而不能墊被褥,可將病人置于暖氣房中或使用電熱毯溫暖的被褥等。總之,在臨床中,有很多病人因病情或體位的原因,不適合此方法。
作者簡(jiǎn)介 陳蘭池(1962-),女,主管護(hù)師,大專,工作單位:430040,湖北省武漢市東西湖區(qū)人民醫(yī)院。
(收稿日期:2008-03-03)
(本文編輯衛(wèi)竹翠)