臨床健康教育路徑在腰椎間盤突出手術病人中的應用

摘要：[目的]探討臨床健康教育路徑應用于腰椎間盤突出病人的效果。[方法]將116例腰椎間盤突出病人分成兩組，實驗組和對照組各58例，對照組按傳統模式進行健康教育，實驗組按制定好的臨床健康教育路徑進行健康教育。[結果]實驗組病人健康教育掌握情況和對護理工作滿意度均優于對照組，經比較差異有統計學意義(P＜0.05)。[結論]將臨床健康教育路徑應用于腰椎間盤突出手術病人可提高健康教育質量和病人對護理工作的滿意度。

關鍵詞：臨床路徑；腰椎間盤突出；手術；健康教育

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：C

文章編號：1672－1888(2008)4A－0863－02

腰椎間盤突出癥是骨科常見疾病之一，病程較長，病情反復發作，經保守治療無效后可選擇手術治療。為了讓病人在住院期間掌握健康教育內容，提高病人對護理工作的滿意度。我科2004年3月－2006年12月應用臨床健康教育路徑對腰椎間盤突出手術病人實施健康教育，現將結果報告如下。

1 臨床資料與方法

1.1一般資料本組腰椎間盤突出手術病人116例，男68例，女48例；年齡20歲～71歲；將病人分成兩組，每組58例。

1.2方法在整體護理的基礎上，對照組護士利用給病人治療護理的時間對病人進行健康教育。實驗組應用臨床路徑進行健康教育，責任護士根據病人不同時期，不同健康問題的需求，結合手術計劃，通過查閱資料，制訂健康教育路徑表(見表1)。在實施過程中，護士長隨時檢查健康教育路徑實施情況，并在實施過程中不斷征求病人、醫生、護士意見，進行修改、補充完善，最后進行效果評價。

1.3評價指標及標準

1.3.1健康教育內容掌握情況應用我院護理部制定的健康教育效果評價表：能復述健康教育內容80％以上為掌握，60％～80％為基本掌握，60％以下為未掌握。

1.3.2病人的滿意度情況應用我院護理部施行的病人對護理工作滿意度調查表：對護理滿意度90％以上為滿意，60％～90％為較滿意，60％以下為不滿意。

2 結果(見表2、表3)

3 討論

3.1 臨床健康教育路徑提高了健康教育質量健康教育路徑是一種有系統、有計劃、有針對性和預見性的教育模式。健康教育路徑的制訂需要應用循證醫學，廣泛查閱資料；醫學健康教育路徑的實施能指導護士每天根據路徑的安排實施教育，可以使年輕醫護人員借助他人的經驗完成治療及護理工作，避免了因個人經驗不足而導致的醫療護理差錯，同時在實施教育中循環漸進、適時評價，使腰椎間盤突出病人能夠全面系統地接受健康教育知識，主動配合各種醫療護理活動，提高自我護理保健能力，積極采取有利于健康的行為。

3.2臨床健康教育路徑提高了病人對護理工作的滿意度健康教育路徑使健康教育制度化、具體化，增強了護士的責任感。護士為達到預期目標，必須從各方面提高自己的業務水平，并針對病人的各種健康需求，反復、多次、耐心講解，認真示范，促進了護患之間的溝通，增加了病人對護士的信任，減少了糾紛的發生，同時也最大限度地滿足了病人的健康需求，深化了整體護理的內涵，提高了病人對護理工作的滿意度。