中圖分類號:R197.323 文獻標識碼:C
文章編號:1672-1888(2008)6A-1485-01
長期以來,護理工作以疾病為中心思想指導下,在醫生支配下執行醫囑,完成治療計劃,是從屬型醫護關系。護士對病人態度是不善交流,不聽取意見,讓病人絕對服從醫護人員,是服從型護患關系。隨著新的醫學模式的確立,護理模式也由過去以疾病為中心單純護理模式向生理、心理、社會多元化護理模式發展。宗旨是以人為中心,以現代護理為指南,以各種專業協作為基礎,以護理程序為手段,為病人提供優質的整體護理。新醫學模式下整體護理對護士素質提出了新的要求。現闡述如下。
1新醫學模式下的整體護理
社會變革推動護理事業的發展和護理服務范圍的拓寬。目前,人們不僅注意防病、治病,還注重衛生保健。為了滿足不同層次病人的需要,對病人進行整體護理非常重要,病房實施整體護理,包括醫院開設“家庭病房”“點名服務”“精神心理咨詢”“社區服務”等項目。整體護理是繼功能制、責任制護理之后一種新型、科學護理模式,對病人的護理是連續性、系統性。整體護理包括病人入院、出院、出院后保健指導等均納入護理日程,病歷資料,出院后隨訪工作,都輸入電腦,為病人身心提供方便。
2整體護理對護士素質的要求
2.1不斷提高綜合素質 隨著科學技術的發展,疾病譜的改變,人們健康觀念的轉變,新的醫學模式對護理發展影響深遠,促進人們思維方式改變,所以護理人員應有心理學、社交學、倫理學等理論知識,還要具有熟練的操作技術,能使用呼吸機、心電監護儀、CT等先進儀器,有效地達到搶救危重病人的目的,從而提高診斷、治療和護理技術水平。護理人員主動運用護理程序為病人實施護理及護理診斷,指導護理活動,觀察病情變化,獨立解決問題。同時,應增加工作責任心和職業自豪感。
2.2適應護士的角色轉變護士在多元化場合中,應當充當不同角色。病人不論在醫院、在家里就醫,由于文化、社會環境、信念不同,對健康有不同認識和需要,加之,護理范圍和場所不斷擴大,護士從醫院走向社區、家庭等,不僅是床邊護理提供者,還可能是心理咨詢者、教育者等多方位角色。
2.3提高護士的醫護和護患溝通能力 運用護理程序的科學方法,擺脫了常規護理方式,護士的責任心得到加強,時刻以病人利益為最高準則,以病人問題為目的,醫護應主動交流看法,共同分析病情。護士充分了解病人的需要,對待病人熱情、周到,耐心解答病人提出的問題及有關疾病知識,使病人主動配合治療和護理,以達到建立良好護患關系的目的。
2.4提高職業道德素質醫院的生存和發展,除醫護人員的技術和態度外,職業道德也影響經濟效益,而經濟效益和社會效益同等重要。醫護人員在整個醫療服務中承擔醫療責任,又承擔救死扶傷重任。每救活或治愈1名病人,是直接為醫院創造巨大經濟效益,同時在社會上產生一定影響,直接影響醫院聲譽,會帶來社會效益。在當今社會,護理服務已發生變化,改變了過去無償服務,成為現今有償服務,從而提高了工作效率和工作積極性。培養處處為病人著想,盡職盡責,堅持“病人第一、服務第一”的宗旨,擴大服務對象,只有優質服務,優勢技術,才能在經濟市場中站穩。
本文編輯 王釗林