我為什么會宮外孕

劉醫生：

我今年21歲，是一名在校學生，由于是初次懷孕，原本是計劃做流產的，但沒料到醫院檢查后竟診斷為宮外孕。醫生說還沒破裂，可以作腹腔鏡，而且還有保守治療的機會。為什么會這樣呢？

宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的其他部位著床，因此叫異位妊娠更準確。其發病率約為2％，是婦產科較為常見的一種急腹癥，也是妊娠早期孕婦死亡的主要原因之一，最常見的病因是慢性輸卵管炎。如年輕人因性生活不潔導致慢性輸卵管炎，就可能出現初次妊娠即為宮外孕。異位妊娠以輸卵管妊娠最為多見，由于會影響到一側輸卵管功能，故以后正常妊娠的機會將減少。

對于未破裂型異位妊娠，可以住院服小劑量化療藥殺胚胎，定期抽血監測體內激素情況，了解胚胎活性，并通過B超了解胚胎大小及發育情況，直至確定胚胎已死亡。但治療過程中不排除妊娠狀態持續存在、保守治療失敗出現破裂等情況；即使痊愈出院，也可能面臨以后再次宮外孕。由于破裂可能出現腹腔內大量出血，故出血多就需急診開腹手術；如出血不多或將破裂前，還可盡早做腹腔鏡手術。

不管是采取何種治療方法，對于女生來說，宮外孕付出的代價都太大，它不單單是時間、金錢、精力的問題，更重要的是，社會的壓力會使她們產生不同程度的心理問題，以至于對未來充滿恐懼和憂慮。

從長遠角度來看，你一定要重視此病。鑒于你的情況，最好考慮先選擇保守治療，如效果不滿意，宜適時選擇腹腔鏡手術。