局內腎移植接受決策問題的競爭分析

摘要：通過研究腎疾病患者在僅掌握當前和之前治療信息時，是否接受腎移植的決策問題，提出了一種局內腎移植接受決策問題的競爭分析方法。首先將腎疾病患者分為可以治愈和無法治愈2類，并對此分別提出了繼續接受治療或接受腎移植、立即接受腎移植或等待更合適的腎資源的2種局內決策算法，前者考慮、比較了累計治療費用與移植費用，后者比較了2次移植機會之間的治療費用與免疫費用的改進額度，同時為腎疾病可以治愈的患者確立了局內算法集合。在競爭分析中引入了風險補償模型，以評價局內算法的改進比率。競爭分析顯示，所提局內算法的決策所帶來的費用與局外算法帶來的費用之比小于2，患者可根據自身對疾病的治愈預期和風險容忍度選擇使用算法，以獲得對應的補償收益，從而達到治療費用最小化的目的。

關鍵詞：腎移植；接受決策；局內算法；競爭分析；風險補償

中圖分類號：TP312 文獻標志碼：A 文章編號：0253—987X(2008)04—0423—04