服藥謹(jǐn)防傷食道

許多患者忽視服藥方法及其姿勢，認(rèn)為吃藥只要吞下就行。不當(dāng)?shù)姆幏椒ú粌H影響藥效，甚至?xí)?dǎo)致不良后果。有些病人服藥片或膠囊時，為了省事不用水送服，而是用唾液干吞下去；還有些病人喜歡躺臥姿勢服藥，或剛服藥即躺臥。這樣，服下的藥物不能很快到達(dá)胃里，滯留在食道粘附并融化，致使一些酸、堿性和刺激性較強(qiáng)的藥物刺激并腐蝕食道，引起食道發(fā)炎損傷，甚至潰瘍。

臨床實(shí)踐表明，躺著服藥片而且只飲一口水，只有40％的藥物能到達(dá)胃里，其余60％的藥物粘附于食管壁上。站著服藥片并飲60～100毫升溫開水，藥物只經(jīng)5秒鐘便能全部到達(dá)胃里。某些藥物，如四環(huán)素、阿司匹林以及其復(fù)方成藥(去痛片、APC片等)服藥姿勢不當(dāng)，又不用足量的水送服，往往會延長藥物在食道內(nèi)滯留時間，增加藥物對消化道的刺激，誘發(fā)潰瘍，同時導(dǎo)致藥效降低。

為了充分發(fā)揮藥效，防止食道損傷，服用藥片及膠囊劑時，切莫躺著服藥；即使是臥床病人也要扶起，取坐立姿勢。要喝足量的水(約100-300毫升)，而且至少10～15分鐘后再躺下。一旦發(fā)生食道損傷，病人就會感覺胸骨后燒灼感、壓迫感和疼痛，持續(xù)性且逐漸加重，第3～4天最為明顯。有的病人還會出現(xiàn)吞咽困難。

易引起食道損傷的藥物較多。除上面提到的四環(huán)素片、阿司匹林外，還有氯化鉀(尤其是緩釋片)、VC、復(fù)方新諾明、氨茶堿、保泰松、消炎痛、強(qiáng)的松、奎尼丁、硫酸亞鐵、炎痛喜康、土霉素、腎上腺皮質(zhì)激素類片劑等。

患者尤其是中老年人在服上述藥物時應(yīng)提高警惕，一旦出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。切記：正確的服藥姿勢能使藥物更好、更快地發(fā)揮作用，達(dá)到用藥安全、有效的目的。