家庭急救，如何幫孩子度過生死三分鐘

據統計，我國每年有近5萬名15歲以下的兒童死于意外傷害，而這些傷害事故的43%發生在家里。意外傷害已成為我國０～14歲兒童第一大健康“殺手”，超過了因傳染病、營養性疾病和孩子惡性腫瘤所造成的死亡率。身為父母，如何在急救車到來前對孩子進行正確處理，將直接決定孩子的安危。

燒傷燙傷——預防感染

兒童燙傷的原因多為熱開水燙傷，還可能由熱油、蒸汽、火焰等引起，而后者的燙傷更為嚴重。

一旦孩子燙傷，父母應做到以下幾點：1.立即用冷開水沖洗10～15分鐘，可有效止痛，燙傷部位如有污染可用肥皂水沖洗干凈。2.在冷水中小心脫去孩子的衣物，但如果衣服已黏在傷處，可用醫用酒精消毒過的剪刀沿著皮膚周圍剪開，千萬不要硬扯。3.將燙傷部位浸泡在潔凈的冷水中，持續半個小時以上。4.用清潔紗布暫時蓋住傷口，防止污染，不要用紙灰、舊衣服、棉花等包裹，也不要亂涂藥膏造成傷口污染。5.當皮膚上出現水泡時，父母千萬不要挑破水泡，應在局部用清潔紗布蓋住傷口后，立即送往醫院。

醫生提醒：1.燙傷最大的并發癥是感染，因此減少傷口污染是重中之重。2.如果孩子身上仍然著火燃燒，應立刻用衣物撲滅火苗，或是要孩子就地打滾，使火熄滅。

摔傷骨折——正確固定

骨折是兒童容易發生的一類意外損傷，尤其在5～10歲的孩子中更常見。由于骨折具有發病突然、損傷嚴重的特點，往往可致父母驚慌失措，在送往醫院途中護送不當而加重損傷。

如果懷疑孩子骨折，父母應做到以下幾點：1.止血。用干凈毛巾或手帕包扎，若大出血不止，可在肢體損傷處的上部綁扎止血，但每隔一小時要將帶子完全放松3～5分鐘，以防肢體缺血壞死。2.固定。將雨傘、書、樹枝、筷子放置于患肢上下兩端，并用綁帶固定，切不可旋轉彎曲肢體或者盲目復位。若一時無固定物，可將上肢固定在胸部，雙下肢綁扎在一起，立即將孩子送往醫院。

醫生提醒：并不是看到有創傷出血才考慮有骨折，當孩子受傷的身體部位停止活動，皮膚腫脹，有異常的折角、隆起、青紫、瘀血，一旦觸摸就劇烈哭鬧、表情異常痛苦，不能抬臂或不能站立時，父母應提高警惕，帶孩子到

醫院就診。

高熱驚厥——防止咬傷

6個月至5歲的兒童在感冒初期，當體溫驟升到38.5℃～39℃時，有3％～4％的孩子會發生高熱驚厥。其癥狀包括：喪失知覺、身體僵硬、呼吸暫停，甚至大小便失禁。

在送到醫院之前，父母應當做到以下幾點：1.保持鎮靜，防止孩子從高處摔下。長牙后的孩子要用紗布或手帕裹在筷子上，塞在孩子上下牙齒之間，以防咬傷舌頭。當孩子咬牙過緊時不要從門牙處硬塞，可以從側面進入。2.保持呼吸道通暢，解開衣領，頭部偏向一側，以防止嘔吐物吸入肺內，引起吸入性肺炎。3.退熱降溫，讓孩子躺在陰涼通風處，用冷毛巾或冰塊放在頭部，以保護神經細胞免受損害。

醫生提醒：高熱驚厥在3歲前容易反復發作，因此有過高熱驚厥的孩子一旦發熱，要盡快退熱。家里最好常年備用某些退熱藥劑，以備急需時用。

誤服藥物——立即催吐

由于對家中常備藥物及日常生活中的有毒物品管理不善，往往會導致孩子把它們當作糖果或飲料服用而中毒。

父母可進行如下處理：1.立即催吐。兩歲以下的孩子，可讓其俯臥在父母腿上，用手深入嬰兒的口內，刺激咽部使其嘔吐。兩歲以上的孩子，可先讓其飲下整杯清水，然后刺激咽部使其嘔吐。催吐必須及早進行，若超過三個小時，催吐也就失去了意義。2.已經昏迷和誤服汽油、煤油等的孩子不能進行催吐，以防發生窒息。3.將裝藥品或毒物的瓶子及嘔吐物，一同帶往醫院檢查。

醫生提醒：1.家中常備藥品應放置在孩子無法拿到的地方。2.藥品不要與食物放在一起。3.不要用空的飲料瓶存放有毒及有強烈腐蝕性的液體，以防孩子誤服。

氣管異物——恢復呼吸

兒童由于咀嚼功能未發育成熟，吞咽功能不完善，氣管保護性反射不健全，所以當異物落入氣管后，最突出的癥狀是劇烈的刺激性嗆咳、呼吸困難、嘴唇變青。

當孩子出現異物嗆入氣管的情況時，父母可采用以下兩種方法盡快清除異物：1.倒立拍背法。對于嬰幼兒，父母可立即倒提其兩腿，頭向下垂，同時輕拍其背部，通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內氣體的沖力，迫使異物向外咳出。2.推壓腹部法。可讓孩子坐著或站著，救助者站其身后，用兩手臂抱住孩子，一手握拳，大拇指向內放在孩子的臍與胸骨下端之間，用另一手掌壓住拳頭，有節奏地使勁向上向內推壓，通過氣流使異物從氣管內沖出。

醫生提醒：1.孩子在嬉笑、打鬧之時最好不要進食，尤其是瓜子、豆類等。2.生活中除了氣管外，鼻腔、耳道、女孩的陰道、尿道都易塞進異物，父母也應引起足夠重視。

觸電或電擊——心肺復蘇術

兒童經驗不足，常因玩弄電源發生觸電事故，輕者只感到心慌、頭暈、四肢發麻。重者面色蒼白或發青紫，昏迷不醒，甚至心臟、呼吸停止。

父母應進行如下處理：1．切斷電源，如能找到電源總開關就先將其關閉，父母可穿戴塑膠手套、長靴等絕緣物體后，站在厚木塊上，才可觸摸孩子或接觸電源。2．孩子呼吸停止時立即進行人工呼吸，父母一只手掌壓住孩子的額部，另一只手托在頸后，使頭部后仰，緊湊孩子的嘴巴或鼻孔吹一口氣，然后立即離開，讓孩子的胸部自然回縮，速度20次／分，至恢復呼吸為止。3.孩子如心跳停止，父母在人工呼吸的同時，應進行胸外心臟擠壓。將孩子放在硬地或木板上，一手掌根放在其胸骨中下部，另一只手按在第一只手的手背上，有節奏地按壓胸骨下半段，深約3厘米，速度80次／分。搶救嬰幼兒時可把一手放在胸骨中下1/3處，用掌根按壓，深約2厘米。4.在急救人員到達前，父母應堅持進行心肺復蘇。

醫生提醒：觸電常會引起灼傷，有時孩子表面看起來并無外傷，但內部臟器已受到損傷，因此即使孩子毫無外傷也應帶到醫院作詳細檢查。

欄目管理、編輯／曹雯

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