“子宮縱隔”能正常生育嗎？等

我懷孕兩個月了，第一次進行B超產診時，醫生說我有“子宮縱隔”，比較容易流產或早產，且受孕機率比正常女性要低。雖然我一直很小心地保胎，但還是很擔心。我想請問有關專家，是否有什么方法可以像正常女性一樣生育呢?

江西 周娜

所謂“子宮縱隔”是指子宮外形正常，但從宮底至宮頸內口或外口有縱隔。根據分隔宮腔的程度分為不完全性及完全性縱隔子宮。一般說來，育齡婦女非妊娠期多無癥狀，但懷孕后容易發生自然流產、早產、胎位異常及胎盤滯留等，因此，對于多數子宮縱隔患者來說需要做手術后再考慮受孕。當然，部分縱隔子宮患者也可正常懷孕到足月，平產或剖腹產生出健康寶寶。

建議：1、你在近期內復查彩超以確定是否有“子宮縱隔”的情況。2、在醫生的指導下定期觀察胎兒發育情況，如發生流產也不必強行保胎，清宮術不會改善“子宮縱隔”情況。3、目前國內有條件的大醫院采取宮腔鏡、腹腔鏡聯合治療縱隔子宮，這項技術無痛苦、恢復快、受孕率高。你需要根據病情而定，如果不幸流產，你應及早手術根治，以便早日生個健康寶寶。

怎樣預防頸源性頭痛?

我患有頭痛很長時間了，用過很多治療方法都不太管用。醫生說是因為我長期伏案工作引起的，有什么更好的治療方法?生活中應該怎樣預防?

鄭州 李俊

頸源性頭痛是由頸椎病以及急、慢性：項椎損傷引起的，其特點為反復在頭枕部、頭頂部、太陽穴、前額或眼眶周圍或者上述部位同時出現鈍痛或酸痛，頭痛的同時伴有脖子上部的疼痛，脖子周圍多有按壓痛；脖子僵硬，活動不靈活；頭或脖子部位多受過外傷。

預防頸源性頭痛應該注意以下幾點：1、保持良好的睡眠體位和工作姿勢，避免同一姿勢持續時間過久，堅持做工間操，必要時更換工種。2、預防頭頸部外傷，并及時治療頭頸部急性損傷。3、避免過度腦力勞動和長期精神緊張。

傳統上頸源性頭痛的治療主要是以針灸、按摩、推拿、理療等非手術治療為主要手段。但是由于頸源性頭痛的主要原因是頸椎骨及頸部肌肉組織的損傷或無菌性的炎癥，有些傳統的方法如果應用不當，會造成損傷加重。近年來，主要采取的治療：療法是將消炎鎮痛藥注射到發生病變的部位，藥物在局部充分發揮作用，使軟組織的炎癥減輕和消失，頸源性頭痛也隨之緩解。對于發病時間比較長，頭痛比較劇烈的病人則需要手術治療。

“老慢支”排痰四法

我父親今年62歲，患有多年的慢性支氣管炎。最近他時常出現咳嗽不止，并伴有痰液黏稠難以咳出、氣喘、胸悶的情況。請問，如何幫助“老慢支”患者有效排痰?

河北 肖曉敏

“老慢支”的臨床特點是痰多。若痰積聚在呼吸道內排不出，會使病人氣喘、胸悶的癥狀加重，導致繼發感染，甚至死亡。以下幾種方法可幫助“老慢支”患者有效排痰：

運動法 對可以運動的病人，家人應幫助其定期在室內適當走動，這樣可促進血液循環，并使肺部得到活動和震動，有利于痰液排出。

拍背法 對長期臥床的病人，可讓其取側臥位，將臀部墊高15度左右，頭部略低，家人用手掌由上而下輕輕拍打病人背部，然后囑病人深呼吸。每天進行2～3次。這可使滯留在氣管、支氣管或肺部的痰受到震動而移動，有利病人將痰咳出。

蒸汽吸入法 可用直徑為10～15厘米的杯子，內盛半杯開水，將口鼻置于杯口上，用力大口吸蒸汽，這樣可使氣管內的痰液稀釋而順利咳出。有條件的可購置一臺霧化吸入器使用，效果會更好。

緊急摳痰法 患有“老慢支”合并肺氣腫的老人，往往因感染嚴重，而形成大量的塊狀痰，阻塞氣道引起窒息，病人可出現呼吸困難，面色青紫。家人應立即用餐匙柄、牙刷、筷子等物壓住病人的舌頭，將裹有小毛巾或紗布的手指伸向其喉部，將阻塞的痰塊摳出。

若采取以上方法效果均不明顯，應立即將病人送醫院診療。

小動作自我緩解耳鳴

我是個腦力工作者。兩個月前，我常常覺得耳朵嗡嗡直響，日夜不停，搞得我整天心神不安，去醫院五官科檢查，也沒查出個所以然，醫生說可能是疲勞導致的。請問，這種耳鳴要緊嗎?有什么治療辦法?

湖南 岳鳴

耳鳴本身不是一種疾病，而是某些疾病的一種癥狀，所以出現耳鳴后應到醫院進行檢查以確定原因，一時查不到病因者，應定期復查。如果是因緊張、疲勞、神經衰弱引起的耳鳴，多是腦力勞動者由于連續用腦過度而造成的，經過適當的休息，耳鳴可以好轉、消失；血壓過高或過低、貧血、腦動脈硬化或供血不足等造成的耳鳴，要著重治療原發疾病，耳鳴也可以隨之好轉。

治療耳鳴的常用藥物有血管擴張劑、能量制劑、維生素類及鎮靜劑。在日常生活中可做以下幾個簡單的小動作來緩解耳鳴。

1、耳部按摩：洗臉時輕輕按摩揉搓耳朵及耳垂，或是將雙手掌按住耳部，用四指敲打后腦勺，這樣可通過刺激神經末梢來促進血液、淋巴循環，緩解耳鳴。

2、張嘴和閉嘴：每天早晨起來時，將嘴最大限度地張開，向外呼出一口氣，然后用力吸一口氣再閉合起來。這樣張張合合，連續多次，以加速血液循環，并使耳朵內外的壓力保持平衡，對于耳鳴也有很好的緩解效果。

3、屏氣法：定息靜坐，咬緊牙關，以兩指捏鼻孔，怒睜雙目，直到感覺耳部轟轟有聲為止。這樣可以增加耳部血液供應，對緩解耳鳴有好處。

孩子便秘，父母如何做?

我兒子四歲了，老是便秘，一個星期才上一次廁所，一蹲就是半小時。每次他都急得直哭，就是拉不出來。孩子體形也很瘦。我想問一問，該怎么樣治療呢?

山東 王青

您的孩子是患上了慢性功能性便秘，日常飲食中缺少纖維素是主要原因，父母可以從以下四個方面人手：

改善飲食結構增加飲食中纖維素的含量，避免孩子偏食、挑食，不要讓其長期吃精制米面，應多吃芹幕、白菜、水果、玉米、高粱、白薯等。

建立良好排便習慣 當孩子已經出現慢性功能性便秘，可以在每次早餐后讓其去廁所坐便至少10分鐘(有一個支架承托他)，并教其學會正確的排便用力方法，即排便過程中松弛骨盆肌肉并屏住呼吸，以增加腹壓。

適當使用潤腸通便劑 當孩子自己無法排便，可以適當選用開塞露和甘油栓，每日早晚二次使用，所用劑量可調整到至少在2天以上大便松軟，且排便無痛，一般可在使用數周后根據病情停用。

必要的輔助檢查 值得注意的是對頑固性便秘或疑診為慢性器質性便秘的孩子，應做腹部X線平片和電子結腸鏡檢查，以排除先天性腸道畸形。

過度運動損傷神經，怎樣恢復?

我兒子今年15歲。上個星期他與同學們打賭，硬是咬牙做了100個俯臥撐。當天晚上，他就感到肩膀酸痛，第二天早晨連胳膊都抬不起來，這是怎么回事?

西安 王軍

根據你的來信所述，孩子在難以承受的情況下硬是做了100多個俯臥撐，而后出現肩膀酸痛及胳膊上抬困難等臨床表現，估計是因過度運動導致三角肌重復劇烈收縮而引起的“臂神經叢麻痹”。大量的超負荷做俯臥撐是這種神經損傷性疾病最為常見的病因。

因過度運動引起的臂神經叢麻痹，主要臨床表現就是上肢不能抬高，同時有不同程度的外展困難，由此使得穿衣、洗臉、刷牙變得困難。在治療方面首先要固定手臂、注意休息；其次在醫生指導下口服強的松，每次5mg，每日3次；同時在傷后24小時予以熱敷、按摩或理療，以改善神經功能，緩解癥狀。

一般情況下，經過規范治療，預后較好，可在1～2周內基本恢復正常，月余后手臂活動完全自如。