“春風(fēng)病”用藥之一

春天冷暖氣團(tuán)，東西氣流交替活躍，天氣時冷，時暖，空氣忽干、忽濕，忽寒、忽熱，且挾帶花粉、風(fēng)沙、霉菌、螨蟲等異物，故中醫(yī)稱春風(fēng)“善行而數(shù)變”，俗稱“妖風(fēng)”。人們?nèi)绻麑Υ猴L(fēng)適應(yīng)不佳，易導(dǎo)致精神疾病及過敏、風(fēng)濕、鼻咽喉不適等疾病。

精神疾病

春風(fēng)易致精神疾病，或使原有精神疾病癥狀加重，是由于春風(fēng)使氣溫、氣壓、濕度、溫度、氣流等氣象條件頻繁變化之故。主要表現(xiàn)為精神分裂癥、躁狂抑郁癥、更年期綜合癥、癔癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰竭。有醫(yī)學(xué)氣象研究資料顯示，每年二至五月份精神疾病發(fā)作或復(fù)發(fā)率極高，約占全年的75％以上，四月份達(dá)高峰。

用藥參考

1，精神分裂癥：急性期用氯丙嗪、奮乃靜或三氟拉嗪口服，慢性期小劑量聯(lián)用上述藥物。

2，躁狂抑郁癥：躁狂型用氟丙嗪、氟哌啶醇或碳酸鋰口服。抑郁型用丙米替嗪或阿米替嗪口服。

3，更年期綜合癥：女性用已烯雌酚口服·男性用甲基睪丸酮口服。

4，癔癥：急性期注射安定，或用氯丙嗪口服，安靜后用安定口服。

5，焦慮癥：用安定、多慮平或谷維素口服。

6，強(qiáng)迫癥：用氯丙咪嗪、氫羥安定、咪丙嗪或多慮平口服。

7，神經(jīng)衰竭：用多慮平和安定口服。

風(fēng)濕疾病

春風(fēng)易致風(fēng)濕疾病，是由于春風(fēng)挾帶風(fēng)、寒、濕、熱等氣象因素侵襲人體，導(dǎo)致人體免疫力下降和神經(jīng)一內(nèi)分泌功能失調(diào)之故。成人主要表現(xiàn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；小兒主要表現(xiàn)為風(fēng)濕熱。臨床癥狀，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)酸、麻、脹、痛、屈伸不利等·系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚黏膜紅斑、關(guān)節(jié)肌肉和心、腦、腎等器官損害；小兒風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等。

用藥參考

1，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：用阿斯匹林、撲熱息痛、消炎痛、布洛芬泰松或炎痛喜康口服(最好加用復(fù)方胃友、雙層胃友等保護(hù)胃黏膜藥)解熱鎮(zhèn)痛(消化性潰瘍者慎用)、旋青霉胺、磷酸氯喹、硫代葡萄糖金或金諾芬口服抗風(fēng)濕；用潑尼松、地塞米松抗炎；用環(huán)磷酰胺、硫、雷公藤或雷公藤多甙抑制過強(qiáng)免疫反應(yīng)，中藥可根據(jù)辯證選用防風(fēng)湯、烏藥湯、薏苡仁湯、白虎湯加獨(dú)活寄生湯或白芍木瓜湯加減煎服，或口服大活絡(luò)丸。

2，系統(tǒng)性紅斑狼瘡：用藥基本同類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

3，小兒風(fēng)濕熱：用青霉素、氨芐青霉素或紅霉素抗溶血性鏈感染，用糖皮質(zhì)激素(同上)、解熱鎮(zhèn)痛藥(同上)抗炎止痛，舞蹈病用苯巴比妥、定安、氯丙嗪、氟哌泰必利等。

過敏疾病

春風(fēng)忽干、忽濕、忽寒、忽暖直接刺激皮膚，且挾帶花粉、蟲螨等過敏物作用呼吸道易導(dǎo)致過敏疾病。主要為接觸性皮炎、濕疹、異位性皮炎、蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、支氣管哮喘。大多數(shù)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、丘疹、斑疹、風(fēng)團(tuán)、水腫、水皰和濕疹等，支氣管哮喘可有鼻癢、噴嚏、氣緊、咳嗽、咳痰和紫紺等。

用藥參考

1，接觸性皮炎：用撲爾敏、維生素B₆、維生素C和強(qiáng)的松口服；中藥急性期用龍膽瀉肝湯、化斑解毒湯或消鳳湯煎服，局部早期用爐甘石洗劑外搽，有糜爛滲出用3％硼酸溶液、1:20復(fù)方醋酸溶液或3％馬齒莧煎液冷敷，亞急性期用5％糠餾油糊劑外涂，有肥厚干燥脫屑用煤焦油軟膏外涂，并發(fā)感染用新霉素軟膏外涂。

2，濕疹：用異丙嗪、魯米那、潑尼松短期口服，中藥急性期用胃苓湯煎服，慢性期用四物消風(fēng)湯煎服。局部治療急性期用爐甘石洗劑外搽，有滲出糜爛用5％明礬溶液或3％黃柏煎液濕敷，亞急性期用黑豆餾油外涂，慢性期用膚疾寧、皮炎靈貼膏。

3，異位性皮炎：用非那根、腦益嗪、維生素B₆、維生素C口服，中藥外用同濕疹，皮膚粗糙肥厚用去炎松尿素軟膏外涂。

4，蕁麻疹：急性用酮替芬、止血敏和維生素C口服，嚴(yán)重者加用地塞米松；慢性用四聯(lián)療法(賽庚啶、腦益嗪、氮茶堿、西米替丁)，中藥根據(jù)辯證用消風(fēng)湯、麻黃桂枝湯、防風(fēng)通圣丸或八珍湯煎服。

5，支氣管哮喘：用氨茶堿、苯海拉明、地塞米松和葡萄糖酸鈣口服或注射，用舒喘靈口服或噴口。

6，丘疹性蕁麻疹：用撲爾敏口服，中藥用荊防湯煎服，外搽1％薄荷爐甘石洗劑。

鼻咽喉不適

春風(fēng)忽冷、忽熱、忽寒、忽濕易導(dǎo)致鼻咽喉不適。主要表現(xiàn)為急性鼻炎、急性咽喉炎(包括扁桃體炎)。鼻不適有鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏等；咽喉不適有咽癢、咽痛、咽干、燒灼感、異物感、咳嗽咳痰等，并發(fā)感染有發(fā)熱、頭痛、全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛等全身癥狀。

用藥參考：

1，急性鼻炎：解除鼻不適癥狀用濃鼻凈滴鼻，用撲爾敏口服，抗病毒用鹽酸嗎啉胍、金剛脘胺口服；中藥根據(jù)辯證選用荊防敗毒飲、銀翹散、參蘇飲、加減葳蕤湯煎服，或用中成藥抗病毒口服液、雙黃連口服液口服。

2，急性咽喉炎(包括扁桃體炎)：用西瓜霜含片或草珊瑚含片含服，用雙料喉風(fēng)散噴口，用喉疾靈、眾生丸口服，并可使用急性鼻炎中西藥物，如經(jīng)檢查證實(shí)并發(fā)細(xì)菌感染，可同時加服抗菌藥如百炎凈、紅霉素、羅紅霉素或阿莫西林(對青霉素過敏者慎用)等，有發(fā)熱、頭痛、全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛等全身癥狀者可口服撲熱息痛等；必要時到醫(yī)院就診。