換個角度認識“慢粒”

“慢粒”是慢性粒細胞白血病的簡稱。隨著工業的發展，環境污染的加重，包括白血病在內的血液病發病率有逐年增高的趨勢。慢粒是白血病中較常見的類型，僅次于急性非淋巴細胞白血病和急性淋巴細胞白血病，居第三位，占所有白血病的20%。

近年來，醫學界對慢性粒細胞白血病的治療進展甚少，與急性白血病化療效果的進展相比已相形見絀。為此，很多專家開始從不同的角度認識“慢粒”，藏醫藥就是思路之一。

“慢粒”的藏醫學病因

藏醫認為，血液病的產生有內外二因：外因有氣候燥熱、飲食不節、勞累脫力、跌撲創傷、外毒侵襲、起居失宜、養身不善；內因則主要是赤巴培根功能失調。關于“慢粒”，藏醫認為主要有以下一些致病因素——

先天因素由于母親體質虛弱，或孕育期間身患疾病，或孕育時間不足，使先天失養，正血功能逆亂，而致黃水淤滯；或因母親患病未愈，遺傳下代，導致臟腑、骨髓功能失調，黃水偏盛于培根，煎熬血液，致使運行緩慢所致。

內毒因素正常機體會維持動態平衡，以保持正血旺盛，三因相依。“慢粒”患者由于多種因素導致機體內在失衡，或正血逆亂，三因失調，一可造成水濕代謝失司，黃水偏盛于骨，毒邪內生，毒聚臟腑，深入骨髓。二可造成精髓化生失衡，不能轉化為血液，使血液虛少，黑脈艱澀，血液淤滯而發病。

情志因素情志抑郁是患者重要的繼發病因。情志失調引起正血功能紊亂，培根、赤巴功能失調，特別是肝膽功能失調，使肝不能疏泄黃水，膽不能調達黃水，故而出現肝血淤阻所致。

外感因素患者感受邪毒，或其他毒邪入侵機體，黃水偏盛于血輕者損傷正血，導致正血虧虛，嚴重者損傷骨髓，致使骨髓生血功能失調，病程日久而致病。

藏醫的治療手段

藏醫治療血液病的目標，在于清除造成血液病的天然毒、合成毒、轉化毒，促進細胞恢復正常生理功能。同時，對抗惡性細胞分化，調理血液功能成分，抗出血、抗衰弱，制止病情發展，并盡可能使患者擺脫激素依賴。

藏醫對血液病的治療是一種基礎的、針對病因的治療，對藥物有特殊要求，處方嚴謹周密。針對慢性粒細胞白血病，藏醫主要通過清熱解毒、祛邪化淤、調和正血、滋健腑腠等為治療的指導思想，配以多套方案，使用天然牛黃、黑犀角粉和應用“坐臺”技術的七得散等藥辨證施治。通常應用藏藥1月，諸癥即有明顯改善。

編輯/張宇

>>鏈接

慢性粒細胞白血病的臨床表現

1. 全身癥狀：患者常見周身乏力、頭暈、心慌、進行性消瘦、食欲不佳、腹脹腹痛等。少見癥狀為多汗（盜汗或自汗）、怕熱、陰莖異常勃起、耳鳴等。

2. 發熱：與感染無明顯相關性，抗感染也無明顯效果，但抗白血病治療后體溫可降至正常。

3. 出血：可見皮下淤斑、牙齦滲血、鼻腔出血等。少見腦出血，偶有脾破裂出血。

4. 貧血：慢性期（慢性粒細胞白血病在臨床上根據疾病的發展過程可分為慢性期、加速期與急變期）血紅蛋白正常或輕度減少，呈明顯下降趨勢，急變期下降幅度更大，臨床見于面色蒼白、乏力等貧血癥狀。