外國如何處理“拒簽事件”

英國

家屬不肯簽字 醫生有權救治

在英國倫敦生活的華人楊女士，她兩個孩子都出生在英國。據她介紹，在倫敦，進行治療前必須經過患者本人同意，如果患者拒絕治療，任何親屬或醫生都不能否決本人的決定。

患者如果進入醫院的時候出現生命危險，并神志不清時，就需要家屬簽字，如果家屬不肯簽字的話，醫生有權采取在醫學上對患者最好的處置措施。

同時，在英國留學的中國學生沈瑩說，緊急情況下，醫生可以做出對病人最為有利的決定。在這種情況下，如果病人不治身亡，只要司法鑒定認為醫生采取的措施是對病人最有利的，且沒出現失誤，醫院就不用承擔任何責任。

美國 拒簽延誤治療醫院將負責任

在紐約生活多年的華人吳先生說，美國各州的情況不大一樣，大部分正規醫院，手術前都要求患者在《知情同意書》上簽字，這是美國法律的要求。簽字不是把醫療風險轉移給患者，主要是維護患者對自己病情的知情權，了解醫院將在自己身上做什么和怎么做。

對于在緊急情況下的手術簽字問題，比較熟悉美國法律的李浩律師表示，如植物人患者是否繼續治療，除了由家屬簽字之外，還可由法律部門進行裁決決定。也有多名主治醫師在緊急時刻決定病人的治療方案的情況，也有由保險公司和律師出面解決問題的情況。

在緊急情況下，如出現家屬不同意簽字或醫患糾紛延誤治療時間，直接或者間接導致患者喪生，醫院將負連帶責任。就算患者的家屬不起訴醫院，美國的聯邦政府也會對醫院提起公訴，追究醫院責任。

法國

發生緊急病情不需任何簽名

在法國，處理方式與英國類似，法國華僑朱女士表示，采取救治措施前，需要患者本人簽字，但如果遇到車禍或者其他突發性災難，醫生可以采取任何措施進行急救，不需要任何人簽名。總體來說，在絕大多數情況下，只有患者本人有權利決定接受治療還是放棄治療。

據介紹，法國人都有很好的醫療保險，基本沒有出現過病人手術后不付款的情況，因而不會發生因為貧困而不簽字的情況。

俄羅斯

全民免費醫療

術前不簽協議

在俄羅斯，曾經在莫斯科的醫院進行治療的宮女士表示，因為俄羅斯是全民免費醫療，所以在手術之前一般不簽署任何協議，只要告知患者病情，征得患者同意后，進行手術就可以。

宮女士說，在俄羅斯，在緊急情況出現的時候，可以撥打緊急醫療專線03，03醫療車的醫生有權利對患者進行任何救治。當然，救治是完全免費的。

日本

治療國家買單 從未發生拒簽

據介紹，在日本，幾乎所有的手術都需要由親屬簽字。由于日本的醫療體制，老百姓的醫療費用大部分是由國家承擔的，簽字人不會因為錢的問題拒簽。

日本還從來沒有發生手術拒簽的事件。如果發生突發的病情，聯系不上親屬，那么醫院也會按照規定給予救助。

韓國 醫生集體簽字 便可進行手術

研讀法律的韓國公民金大洙說，在韓國，做手術前是要求本人或者家屬簽字的，這樣做的目的就是為了發生意外之后，醫生的責任可以降到最低。

韓國法律明文規定，病人無法簽字，又沒有親屬在場或親屬拒簽，在這種情況下，至少要有三個醫生集體商議，如果一致認為病人必須馬上做手術，就可由醫生集體簽字，如果患者死亡，醫生集體負責。如手術前通知警察，醫療鑒定又不屬于醫療事故的話，醫生就不必承擔責任了。

摘自《法制晚報》