５個(gè)月脖子立不穩(wěn)是發(fā)育異常嗎？

收件人：health@bphg.com.cn

發(fā)件人：桂林焦慮的媽媽

問題：5 個(gè)多月的寶寶脖子立得不穩(wěn)，而且不會(huì)翻身，發(fā)育有問題嗎？

我兒子5個(gè)半月了。前幾天帶他去醫(yī)院做早教的時(shí)候，醫(yī)生說他的脖子立得還不是很穩(wěn)，經(jīng)常會(huì)晃動(dòng)，還有點(diǎn)往下沖的感覺。大動(dòng)作也不行，比如翻身、伸手要東西、藏貓貓等他都不會(huì)。醫(yī)生懷疑寶寶發(fā)育有問題，建議我們給孩子做一個(gè) CT或者是核磁共振！聽到醫(yī)生的建議，真是太難受了。前段時(shí)間因?yàn)闅鉁氐停瑢殞毚┑帽容^多，所以我們很少給他做運(yùn)動(dòng)，翻身、被動(dòng)操幾乎都沒訓(xùn)練他做，是不是與這個(gè)原因有關(guān)？寶寶看上去精神狀態(tài)很好，晚上也睡得很好，目前是母乳加輔食喂養(yǎng)，很喜歡跟人玩，特別喜歡笑和玩口水。

我把醫(yī)生的建議告訴家里的老人，他們一致反對(duì)給寶寶做那些檢查，說寶寶看上去反應(yīng)很快，很聰明，不需要浪費(fèi)那些錢。想請(qǐng)問貼身醫(yī)生，寶寶真的發(fā)育落后了嗎？

寶寶情況的分析

寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育不只是身高、體重達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，神經(jīng)、心理發(fā)育也應(yīng)達(dá)到該年齡段的發(fā)育水平。對(duì)于 5 個(gè)月左右的寶寶來說，五大能區(qū)的發(fā)育基本上可以達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)：

*輕拉腕部能坐起，獨(dú)坐頭身前傾；

*能抓住近處的玩具；

*拿住一塊積木，注視另一塊積木；

*對(duì)人及物能發(fā)聲與溝通；

*見食物興奮等。

你的寶寶已經(jīng) 5 個(gè)半月了，從你的描述中可看到，寶寶脖子立起來還不是很穩(wěn)，會(huì)晃動(dòng)，而且還有點(diǎn)往下沖的感覺，這說明你的寶寶大運(yùn)動(dòng)發(fā)育基本上在2 ～ 3個(gè)月的水平，確實(shí)有些落后。至于其他能區(qū)的發(fā)育在你的信中沒有看到詳細(xì)的描述，所以無法判斷。

雖說寶寶的大運(yùn)動(dòng)發(fā)育不是很好，但你也別太著急。寶寶的發(fā)育異常并不能單純地以能不能達(dá)到某項(xiàng)指標(biāo)作為判斷的唯一標(biāo)準(zhǔn)。這與媽媽在孕育寶寶期間有沒有發(fā)生孕期并發(fā)癥和一些合并癥如妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病等有關(guān)。另外，寶寶在多少孕周出生，出生時(shí)有無窒息發(fā)生，以及出生體重，生后是否得過病等很多情況都要考慮到，這些對(duì)于分析寶寶生長(zhǎng)發(fā)育中存在的問題都十分關(guān)鍵。

給家長(zhǎng)的建議

1．如果你在孕期、生產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后均沒有異常情況發(fā)生，那么，你的寶寶出現(xiàn)這樣的情況，很可能和你所說的生后沒有給予很好的學(xué)能訓(xùn)練有一定的關(guān)系。

2．如果是由于以上原因造成對(duì)寶寶大運(yùn)動(dòng)的影響，希望你今后千萬不要忽視這一點(diǎn)，在家要堅(jiān)持給寶寶做日常學(xué)能鍛煉。有條件的話，也可以求助一些專業(yè)的親子學(xué)能訓(xùn)練機(jī)構(gòu)。

3．建議你再去大型醫(yī)院的兒保科或?qū)？苾和t(yī)院檢查、咨詢一下，給寶寶做一些必要的檢查。如果檢查一切正常，也能使你放下心中的一塊大石頭，以后加強(qiáng)寶寶的訓(xùn)練就行，使寶寶能夠趕上生長(zhǎng)發(fā)育的步伐。

編后語：

褚大夫希望通過雜志提醒年輕的媽媽們，0～3 歲寶寶的發(fā)育中有一些關(guān)鍵期，每個(gè)關(guān)鍵期的發(fā)育都十分重要。雖然生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異性很大，但如果寶寶落后得太多，以后追趕起來難度會(huì)增大很多。所以，在帶寶寶去體檢時(shí)，可以多向保健醫(yī)咨詢，并學(xué)習(xí)一些相關(guān)的知識(shí)，讓自己的寶寶能夠在媽媽的關(guān)愛下健康成長(zhǎng)。