聽力篩查不過關如何治療？

收件人：health@bphg.com.cn

發件人：山西小鄭

問題：

幾次聽力篩查都不過關，請貼身醫生幫助！

我家小女6個月了， 出生后第6 天在我們縣醫院做聽力篩查，兩耳測試均未通過。1 個月后又去復查，還沒通過，醫生建議我們到市級保健院做進一步檢查。

3個月后，我們在市保健院做了“聽性腦干反應(ABR)”，印象為：

1. 右/ 左耳波閾值為85/105d B s p l ( 也就是右耳為50d B ， 左耳為70dB)。

2. 腦干聽通路同步性傳導功能稍差。

4個半月檢查結果為：

1. 右/ 左耳為60/dBspl。

2. 腦干聽通路傳導功能較差。

第6個月又加了三項檢查，結果為：

1. 右/ 左耳波閾值為50/70dBspl。

2. 腦干聽通路傳導功能較差。醫生建議做一個C T，就又做了一個螺旋CT，得出的影像提示為：未見明顯異常。

現在孩子的一切都很正常，我們正常的談話她好像都聽得見。可現在醫生又建議我們用助聽器。請專家指導我們該如何做？

貼身醫生: 黃麗輝

北京同仁醫院耳鼻咽喉科聽力篩查室主任醫師

專長：聽力篩查

門診時間：周二上午

聽力障礙是由于先天或后天的某些因素造成的單側或雙側耳聾，從而喪失接受言語信號的能力。寶寶會因為不能學習說話而造成言語障礙。但有的家長往往要到孩子1 ～ 2 歲時才發現孩子的聽力有問題，錯過了最佳治療時期。嬰兒聽力篩查能檢查出具有先天或后天性聽力障礙的寶寶，做到早期發現、早期診斷、早期治療。

對孩子情況的分析

從你提供的孩子前后幾次的聽力檢查結果可以看出，孩子ABR的閾值在不斷下降，這說明孩子的聽力有好轉的趨向。

A B R 的閾值在30d B n H L 以內是正常的。但是單位不同， 可以出現很大的差別，一般而言，1d B n H L =20 ～ 30d B s p l，因為你在當地醫院檢查時，用的單位是dBspl，所以需要減去20 ～ 30dB。

通過你提供的數據，再經過換算后得出的結果上看，你孩子的聽力比較接近于正常，所以，孩子能聽見你們正常的談話聲是不奇怪的。

給家長的建議

至于孩子是否需要佩戴助聽器，我建議你們在孩子8個月的時候，結合行為測聽（即孩子在清醒狀態下的聽覺反應檢查結果）和A B R 的結果（或多頻穩態反應的結果），請醫生進行綜合判斷后再做決定。如果當地沒有條件，你可以帶孩子到有條件的大型綜合醫院耳鼻喉科或專科醫院檢查。

編后語：

黃大夫不僅很快回答了讀者的提問，而且很細致地特意交代，如果讀者需要到北京同仁醫院檢查，可以通過這個電話聯系：（010）86223057。對于不在北京的讀者來說，進京就診，有一個醫院聯系電話會方便很多。