心臟疾病家庭護理１１法則

冠心病、心絞痛、心肌梗死、心律不齊、心力衰竭等需住院治療外，平時大都在家治療，家庭護理時有哪些需要注意的呢？

心理調(diào)攝 老年人體弱多病，因各種病痛折磨，極易出現(xiàn)心理異常，不利于配合治療和疾病的康復，為此，家庭護理人員要善于掌握老年人的心理特點，根據(jù)其文化程度、經(jīng)歷、病癥和心理需要的不同，有的放矢地重視和加強心理護理，讓他們以良好的心態(tài)接受心臟疾病的防治與護理，獲得康復。

生活規(guī)律 睡眠要充足，努力養(yǎng)成早睡早起，午間小憩，清晨醒后應靜臥幾分鐘后再起床的好習慣，晚間看電視的時間不宜過長。要根據(jù)身心情況堅持散步，每天不少于30分鐘。睡覺前最好不要做緊張劇烈的運動。外出散步要注意安全，防止跌傷。

飲食均衡 飲食上注意要低鹽低脂低糖，應盡量給予柔軟、易咀嚼、易消化、含纖維素比較多、新鮮的多樣化食物。同時要防止發(fā)生便秘。

常飲豆?jié){ 豆?jié){中飽和脂肪酸及膽固醇含量極少，常飲豆?jié){，可有效地預防冠心病的發(fā)生。美國的科研人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每天飲用50克左右的豆?jié){，可使體內(nèi)膽固醇的水平下降9%，而體內(nèi)膽固醇每下降1%，就可使患心臟病的危險下降2%。豆?jié){中的蛋白質不僅可使膽固醇下降，而且具有選擇性，即降低低密度脂蛋白，則不影響有保護心血管作用的高密度脂蛋白。

禁煙限酒 研究發(fā)現(xiàn)，煙草可引起冠狀動脈痙攣，誘發(fā)心絞痛。大量飲酒可引起酒精性心臟病，同時可誘發(fā)動脈硬化、高血壓、高血脂等疾病，加劇高血壓。而適量飲酒可促進血液循環(huán)，改善必肌缺血狀態(tài)，一般以飲黃酒或葡萄酒為宜，每日50～100毫升。

避免刺激 冠心病患者應心境平和，調(diào)攝心身，避免外界不良刺激的干擾，以免誘發(fā)心絞痛。

起居有時 冬季氣候寒冷，血液循環(huán)減慢，血液黏稠度增高，應注意防寒保暖。夏季氣候炎熱，汗出增多，可引起水鹽失衡，誘發(fā)心絞痛及心肌梗死，因而應注意防暑降溫。

定期查體 應按保健醫(yī)生的意見定期檢查血壓、心電圖、血糖、血脂、血液流變學變化病情變化，做好記錄，及時就醫(yī)。

適當按摩 按摩療法對防治冠心病有一定療效，介紹如下：

①壓內(nèi)關 以一手拇指指腹緊按另一前臂內(nèi)側的內(nèi)關穴位（手腕橫紋上二指處，兩筋之間），先向下按，再作向心性按壓，兩手交替進行。對心動過速者，手法由輕漸重，同時可配合震顫及輕揉；對心動過緩者，用強刺激手法。平時則可按住穴位，左右旋轉各10次，然后緊壓１分鐘。心絞痛甚者，可加按心俞，膻中，以寬胸理氣止痛；氣急，胸悶者，可加按肺俞，定喘穴，以宣肺降氣；脈微沉細者或慢性心衰水腫者，可加按復溜，陰陵泉，以利水消腫；陽亢者可加按合谷，太沖穴，以平肝潛陽。

②抹胸 以一手掌緊貼胸部由上向下按抹，兩用手交替進行，按抹4×8次，按摩時不宜隔衣。

③拍心 用右手掌或半握拳拍打心前區(qū)，拍打6×8次，拍打輕重以患者舒適能耐受為度。在進行以上按摩時，要求腹式呼吸，思想集中，用意識引導按摩活動，并盡可能與呼吸相配合，每日按摩1次，1月為1療程，連續(xù)3個月。

按時用藥 遵守醫(yī)囑，按時用藥、堅持服藥，并要學會和掌握一些自我保健及急癥救治技能。備好急救藥品，了解藥品使用方法。

及時就醫(yī) 家屬要了解急救程序，以備不時之需。心臟驟停和猝死是冠心病患者常發(fā)生的緊急情況，院外處理是否恰當，是搶救成功的關鍵。當緊急情況發(fā)生時，立即通知“120”或“999”急救中心，同時實施“就地搶救、吸氧、擴張冠脈”的治療原則，并建立靜脈通路，為臨床急救打好基礎。