老年人用藥要講究

人到老年多少都會(huì)有一些疾病，不少老人還常常集數(shù)病于一身，因此按照醫(yī)囑不得不服用幾種甚至十幾種藥物。這種情況令人堪憂，藥物本身就會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，多種藥物之間相互作用，就增加了產(chǎn)生不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)，更加危險(xiǎn)的是還可能導(dǎo)致各種“藥源性疾病”——因?yàn)榉昧怂幬锒绿淼募膊　＠邕^(guò)敏性的發(fā)熱、皮疹，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克致死；有的藥物會(huì)造成人體造血功能障礙和肝、腎功能損害；濫用抗生素容易導(dǎo)致雙重感染，甚至引起敗血癥，還造成了藥物性耳聾的逐年上升等等。

藥物不良反應(yīng)帶來(lái)的危害駭人聽(tīng)聞。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)殷大奎指出：“我國(guó)每年約有19.2萬(wàn)人死于藥物不良反應(yīng)；藥源性死亡人數(shù)是主要傳染病死亡人數(shù)的10倍以上。”

老年人更容易發(fā)生藥源性疾病，是因?yàn)樗麄兊奈改c黏膜細(xì)胞數(shù)量減少，消化道蠕動(dòng)功能降低，服用的藥物吸收不好，于是藥量越用越大。另一方面，老年人的肝、腎對(duì)藥物的代謝和解毒功能越來(lái)越弱，因此容易出現(xiàn)毒物在體內(nèi)的蓄積；老年人新陳代謝緩慢，免疫功能較低，有就容易發(fā)生過(guò)敏等藥物副反應(yīng)。

為了減少藥源性疾病，少用或不用藥是個(gè)大原則。盡管有的老人看上去是“一身的病”但并不等于每一種病都要去服用相應(yīng)的藥物。譬如，常見(jiàn)的老年性肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、糖尿病等等，彼此之間都有內(nèi)在的聯(lián)系，因此要抓住主要矛盾用藥。人們對(duì)疾病與藥物的關(guān)系在認(rèn)識(shí)上最大的誤區(qū)，是低估人體自身對(duì)抗疾病的能力，低估改變生活習(xí)慣可以恢復(fù)健康的自然力量，而是過(guò)分相信藥物對(duì)人體的直接干預(yù)作用。

老人在日常生活中的有些表現(xiàn)其實(shí)根本不是病，而是隨著機(jī)體老化而發(fā)生的自然現(xiàn)象，如骨質(zhì)疏松、腰腿疼痛、食欲下降、睡眠不好。如果不是由于疾病引起的，都應(yīng)在養(yǎng)生領(lǐng)域中，通過(guò)飲食調(diào)理、合理運(yùn)動(dòng)、控制生活節(jié)奏等自我保健方法，配合理療和心理治療等加以解決，決不要也不應(yīng)該寄希望于靠藥物解決問(wèn)題。

最后，我們必須說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并不像大多數(shù)人認(rèn)為的那么昌明，原因很簡(jiǎn)單，制藥行業(yè)也是一種追求利潤(rùn)的行業(yè)，多賣藥是生產(chǎn)商的利潤(rùn)來(lái)源。社會(huì)不知什么時(shí)候形成了這樣一種文化，身體一有問(wèn)題，首先想到的就是吃藥。好象大多數(shù)的病，包括慢性病，不分青紅皂白，只能用藥物控制，使人們形成了對(duì)藥物的依賴。雖然醫(yī)生中不乏致力于向大眾宣傳健康生活方式之開(kāi)明者，但藥物濫用的潮流及民眾對(duì)藥物的迷信，使得正確的呼聲尚未成為主流。

原本人們服藥是為了恢復(fù)健康，濫用的結(jié)果卻是事與愿違。老人們讓我們提高自己的警惕。

（編輯/晨輝）