糖尿病患者何時該住院
2008-01-01 00:00:00牛麗紅
藥物與人 2008年2期
糖尿病患者有下列情況時，應該住院治療：
1.如果發生危及生命的糖尿病急性并發癥，如并發酮癥酸中毒（血糖＞14mmol／L即250mg／dl，并有尿酮陽性或酮血癥）、高血糖高滲性昏迷（意識障礙或昏迷、血滲透壓升高，嚴重的高血糖，一般超過22.2mmol／L即400mg／dl）、乳酸酸中毒等。這些急性并發癥死亡率高，能否搶救成功與治療是否及時有直接相關。
2.初發的胰島素依賴型糖尿病，又稱1型糖尿病。這種糖尿病患者多為30歲以下，起病時體重下降明顯，口渴、多尿等癥狀突出，血糖較高，終身需要胰島素治療。住院的目的是控制高血糖，消除癥狀，讓患者掌握糖尿病知識，學會注射胰島素并能根據血糖、尿糖監測結果調整胰島素劑量。
3.非胰島素依賴型糖尿病患者需要胰島素治療時，也宜住院學會監測病情，掌握胰島素治療方法。
4.長期高血糖、治療效果差者也需要住院，以了解為什么血糖控制不好。
5.并發其他疾病變如肺炎、嚴重上感、急性膽囊炎、腦中風或發燒、腹瀉、足潰瘍、壞死征象等。
6.需要進行手術治療的患者應該住院，即使是小手術，也應住院治療、觀察，這有利于控制糖尿病和手術后的恢復。
7.患有嚴重的糖尿病并發癥需要住院監測并加強治療，如眼底出血、痛性神經病、頑固性腹瀉等。
8.如有條件，新發現的患者宜短期住院，目的為全面檢查，了解有否糖尿病并發癥和其他病變。學會觀察病情，掌握糖尿病基礎知識，觀察治療效果。
9.糖尿病治療過程中頻繁發生低血糖者。
10.血糖、血壓未得到良好控制的糖尿病人。
（編輯/晨輝）
