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控制基礎血糖與餐后血糖的藥物選擇

2008-01-01 00:00:00
藥物與人 2008年2期

糖尿病患者在服藥前先要分清是基礎血糖高還是餐后血糖高,才能選擇合適的降糖藥。應根據一天測7次血糖的檢測結果,搞清楚一天中自己是哪個時間段的血糖高。

降糖藥不能亂用

糖尿病患者在服藥前先要分清是基礎血糖高還是餐后血糖高,才能選擇合適的降糖藥。應根據一天測7次血糖的檢測結果,搞清楚一天中自己是哪個時間段的血糖高。如果是基礎血糖高,應選擇降基礎血糖的藥物;如果是餐后血糖高,則應選擇降餐后血糖的藥物,而且降餐后血糖的藥物不能用在降基礎血糖上。

那么,三餐前和睡前血糖高,三餐后2小時血糖正常首選什么藥

三餐前和睡前血糖高說明基礎血糖高,三餐后2小時血糖正常說明餐后胰島素分泌高峰尚能控制餐后血糖,應當首選降低基礎血糖的藥物。

三餐前和睡前血糖正常,三餐后2小時血糖高首選什么藥

三餐前和睡前血糖正常說明基礎血糖正常,三餐后2小時血糖高說明餐后胰島素分泌高峰不能控制餐后血糖,需首選降低餐后血糖的藥物。

三餐前和睡前血糖高,三餐后2小時血糖也高首選什么藥

三餐前和睡前血糖高說明基礎血糖高,三餐后2小時血糖也高說明餐后胰島素分泌高峰不能控制餐后血糖,應首選降低基礎血糖的藥物,基礎血糖降低后餐后血糖也會隨之降低。如果基礎血糖正常后,餐后血糖仍高,再聯合應用降低餐后血糖的藥物。

降基礎血糖的藥物

★二甲雙胍;

★中效胰島素(如諾和靈N、優泌林N、甘舒霖N、萬邦林N);

★長效胰島素;

★長效胰島素類似物(如來得時、長秀霖)。

降餐后血糖的藥物

α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋、卡博平、倍欣);

磺脲類藥(如優降糖、達美康、美吡達、糖適平、亞莫利),因磺脲類藥物的作用時間長,所以也有一定降低基礎血糖的作用,但主要作用是針對餐后血糖的。

格列奈類藥物(如諾和龍、唐力)

短效胰島素(如諾和靈R、優泌林R、甘舒霖R、萬邦林R);

超短效胰島素類似物(如諾和銳、優泌樂、速秀霖)。

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