治哮喘驗方

朱先生，41歲，初診。

主訴：哮喘發作一月余。

病史：從小有哮喘史。近3年多每至5月份發作，今年提前了，近一個月來，每天后半夜發作。雖用激素噴霧劑能暫時緩解。但每天照發作不誤，同時伴發鼻炎，雙翼脹痛，常流清涕。近2周發作尤甚，以致登樓氣短，不能急行。舌苔薄白，脈數96次/分。

辨證：肺氣失宣，腎氣不足。

治則：宣肺降氣，補腎納氣。

處方：炙麻黃、炙甘草各6克，桂枝、炒白芍、杏仁、葶藶子、川樸、山茱萸各10克，菟絲子15克，黃芪20克，陽起石、紫石英各30克，七劑。

二診：哮喘發作漸輕，咳唾白沫痰，噴霧劑已停用，昨今兩天未發作。脈象轉緩每分鐘80次，舌苔薄白。上方去杏仁、川樸、葶藶子，加補骨脂10克，干姜、細辛、半夏各5克，鵝不食草10克，七劑。

三診：哮喘未發，鼻塞不通，上方曾自行連服七劑。自覺登樓不氣短，體力亦增強，要求進一步鞏固。仍守上方再服七劑。

按：哮喘與鼻炎都由過敏引起。囑其房間中須保持空氣新鮮，消除引起過敏之物品。中醫藥治療哮喘，著重肺腎并治。因肺主出氣，腎主納氣。兩者兼顧，收效尤佳。處方中麻黃、桂枝、杏仁、甘草即古方麻黃湯，能宣肺平喘，加葶藶子、川樸增強降氣之力。菟絲子、山茱萸、陽起石、紫石英能補腎納氣，這就遠勝于激素噴霧作用。黃芪配當歸，能補腎生血。白芍藥配桂枝、甘草能調和營衛，可增強對環境的適應能力。二診加干姜、細辛、半夏增強溫化之力。鵝不食草配麻黃、細辛，對鼻炎亦好。患者服之，哮喘已好，體力日強，欣慰之至。囑其常用右歸丸。并注意保暖，忌過敏性食物。以防反復。