謹防用藥不當引起腦中風

腦中風已成為人類健康的頭號殺手。腦中風又稱腦卒中、腦血管意外，可分為缺血性中風和出血性中風兩種類型。腦中風為中老年人常見病，引起腦中風的原因很多，主要是因為高血壓及腦動脈硬化所致。近年來臨床研究發現，多種藥物使用不當亦可導致腦中風發生，藥物已成為誘發腦中風的一個不容忽視的誘因。對此有關專家提出，中老年朋友們在服用藥物時應提高警惕，不可盲目服用。具體說來，可引起腦中風的常見藥物有以下七類：

一、降壓類藥物：長期患有高血壓但又沒有發現自己患血壓高的人，平時已習慣于在較高血壓下維持其腦部血液灌流，一旦發現血壓偏高，降壓心切，便大量使用降壓藥物，甚至多種藥物同時服用，致使血壓在短時間里突然大幅度下降，結果使腦部血供不足，血流緩慢，血液易于凝集，對于已有腦動脈硬化、動脈內膜表面粗糙不平的中老年人，很容易發生腦血栓形成，堵塞血管，招致缺血性腦中風。因此，使用降壓藥物治療高血壓，切不可操之過急，應合理用藥，使血壓逐漸下降至理想水平。

二、利尿類藥物：速尿、雙氫克尿塞等利尿藥直接作用于腎臟，促進電解質和水的排出。若中老年人使用利尿類藥物劑量過大，尿液排出增多，易使體內水分大量丟失，可導致血液濃縮，粘滯性增加，易導致腦血栓形成。原有腦動脈硬化、血液粘滯度較高的中老年人應慎用利尿類降壓藥物。

三、解熱鎮痛類藥物：高熱病人往往用解熱鎮痛類藥物如阿司匹林、撲熱息痛等退熱，這些藥物均是通過大量散熱而使體溫下降，繼而使人大量出汗，失去水分。伴有嘔吐、腹瀉的中老年人，發汗后致使機體缺水嚴重，造成血液濃縮，粘滯性增加，促使血栓形成。因此，中老年人發燒時，最好不服用此類藥物，而以物理降溫為好。非用不可時，大量出汗之后，應及時通過飲用糖鹽水或靜脈點滴補液等方法補充水分，切不可大意。

四、止血藥物：中老年人發生出血性疾病時，常應用止血敏、止血芳酸、6－氨基己酸、安絡血等止血藥。這些藥物雖然有止血作用，但過量使用易引起血栓形成，阻塞腦血管，導致局部急性缺血，出現腦中風。特別是腦動脈硬化、血脂偏高的中老年人，血液更易凝固形成血栓。因此，有血栓形成傾向性血管疾病的患者應禁用此類藥物。

五、抗凝藥物：心臟瓣膜病已行機械瓣置換或有心房顫動的患者，常需要長期甚至終身服用抗凝藥如華法林等。若抗凝藥用量過大，容易引起腦溢血。因此，在服用抗凝藥時，一定要加強凝血功能的檢測，以防發生意外。

六、鎮靜藥物：許多鎮靜、安眠藥物如氯丙嗪、水合氯醛等，在起鎮靜作用的同時，也可抑制心臟，擴充血管，如用之不當，特別是在超量服用時，可引起血壓下降，影響大腦血流量，形成血栓，堵塞血管而發生腦中風。

七、滋補保健：中藥如人參等，患有高血壓的中老年人長期服用時，有發生腦血管破裂，造成腦溢血的可能。因此，切不可盲目濫補。

寧紅摘自《中國護士網》