Ａ型肉毒毒素注射致雙眼外直肌麻痹一例報(bào)告

1 病例介紹

患者，女性，32歲，2006年9月7日于某美容院行“魚尾紋除皺針注射治療”。2日后，患者自覺(jué)視近物水平方向復(fù)視，未予處理。3日后，患者自覺(jué)復(fù)視加重，行走時(shí)因復(fù)視頭暈，不能通過(guò)側(cè)視正確判斷側(cè)身物體距離，遂來(lái)我科就診(圖1)，正面閃光照片顯示瞳孔區(qū)高光位于雙側(cè)瞳孔外側(cè)緣。查雙眼內(nèi)斜視，雙眼球外展受限，內(nèi)眼未見(jiàn)異常。囑患者平日交替遮蓋單眼，解除復(fù)視造成的頭暈。1月后自行眼球外展功能鍛煉。3月后復(fù)視逐漸緩解。7個(gè)月后視物基本正常(圖2)，正面閃光照片顯示瞳孔區(qū)高光位于雙側(cè)瞳孔正中。