孕產ＱＡ

何時該做早孕測試

Q 我月經過了18天還沒來。用早孕試紙檢測結果是弱陽性。請問我需要去醫院做B超證實是否懷孕嗎?現在做會不會有點太早了?——蓉兒·杭州

A 月經過了18天而早孕試紙檢測結果是弱陽性，可能與月經不規則或延期排卵有關，現在可能是早早孕，但也不排除宮外孕。如果無腹痛、陰道出血等不適，你可以在3—5天后復測早孕試紙，如果有腹痛、陰道出血等不適，還是要及早到醫院檢查，明確診斷。

使用避孕藥后懷孕，怎么辦

Q 我一直服用避孕藥，但還是意外懷孕了。請問這會對胎兒有不良影響嗎?這個孩子我能不能要?

——樺·合肥

A 首先所有的藥品都不是100％有效的，避孕藥也是。尤其是服用方法有誤，保存不當等更會增加失效率。口服避孕藥屬于美國藥物和食品管理局(FDA)認定的D類藥物，一般認為對胎兒有害。盡管國外近年來報道口服短效避孕藥近期內妊娠(3—6個月)，對胎兒無不利影響，也還沒有具體數據和相關研究直接表明緊急避孕失敗而妊娠者，新生兒畸形發生率會升高。但是一旦避孕藥失敗懷孕，孩子的保留還是要謹慎。如果使用的是長效避孕藥或探親避孕藥失敗后懷孕，應終止妊娠。

如何補充葉酸

Q 我剛懷孕。親戚從國外帶回來三瓶葉酸補劑。請問我該如何服用?是否整個孕期都要補充葉酸?——莉敏·四川

A 婦女懷孕后缺乏葉酸可造成胎兒神經管畸形以及流產、早產、新生兒體重過低等問題。由于孕期葉酸需要量大大增加(成年婦女每天需攝入50—100微克的葉酸，妊娠期婦女上升為300—400毫克)，而我們常吃的各種綠葉蔬菜、動物肝臟、蛋黃、豆類等所含的葉酸，在烹調時會丟失50％－80％，因此孕婦應該適當補充葉酸。但是攝入過多的葉酸不但不能起到預防胎兒畸形的目的，還可能引起鋅缺乏或者神經損害等其他不良后果。現在市面上存在著兩種葉酸劑型，一種是5毫克劑型，另外一種是每片0.4毫克的小劑型。孕婦在服用時切記要服用0.4毫克的小劑型藥片。不知你親戚從國外帶回來葉酸是否是小劑型的。由于胎兒的神經管分化、發育是從妊娠早期開始的，一般育齡婦女應從受孕前1－3個月開始服葉酸，到受孕后3個月止。

想早點知道寶寶的性別

Q 想給未來的寶寶織毛衣。但不知道是男孩還是女孩。在顏色的選擇上比較犯難。不知道幾個月后B超能看得出胎兒性別了?

——王香香·常州

A B超主要是檢查胎兒生長發育及有無畸形的。而且受許多因素影響，準確率也非100％。國家明令禁止超聲用于胎兒性別鑒定。其實寶寶穿什么都好看，單色的，花色的都不錯。紅黃藍三原色中你實在要分男女的話。就選黃色，男女都適合。

腳疼是因為缺鈣嗎

Q 我懷孕29周，一直沒有吃補鈣的藥片。近期發現走路時左腳的腳面很疼，就好像是崴了腳一樣。用手揉也沒覺得疼。也沒腫，不知道是什么原因?——秦鳴·大連

A 不排除你不經意間崴了腳，或孕期重量增加，局部壓力增加引起疼痛，建議你去醫院看看，如果醫生未發現異常，可不走路休息一段時間觀察一下。另外孕期補鈣的重要性想必你也知道，由于胎兒的鈣元素均來自母體，因此孕期母體的鈣需要量增加，特別是在孕中期和晚期，鈣攝入量為1000—1200毫克／天。若孕媽媽沒有注意補充鈣，血鈣濃度會降低，導致全身的骨質中的鈣參與生理代謝和胎兒生長發育的需要，因此孕媽媽會有抽筋、酸痛，嚴重者會變為高血壓、難產、骨盆畸型、牙齒松動、骨質軟化癥、產后乳汁不足等病，影響未來的健康。所以建議自孕4—5個月起每天除了正常的膳食以外，應該額外地補充鈣片。

宮縮并不能的感覺

Q 聽我媽說分娩之前一兩天肚子會隱隱作痛。像大姨媽來了一樣。不是連續的。我今天和昨天肚子就有點隱痛。但我離預產期還有12天，不知道會不會提前生呢?

——曉蕾·南京

A 宮縮痛的感覺一般是陣發性的肚子發硬，下墜感，疼痛程度、強度隨宮縮加強而加強，持續時間逐漸延長，間隔時間逐漸縮短。一般37周以后都屬于足月分娩了，你離預產期12天。已經不算是提前分娩了，你這種腹痛還是要警惕可能是產兆。

入盆后多久分娩

Q 最近一段時間。右腿根很痛。抬不起來，晚上睡覺時翻身都困難。我去醫院檢查，醫生說已經入盆，請問我離快生還有多長時間?——莉雪·青島

A 大腿根部疼痛，翻身很困難，這種情況是恥骨聯合分離的緣故。孕后由于激素的影響，兩恥骨稍有分離，使胎兒將來能順利娩出。為了減輕疼痛，要適當減少活動，睡覺時最好在大腿處墊上一個枕頭。嚴重的恥骨聯合分離需局部腹帶包扎，臥床休息。你現在已經入盆，具體什么時候生還不能確定，但一般初產婦入盆兩到三周就會分娩。

Q 我該怎樣治療?用藥的話會不會影響母乳喂養?

——徐青·汕頭

A 宮頸糜爛有生理性和病理性，產后有些是生理性糜爛。對于生理性變化，如果沒有炎癥不需要治療。宮頸糜爛主要癥狀為白帶增多，常呈膿性。可有下腹及腰骶部墜痛；糜爛面較重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物或宮頸粘稠膿性分泌物。不知你是否有癥狀。宮頸糜爛還有不同的程度，有輕、中、重之分。輕度的，癥狀不明顯的，可在宮頸刮片或刷片排除宮頸癌后觀察或局部藥物治療，中、重度的宮頸糜爛在排除腫瘤后以物理治療為主，如激光、電灼、微波等。局部藥物治療和物理治療對哺乳均沒有影響。