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第一張成績單

2008-01-01 00:00:00
母嬰世界 2008年3期

寶寶出生就要考試?成績代表什么呢?

十月懷胎,一朝分娩。經過280天的認真“備考”,寶寶即將迎來人生的第一次“大考”。寶寶是否能順利地通過這次考試呢?考試的成績又如何?一起來看看寶寶的第一張成績單吧!

“考試”科目——膚色、心率、對刺激的反應、肌張力、呼吸

寶寶一出生,醫生就要給他打分了。在中國,絕大多數醫院采用的打分方式是“新生兒阿普加評分”。

考前答疑

問題1什么是阿普加評分

新生兒阿普加評分是一種經典易行的方法。其內容包括新生寶寶的膚色(appearance),心率(pulse),對刺激的反應(grimace),肌張力(activity),呼吸(respiration)。阿普加(Apgar)為上述五個英文單詞的首字母組合。

這種評分是對新生兒從母體內生活到外環境中生活的生存能力和適應程度進行的判斷,也為寶寶今后神經系統的發育提供了一定的預測性。可以說,寶寶人生的第一張成績單對他的一生有著重大意義。

“考試”時間

對新生兒進行阿普加評分,一般是出生后立即(1分鐘內)進行及5分鐘再進行一次的兩次測評。以了解寶寶有無窒息以及窒息程度。必要的時候要延長“考試”時間,應進行10分鐘,甚至1小時重復評估。

評分標準

膚色、心率、對刺激的反應、肌張力,呼吸這五項的打分標準分別用0、1、2來表示,五項總分最高為10分。

皮膚的著色

寶寶全身皮膚粉紅為2分:軀干粉紅。四肢青紫為1分;全身青紫或蒼白為O分。

心率

寶寶心跳頻率大于每分鐘100次為2分:小于每分鐘100次為1分:沒有心率為O分。

對刺激的反應

用手指彈嬰兒足底或插鼻管后,寶寶出現啼哭、打噴嚏或咳嗽為2分,只有皺眉等輕微反應為1分;無任何反應為0分。

四肢肌張力

如果寶寶四肢動作活躍為2分;四肢略屈曲為1分;四肢松弛為0分。

呼吸

寶寶呼吸均勻、哭聲響殼為2分:呼吸緩慢而不規則或者哭聲微弱為1分:無呼吸為0分。

評分結果

一般根據1分鐘內評分,可將新生兒分為無窒息的正常新生兒和有窒息的非正常新生兒兩類。

優秀:如果寶寶在1分鐘內評分為8分或8分以上,恭喜!說明寶寶身體素質和神經系統發育基礎不錯,在第一次“大考”中成績優秀,無需任何治療。

考后分析:為了肚子里的寶寶健康成長,媽媽作息規律,營養均衡。爸爸也全力配合,戒煙戒酒,沒事陪媽媽散步,媽媽高興,寶寶的心情也好得不得了,大家共同努力,當然能取得驕人的成績!

及格:如果寶寶1分鐘內評分為4—7分,則表明寶寶有輕中度窒息,需要醫生采取一些心肺功能復蘇的措施,而且,可能要在保溫箱里度過一段時間,不過媽媽不必著急和擔心,這些必要的措施是有利于寶寶日后身體和神經系統發育的。

考后分析:羊水狀況、臍帶繞頸,出生時不可預知的意外情況等等,都有可能引起寶寶窒息。但現代高明的生產技術,對于恢復寶寶身體各項機能的正常運轉有很重要的意義。

不及格:0—3分為重度窒息,需要立即組織搶救。第1分鐘的評分可以全面判斷窒息程度,第5分鐘的評分可以反映搶救的效果以及幫助判斷預后。

考后分析:新生寶寶每一刻都在發生著變化,所以,父母不僅要定期到醫院隨訪,還要抓緊一切時間,對寶寶進行必要的早期干預。

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