腦腫瘤的早期信號

腦腫瘤簡稱腦瘤，是顱內原發性和繼發性新生物的總稱。原發性顱內腫瘤可發生于腦組織、腦膜、顱神經、腦下垂體、血管及胚胎殘余組織；繼發性顱內腫瘤是身體其它部位的惡性腫瘤轉移或直接侵入到顱內形成的腫瘤病灶。

腦腫瘤可發生于任何年齡，85%是成年人，發病年齡高峰在20~50歲；兒童發病年齡在5~15歲。

腦腫瘤的早期信號包括以下兩個方面。

顱內壓增高癥狀

90%以上的病人會有顱內壓增高癥狀，其中，中線或腦室系統腫瘤的顱內壓增高癥狀出現較早，且較嚴重。

一般是先出現頭痛，多為搏動性脹痛或鈍痛，呈陣發性或持續性，時輕時重，常發生在清晨或起床以后，白天逐漸緩解，嚴重時可伴惡心、嘔吐，有時頭痛劇烈，伴噴射性嘔吐，繼之出現昏迷，或反復發作。此為顱內壓增高危象的先驅信號，務必緊急處理。

顱內壓增高在小兒身上表現為顱縫分離，囪門膨出，頭痛反倒不明顯。在早期，頭痛的部位往往與腫瘤部位相吻合，若到晚期，頭痛呈彌散性，無定位意義。嘔吐多出現在清晨空腹時，一般與飲食無關。

視乳頭水腫是顱內壓增高的另一個重要征象，隨著水腫的加重，可出現盲點擴大，視野縮小，視力明顯下降。還可有癲癇發作，發生率約為30%。其中半數病人為首發癥狀，有的是長時間的唯一癥狀。

顱內壓增高所致的精神癥狀，早期一般多為淡漠、遲鈍，記憶力、定向力和理解力減退，以及性格、行為的改變等。隨著顱內壓不斷增高，可發展成癡呆、意識朦朧，甚至嗜睡或意識不清、昏迷。此外，還可有頭昏、眩暈、不全癱瘓及生命體征的變化等。

顱內腫瘤病灶癥狀

這組癥狀是由于顱內腫瘤病灶刺激、壓迫或破壞腦組織、顱神經而使其功能受損的結果。這些癥狀一般出現較早，是腦腫瘤重要的初期信號，對腦腫瘤的診斷很有幫助。

如中央前回腫瘤會導致局限性癲癇發作或中樞性癱瘓；書寫中樞受損會產生失寫癥，患者變得不能書寫；運動語言中樞受損會產生運動性失語，表現為言語肌肉的失用。

前額葉腫瘤常引起精神和智力功能障礙，顳葉腫瘤引起視覺及聽覺性失語(能聽到語言但不能理解其意義)和命名性失語 (對熟悉的物體只能說出其用途，說不出名稱 )，枕葉腫瘤引起視幻覺、視野缺損、視覺辨認困難及視物變形等。頂葉腫瘤表現為深感覺 (位置覺、運動覺、震動覺 )明顯障礙，而淺感覺（觸、痛、溫度覺）障礙不明顯等。

隨著醫療技術的不斷發展，當今對腦腫瘤的檢查診斷已經有了先進的手段和方法。凡有進行性顱內壓增高并伴有定位性神經系統體征者，都應首先考慮腦腫瘤的可能，多種影像學檢查具有直觀的特點，對腦腫瘤的診斷起決定性作用；腦電圖能反映大腦皮層的功能障礙及周圍神經細胞的功能變化，所有這些能為早期發現腦腫瘤提供了有利條件。

問題是，誰能首先發現可疑點，誰能積極主動提出盡早接受相關檢查，這就顯示出了解并認識早期信號的重要性。

小貼士：防范是關鍵

有時，腦腫瘤患者即使有較明顯的臨床癥狀，但因其癥狀中的精神、神經功能障礙而使其不得知曉。這就要靠家人、親屬、同事、同伴或朋友敏感發現。

因此，掌握腦腫瘤的初期信號，不僅對自己，而且對家人、親友、同事、同伴等旁人早期發現腦腫瘤均有幫助；反過來說，要早期發現自己的腦腫瘤，除自己外，常常需要家人、親友、同事、同伴等旁人的及時發現與幫助。所以說，我們每個人認識腦腫瘤的早期信號，具有防范意識，無論是對自己或是對他人都顯得十分重要。