斬斷病魔外的黑手

一個“托”字，承載了中華千百年的文明。

它可以是委托、奉托，請托，“既忠力，帝謂可托大事”這是《新唐書·李傳》中所言，《三國志·蜀志·先主備傳》中也有“先主病篤，托孤于丞相亮”之說，意為拜托、托付。

它也可以是依賴別人的福氣使自己得到幸運，得到照料，得到庇護等等，

然而，曾幾何時，“托”字變了味，異化成了“拉”，拉客做生意，衍生出拉客去酒店的“酒托”；以拉患者去別處看病為由從中謀利的“醫(yī)托”，從而社會上出現(xiàn)了一種專做患者生意的職業(yè)。施騙的“醫(yī)托”大都是外來閑雜人員，他們?nèi)宄扇?，聚集在一些大醫(yī)院以及醫(yī)院周邊主要的公交站點、軌道交通出口處等區(qū)域，將外省市來滬就醫(yī)的受騙對象拉到一些規(guī)模不大、經(jīng)營狀況不佳的醫(yī)療機構，并從患者高額的醫(yī)療費用中獲得提成收益。于是乎，有患者被騙去了救命錢，有患者被醫(yī)生誤診，更有甚者，因延誤治療送了性命……。

“醫(yī)托”，把他們的黑手伸向急需托付生命的善良人群，造成患者經(jīng)濟上蒙受損失，生命、健康受到傷害，也擾亂了正常的醫(yī)療秩序?！搬t(yī)托”就像是上海城市文明的一個毒瘤，給平安上海和上海的和諧社會帶來危害，損害了上海的城市形象。

2007年4月，作為平安建設實事項目和市場監(jiān)管的重點工作之一的“整治醫(yī)院及周邊地區(qū)‘醫(yī)托’活動”拉開了打擊“醫(yī)托”的序幕，由衛(wèi)生部門牽頭，公安、工商、城管等單位實施整治，半年多來，通過嚴厲打擊醫(yī)托的行騙違法行為，查處雇傭醫(yī)托的違法活動，規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為等一系列的整治行動，上海的醫(yī)療服務市場凈化了，醫(yī)院及周邊地區(qū)的治安環(huán)境改善了，人民群眾的健康權益也得到了維護和保障。

醫(yī)院周邊有陰影

汾陽路，上海一條幽靜的小馬路，

每天早上8點一過，小汽車、出租車便擁堵起來，這里因復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院(俗稱五官科醫(yī)院)而聞名遐邇。醫(yī)院的門診大廳天天人頭簇擁，門診量日均在3000人次左右，病人來自全國各地。由于專家治病的名額有限，出現(xiàn)了倒賣專家號的“票販子”，而介紹到別處看病的醫(yī)托最多時，有20多名醫(yī)托在醫(yī)院外轉悠。

醫(yī)院附近百米處有一個街心花園，著名的普希金銅像就坐落在此。

一天，有三五個中年婦女轉悠在街心花園周圍，四五名中年婦女像狩獵的獵人，等待和觀察著來往的行人。

這時一對母女進入了她們的視線，母女走得很慢，時不時停下來，好像想找人問路。婦女中有一個穿短裙、著高跟鞋的向她們靠了上去。

見有人走來，姑娘上前問道：“請問阿姨，上海五官科醫(yī)院往哪里走?”

“你到五官科醫(yī)院看什么病啊?”穿短裙的婦女問道。

“我媽媽有病，聽說上海的五官科醫(yī)院有全國最好的醫(yī)生，所以…”姑娘說到這里，眼圈有些發(fā)紅，交談中，穿短裙的婦女了解到，這位母親患了鼻咽癌。

幾分鐘后，婦女中一個戴著墨鏡的走了過來，裝著關心的樣子與母女倆套起了近乎：“姑娘，看樣子，你們是從外地來的吧?一是啊，我們是從江西農(nóng)村來的?！薄拔乙彩峭獾貋淼?，從河南來，陪親戚來上?？床?，我親戚也是這個毛病?！蓖瑸橥獾厝耍侄际莵頊床〉?，同病相憐，感情上接近了許多。

接下來，戴墨鏡婦女十分在行地告訴母女倆，這個毛病如何難治，一進去，肯定要接受化療，她家親戚是如何通過朋友認識了一個專家，經(jīng)專家診治后，有了好轉，直說得那母女倆喜出望外，恨不得讓她立即將她們帶到那個專家那里，并答應給帶路費和介紹費。

母女倆期盼的目光告訴這兩個醫(yī)托，魚兒上鉤了……

于是，這對母女在距離五官科醫(yī)院百米處被醫(yī)托騙到了另一家診所。

2007年4月1日上午11點左右，在上海兒科醫(yī)院門口出現(xiàn)了這樣的情景：好幾批三五成群的來滬人員有的手抱嬰兒，有的手持檢查片子，見有抱著孩子，面露愁容的外地就醫(yī)者便尾隨其后，“這里的醫(yī)生肯定要你家孩子開刀，小孩還這么小，劃一刀多可憐，”醫(yī)托如此勸誘。

不遠處，另一個男子盯上了一對帶著孩子，看似爺爺、奶奶模樣的老人，男子取出名片給老人，“這個武警系統(tǒng)的門診也看這種毛病，吃點中藥就好了?！薄伴_了刀就不能吃中藥了。我的小孩就是那里的專家看好的，一樣的上海專家，這里價格貴”。如果見有人過來，旁邊就會有人出來掩護，他們相互照應著，只要看到有人可能受騙，必然會及時出現(xiàn)所謂的“家長”過來幫助推波助瀾，以致受騙者懵懵懂懂地以為遇到了“好人”。

據(jù)了解，騙人的就診場所有：上海市黃浦區(qū)行運門診部、武警總隊第五支隊醫(yī)院、海軍95110部隊醫(yī)院、海空91528部隊、虹口區(qū)靈廣中醫(yī)醫(yī)院等。

重拳出擊摘毒瘤

2006年11月27日上午，眼耳鼻喉科醫(yī)院院長助理、浦東分院院長張?zhí)煊铋_完會回醫(yī)院，走到汾陽路口時，一男一女熱情地圍了上來，“是不是要去五官科醫(yī)院啊?走錯路啦，”張?zhí)煊钸@位耳外科專家一時被他們搞得看不懂了。心想，我在這里上班，怎么會走錯?便回答說：“沒有走錯?！?/p>

沒想到這一男一女盯住他不放，說他們曾經(jīng)去看過病的，知道怎么走，醫(yī)院已經(jīng)搬到別的地方了，男的說：“我們可以陪你去”，女的說：“那里有個醫(yī)生很好的，可以幫你介紹……”

張院長越聽越覺得不對，就嚴肅地指出他們的錯誤行為，并亮出了自己的院長身份。誰知其中一人立即惡狠狠地叫嚷“打他!打他!”另一個說：“是醫(yī)院院長，給我狠狠地揍?！焙芸鞆倪吷暇蹟n來十幾個人，將張?zhí)熳謬谥虚g，拳打腳踢。

張院長回憶起當時的情景時說：“第一拳打在我頭上后，我摔倒在了花壇里，當時有些意識不清，感覺暈暈乎乎的，被一群人推推搡搡后，我漸漸清醒了，馬上爬起來，用手擋住四周打過來的冷拳，沒想到招來更多的拳打腳踢，其中有三男一女打得最狠。這時，好像周圍有人打了報警電話，又有人過來拉他們，結果也被毆打?！?/p>

光天化日之下的醫(yī)托行兇事件并不僅此一件；一些醫(yī)生在遇到醫(yī)托行騙時，出面阻止，遭到謾罵或毆打的事件時有發(fā)生，一位制止醫(yī)托行騙的醫(yī)生還被打落了牙齒。

面對如此猖撅的不法行為，公安部門按照上海平安建設實事項目的總體要求，周密部署，制訂《本市醫(yī)院及周邊地區(qū)“醫(yī)托”違法活動專項整治工作方案》，由此展開了為期一個月的集中打擊整治行動。

全市34家存在“醫(yī)托”違法活動的醫(yī)院周邊地區(qū)被列為整治重點。

8月23日凌晨4:30時，五官科醫(yī)院的保安人員根據(jù)制定的整治行動方案，埋伏在各個伏擊點，發(fā)現(xiàn)醫(yī)托和黃牛票販子出現(xiàn)時，立即采取行動，短短的10分鐘，就抓獲醫(yī)托10人。徐匯公安分局治安支隊、天平路派出所、區(qū)衛(wèi)生行政部門等單位在這次聯(lián)合整治中共查處醫(yī)托15人；

靜安公安分局先后對轄區(qū)內(nèi)的華山醫(yī)院、兒童醫(yī)院周邊地區(qū)進行了18次整治，抓獲醫(yī)托違法人員67人，對其中的12人處以行政拘留……

據(jù)統(tǒng)計，在醫(yī)托的整治行動中，公安出動5000多人次警力，進行了868次的安全檢查，整改安全隱患172處，開展防范培訓58次，防范宣傳1775次，組織醫(yī)院周邊地區(qū)整治行動514次之多。

上海打擊醫(yī)托的決心之大，力度之強，堵住了醫(yī)托行騙的渠道。

一天，市第六人民醫(yī)院，曾經(jīng)被抓獲過的一個女醫(yī)托又出現(xiàn)在了醫(yī)院門口，醫(yī)院的保安人員警覺起來，不過，這次，她可不是來“拉生意”，而是來做懷孕檢查。她說，上海打擊醫(yī)托的力度很大，上海人的防范意識也很強，這個生意不好做。所以，她不再做醫(yī)托了，她在外地找到了新工作。

規(guī)范執(zhí)業(yè)除醫(yī)托

需求產(chǎn)生市場，市場形成需求，醫(yī)托的產(chǎn)生和發(fā)展，有一定的市場需求和利益驅動，好醫(yī)院就那么幾所，名醫(yī)專家就那么幾個，正常人都不會把自己的生命和健康托付給庸醫(yī)，名醫(yī)專家成了稀缺資源，也就有了贏利的可能，就有人會去經(jīng)營。

消除醫(yī)托的措施多種多樣，打擊整治可以迅速消除，但管理稍一松懈，有可能卷土重來，死灰復燃，從長效來看，關鍵在于加強管理，提高管理能力和水平，醫(yī)療機構規(guī)范執(zhí)業(yè)，建立完善的醫(yī)療中介機構，使醫(yī)療服務市場規(guī)范化。

在《上海綜治網(wǎng)》開展的整治醫(yī)托嘉賓訪談中，上海市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處副處長葛燕萍在回答網(wǎng)民的“醫(yī)托的產(chǎn)生是因為一些醫(yī)院、醫(yī)生執(zhí)業(yè)不規(guī)范所致，那么，如何約束醫(yī)院、醫(yī)生呢?”問題時明確：雇傭醫(yī)托的醫(yī)療機構或醫(yī)務人員一經(jīng)被查實，本市衛(wèi)生行政部門必須依法予以嚴肅、從重處理，并依據(jù)《上海市醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法》對醫(yī)療機構的不良執(zhí)業(yè)行為予以記分，記分累計到一定分值，將予以暫緩醫(yī)療機構校驗，直至注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。對擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序的醫(yī)托人員，醫(yī)托團伙及其幕后操縱者和組織者，公安機關按照《治安管理處罰法》予以處罰；涉及犯罪的依法追究刑事責任。

據(jù)筆者了解，上海在整治醫(yī)托的過程中，一批有不良執(zhí)業(yè)行為的醫(yī)療機構受到了嚴厲處罰。

在虹口區(qū)，對雇傭醫(yī)托招攬病人的申光門診部和海光醫(yī)院兩家民辦醫(yī)療機構，分別給予不良執(zhí)業(yè)行為記分處理；對雇傭醫(yī)托屢教不改的上海弘安中醫(yī)門診部“超范圍執(zhí)業(yè)”處以罰款人民幣3000元，并吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；對醫(yī)托投訴較多的陽光醫(yī)院違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告的行為依法吊銷其婦科診療科目，

在黃浦區(qū)，根據(jù)醫(yī)托投訴舉報線索，對乾康門診部進行多次暗訪和突擊檢查，反復收集違法證據(jù)，成功固定了該門診部超范圍執(zhí)業(yè)的違法事實，依法吊銷了《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》……

寫到這里本可打住，但這個社會性的問題并不是靠政府部門和醫(yī)療機構一次性的整治可以根除，要全社會來共同努力。因此，有一句題外話送給廣大的讀者：“現(xiàn)身說法別相信，醫(yī)療廣告要小心：病急切莫亂投醫(yī)，正規(guī)醫(yī)院才可信；處方收據(jù)要收好，搜集證據(jù)很重要；上當受騙莫著急，舉報電話保權益?！边@也是上海衛(wèi)生部門對患者的告誡。

編輯：靳偉華