摘 要:系統整理研究古代本草著作中的芍藥、赤芍、白芍相關內容,比較其中赤芍與白芍的異同點。從赤、白芍的歷史沿革、基源植物、加工炮制、產地和采摘時節、功效主治、方劑擇用等六個方面,以本草學角度將兩者進行平行對比研究。相關研究結果表明我國主產區白芍原植物除芍藥外,尚有毛果芍藥及多種變種用于臨床。
關鍵詞:芍藥;白芍;本草學;實驗研究
中圖分類號:R281.6 文獻標識碼:A 文章編號:1673-2197(2008)04-036-02
0引言
《中國藥典·一部》2005年版[1]規定白芍為毛茛科植物芍藥(Paeonia lactiflora Pall )的干燥根。赤芍為毛茛科植物芍藥或川赤芍(Paeonia veitchiiLynch)的干燥根。但實際上,古今用作白芍、赤芍的原植物尚有多種。臨床實際應用的赤芍、白芍并非完全遵從《藥典》的嚴格規定。
1 從芍藥、赤芍、白芍歷史沿革辨其異同
赤、白芍在魏晉以前并沒有區分,《神農本草經》[2]統稱芍藥,謂其“味苦平,主邪氣腹痛,除血痹、破堅積寒熱疝瘕、止痛、利小便、益氣。”《名醫別錄》[3]云:“芍藥主通順血脈、緩中、散惡血、逐賊血、去水氣,利膀胱、大小腸,消癰腫,時行寒熱、中惡、腹痛、腰痛。”
南朝梁代陶弘景《本草經集注》[4]始言赤、白兩種,并指出白者質優,赤白異功,其云:“今出白山、蔣山、茅山最好,白而長大,余處亦有而多赤,赤者小利。俗方為止痛,乃不減當歸。”但實際應用并未將功效、主治明顯區分。
延至隋唐、宋初仍未將兩藥分開使用,如唐《藥性論》統稱芍藥“治肺邪氣、腹中痛、血氣積聚,宮通臟腑擁氣、治邪痛敗血,主時疾骨熱、強五臟、補腎氣,治心腹脹、婦人血閉不通,消瘀血、能蝕膿。”迨至五代吳越時,《日華子本草》亦統稱芍藥。但此時陶氏觀點已引起醫家重視,并隨著對赤、白芍功用有了較多的認識,赤、白芍已開始逐步分用。如《開寶本草》[5]按云:“別本注云,此有兩種,赤者利小便下氣,白者止痛散血。”《太平圣惠方》所載方中,多以赤芍藥、白芍藥分書,且祛邪多用赤芍、補虛多用白芍。金代成無己《注解傷寒論》芍藥甘草湯方后注云:“白補而赤瀉,白收而赤散”,是對宋金以前臨床應用芍藥的總結,對后世影響較大。至此,赤、白芍分用已漸為公認。
明代《滇南本草》、《本草品匯精要》以及《醫學入門》均將赤、白芍分條記述,《本草蒙鑒》亦明確指出芍藥有赤、白兩種,并分述各自的性能及臨床應用。赤、白芍分用遂沿襲至今。[6]
2 從赤白芍的基源植物辨其異同
2.1 花色之鑒別
南朝梁代陶弘景《本草經集注》云:“白芍,其花純白,大而美麗,根亦白色,故名。”宋《開寶本草》云:“此有兩種,赤者利小便,下氣,白者止痛散血。其花亦有紅白兩色。”元《湯液本草》云:“今見花赤者為赤芍藥,花白者為白芍藥,俗云白補而赤瀉。”明《本草蒙筌》載:“開花雖顏色五品,入藥惟赤白兩根。”清《本草崇原》:“春生紅芽,花開于三月四月之間,有赤白二色,又有千葉、單葉、樓子之不同,入藥宜用單葉之根,蓋花薄則氣藏于根也。開赤花者為赤芍,開白花者為白芍。”[5,6]
2.2 根色之鑒別
宋《圖經本草》載:“秋時采根,根亦有赤白二色。”《本草衍義》云:“芍藥全用根,其品亦多,須用花紅而單葉者,山中者佳,花葉多則根虛,然其根多赤色,其味澀。有色白粗肥者亦好,余如《經》。”明《本草綱目》[7]云:“十月生芽,至春乃長,三月開花。其品凡三十余種,有千葉、單葉、樓子之異。入藥宜單葉之根,氣味全厚。根之赤白,隨花之色也。”
從以上記載來看,清代以前主要是以花的顏色來區分赤、白芍的。按此種分法,古代作白芍藥用的原植物除芍藥外,還可能包括草芍藥(白花者)及變種毛葉草芍藥;而草芍藥(紅花、紫花者)及其他種的根都作為赤芍藥使用。
現代學者[8]應用RAPD技術,使用40條隨機引物對10個白芍原植物居群的葉片總DNA進行PCR擴增。結果表明,白芍10個原植物居群間具有較豐富的遺傳多樣性,多態率達63.64%。其中川白芍(芍藥)花色有變,同時雄蕊有部分瓣化的現象,與野生種(韓城芍藥)有較遠的遺傳關系;山東荷澤居群雄蕊全部瓣化,種質可能來自于觀賞芍藥突變體,在遺傳關系上與芍藥的其他居群有一定的距離。原植物為毛果芍藥的4個居群中,杭白芍粉紅花居群和白花居群獨立成一組,與形態分類的結果一致。
可見古今在赤、白芍劃分方法及藥用品種上有較大差異。作白芍用的除《藥典》收載者外,尚有其變種毛果芍藥均為栽培品;作赤芍用的除芍藥及川赤芍外,全國各地尚有:毛赤芍、美麗芍藥、新疆芍藥、窄葉芍藥、塊根芍藥、草芍藥、毛葉草芍藥、黃牡丹。
3 從白芍炮制工藝辨其異同
早期芍藥炮制方法是刮去皮,然后或蒸或煮或炒。分為赤、白芍兩藥后,各自炮制方法各異。通常赤芍不煮,簡單修制,直接生用,以符合赤芍“瀉”和“散”的藥性特點;白芍則蒸、煮、炒制,以符合白芍“補”和“收”的特點。《本草蒙筌》[6]載:“赤白因異,制治亦殊。赤芍藥色應南方,能瀉能散,生用正宜;白芍藥色應西方,能辛、能收,酒炒才妙。若補陰,酒浸日曝,勿見火。”
4 白芍產地與采收季節辨其異同
古代藥用白芍早期均為野生,鄭國生長較多,見《詩經·鄭風·溱淆》。秦漢時期主要生長于中岳,見《名醫別錄》。南北朝時期以白山,蔣山,茅山出產的芍藥最好,見《本草經集注》。唐代海鹽、杭、越出產較好,見《日華子本草》。宋代多為人工種植,淮南最好,見《圖經本草》。但是古代醫藥學家仍然認為野生芍藥質量較好,見《本草別說》。明代各地都有種植,廣陵芍藥入藥最佳。見《本草乘雅半偈》。清代以江蘇,浙江,安徽出產者佳,見《本草崇原》。早期藥用芍藥均為野生,至宋已采用人工種植品種。主產區呈現由北向南逐漸遷移的趨勢。
采收時間,早期是二月、八月采根,《名醫別錄》曰:“二月、八月采根,暴干。”宋代提倡秋時采根,每年八九月采集。《圖經本草》云:“夏開花,有紅白紫數種……秋時采根,根亦有赤白二色。”[6]今有學者[9]以類聚圖研究芍藥產地,認為芍藥種類大致分為野生與栽培兩大類,在野生群體中來自多倫的赤芍藥單獨聚為一類,在藥用栽培群體中產于安徽毫州與產于浙江磐安、縉云的芍藥各聚為一類。《中藥大辭典》[10]記載白芍藥產于浙江,安徽,四川等地。浙江產者稱杭芍藥,品質最好;安徽產者稱為毫芍藥,產量最大。赤芍藥主要產于內蒙古,河北,遼寧,黑龍江,吉林。說明古代本草著作中記載的芍藥產地應是白芍藥的產地,而且是以人工種植為主。
5 赤白芍功效主治辨其異同
古代本草著作記述芍藥的性味、歸經、毒性較一致,可以歸納為味苦、酸、性平、微寒,入肺、脾、肝經,有小毒。《神農本草經》稱其味苦,性平。《名醫別錄》稱其酸、平、微寒,有小毒。《本草經集注》《新修本草》《千金翼方》均稱其味苦、酸、平、微寒,有小毒。其藥性也與不同炮制方法有關。白芍與赤芍功效區分要點為:白補赤瀉;白收赤散;白芍斂陰益營,主補無瀉;赤芍散邪行血,破積瀉降。《日華子本草》提出“赤色者多補氣,白者治血。”《本草綱目》:“白芍藥益脾,能于土中瀉木;赤芍藥散邪,能行血中之滯。”《本草求真》:“ 有白有赤,白者味酸微寒無毒,功專入肝經血分斂氣。……赤則能于血中活滯。”[6]
6 從方劑對赤、白芍的擇用辨其異同
《傷寒論》及《金匱要略》配伍用芍藥方多達53首,而未分赤、白,現代應用仲景祖方時,常據病證不同而擇用赤、白芍。《太平圣惠和劑局方》配用芍藥的方劑達105首,其中用芍藥(未分赤、白)方21首,用赤芍方40首,用白芍方43首,赤、白同用于一方者1首。從所載方劑主治病證推測其功效,用赤芍的40首方中,以“瀉”(清熱涼血活血止痛)為主,亦有“補”(養血平肝柔肝止痛)者,如油煎散、神仙太一膏、人參鱉甲丸、人參養血丸等方;用白芍的43方中,以“補”為主,亦有“瀉”者,如升麻葛根湯、神仙百解散等。《本草綱目》芍藥條后附方“舊六、新一十”。其中腹中虛痛、腳氣腫痛、消渴引飲、衄血咯血,經水不止、赤白帶下,金瘡出血、痘瘡脹痛、魚骨硬咽,用白芍;小便五淋、衄血不止、血崩帶下、木舌脹滿,用赤(或紅)芍藥。另3方用芍藥。從上列附方所治病癥中,難以確認白“補”赤“瀉”,僅可推測白芍“補”的傾向,如治腹中虛痛、消渴引飲等。
從上述可知,仲景時代,芍藥赤白未分,可認為二者功效相同或相似,宋時已分赤、白,且有明顯的白“補”赤“瀉”的認識傾向,但仍有赤、白互用的情況,可以認為赤、白芍是在具有相同的功效基礎上,各有偏向或特點。
7 小結
古代鑒別赤、白芍的方法可歸納為:凡白花、白根、粗肥、家種、新產、味酸、去皮、暴曬、煮用者為白芍,凡赤花、赤根、細瘦、野生、年久、味苦、不去皮、陰干、生用者為赤芍。從赤、白芍分用的歷史沿革來考察,前人強調“白補而赤瀉”,但應是在赤、白芍具有相同功效的前提下比較兩者差異而言的。古代作白芍藥用的原植物除芍藥外,還可能包括草芍藥(白花者)及變種毛葉草芍藥;而草芍藥(紅花、紫花者)及其他種的根都作為赤芍藥使用。根據現代白芍品種的相關研究結果,我國主產區白芍原植物除芍藥外,尚有毛果芍藥及多種變種用于臨床。
參考文獻:
[1] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部)[M].北京:北京化學工業出版社,2005:68.
[2] 清·孫星衍、孫馮翼輯.神農本草經[M].北京:人民衛生出版社,1963:65.
[3] 梁·陶弘景編,尚志鉤輯校.名醫別錄(輯校本)[M].北京:人民衛生出版社,1986:27.[4] 梁·陶弘景編,尚志鈞,尚元勝輯校.本草經集注[M].北京:人民衛生出版社,1994:270.
[5] 宋·盧多遜,李日方撰,尚志鈞輯校.開寶本草[M].合肥:安徽科學技術出版社,1998:195.
[6] 張瑞賢主編.本草名著集成[M].北京:華夏出版社,1998:98,881,1059.
[7] 明·李時珍撰,尚志鈞.任何校注.本草綱目(金陵初刻本校注)[M].合肥:安徽科學技術出版社,2001:915.
[8] 陳丙鑾,杭悅宇,周義鋒,等.白芍傳統品種原植物遺傳多樣性及親緣關系分析[J].植物資源與環境學報 2003,12(2):17~21.
[9] 周紅濤,胡世林,郭寶林,等.芍藥野生與栽培群體的遺傳變異研究[J].藥學學報,2002,37(5):383~388.
[10] 江蘇新學醫院編.中藥大辭典(上冊)[M].上海:上海科學技術出版社,1986:706.
(責任編輯:陳涌濤)