夏秋季節(jié)謹(jǐn)防手足口病

自今年3月上旬安徽省阜陽市暴發(fā)手足口病以來，我國先后有數(shù)個(gè)省份、地區(qū)出現(xiàn)該病的流行。近期由于腸道病毒EV71感染的手足口病出現(xiàn)死亡病例，引起不少媽媽的恐慌。寶寶出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，或身上出現(xiàn)紅色疹子時(shí)，一些媽媽驚恐不安，懷疑自己的寶寶是不是也得了手足口病……

什么是手足口病?

手足口病是一種常見的急性傳染病。今年5月2日衛(wèi)生部決定，將之列入傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病管理。

病因：

引起手足口病的主要為腸道病毒厲的柯薩奇病毒A組16、4、5、7、9、10型，B組2、5、13型；埃可病毒和腸道病毒71型(EV71)，其中以EV71及CoxAI6型最為常見，EV71感染引起重癥病例的比例較大。

傳染源：

人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、漱口杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。

傳染途徑：

腸道病毒主要經(jīng)糞一口或呼吸道飛沫傳播。亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。

癥狀：

大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)腦炎、心肌炎和肺水腫等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。

治療

對于手足口病，目前尚無特效的治療方法。主要應(yīng)用抗病毒藥物、中草藥，一般抗生素治療無效。對癥治療可減輕發(fā)熱、頭痛和口腔潰瘍引起的疼痛。患病后注意休息、護(hù)理，防止繼發(fā)性細(xì)菌感染。

手足口病QA

Q手足口病有地區(qū)性和季節(jié)性嗎?

A手足口病是全球性傳染病，該病的流行無明顯的地區(qū)性。

手足口病一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，廣東省6—7月份是高峰期。該病屬腸道病毒傳染疾病，傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。

Q哪些人易得此病?

A手足口病主要發(fā)生在5歲以下的學(xué)齡前兒童，多以3歲以下的嬰幼兒為主，成人也有可能患病。環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生差，個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良的人群易發(fā)病。感染后只獲得該型別病毒的免疫力，對其它型別病毒再感染無交叉免疫。即患手足口病后，還可能因感染其它型別病毒，而再次患手足口病。

Q手足口病常見臨床表現(xiàn)是什么?

A手足口病從感染到出現(xiàn)癥狀通常是3至6天。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適，并常伴咽瘺；發(fā)熱1至2天后，出現(xiàn)口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹，然后常變?yōu)闈儭？谇话捳畛Ｒ娪谏唷⒀例l和口腔頰粘膜，疼痛明顯。1至2天后，可見皮膚斑丘疹，有些為皰疹，皮疹不癢，常見于手掌和足底，也可見于臀部或膝蓋。有的病人僅有皮疹或口腔潰瘍。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)重癥病例同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等并發(fā)癥。

Q：怎樣鑒別從輕癥轉(zhuǎn)為重癥?

A孩子患手足口病后，家長要注意以下四個(gè)提示病情向重癥轉(zhuǎn)變的信號，當(dāng)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診。

1、精神差(嗜睡)、煩躁，

2、“驚跳”，即睡覺時(shí)突然手腳抖動(dòng)，以及嘔吐、四肢抽筋、肢體無力等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；

3、連續(xù)四天持續(xù)高熱；

4、血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或明顯降低。

Q家庭如何預(yù)防這種病?

A夏秋是腸道病毒感染容易發(fā)生的季節(jié)，要講究環(huán)境、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。不喝生水、不吃生冷食物，飯前便后洗手，保持室內(nèi)空氣流通。盡量不要帶嬰幼兒去人群密集場所。哺乳的母親要勤洗澡、動(dòng)換衣服，喂奶前要清洗奶頭。家長對可能被污染的衣物、器具、環(huán)境等選用適當(dāng)?shù)姆椒?如高溫、紫外線或含氯的消毒劑等)進(jìn)行消毒。以上措施可大大減少傳播。

手足口病雖然正在流行，但是爸媽們也不用太過擔(dān)心。因?yàn)槭肿憧诓⊥ǔ２粐?yán)重，絕大多數(shù)病例不需治療便可康復(fù)。常在7-10天內(nèi)痊愈。該病的并發(fā)癥不常見，極少病人可并發(fā)腦炎、心肌炎、肺水腫等。

編輯 馬穎慧