給乳房提前買份保險

生下寶寶后，新媽們都沉浸在小生命降臨的喜悅之中，她們完全料不到在哺乳期間，乳腺炎、乳腺增生等會悄悄找上自己的乳房。為了繞過這些雷區，則將當媽和剛做新媽的媽媽們，必須多了解可能出現的乳房疾病，給自己的乳房提前買份保險。

乳房問題，停奶、吃藥，還是動手術?這些措施對寶寶會不會有影響?本文為您一一解答。

案例1

昊昊8個月了，長了4顆牙齒，最近很調皮，吃奶總喜歡咬媽媽的乳頭，又拉又扯，把媽媽折騰得苦不堪言。媽媽決定干脆給他斷奶算了。斷奶后沒幾天，媽媽發現自己的乳房隱隱作疼，昊昊用頭碰到她的胸部，更是脹痛得厲害。上醫院檢查，醫生說，昊昊媽媽得了急性乳腺炎。

急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生長繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。這種病癥在第一次做媽媽的女性中更為多見，往往發生在產后3—4周。

一方面，乳汁淤積很可能導致入侵細菌的繁殖生長，而導致乳汁淤積的原因主要有乳頭發育不好(過小或內陷)，妨礙哺乳，而乳汁分泌過多或嬰兒吸乳少、哺乳姿勢不正確、乳腺管不通暢等也會造成乳汁淤積；而另一方面，細菌也可能常由乳頭破損、皺裂處入侵，沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含乳頭睡覺或嬰兒患有口腔炎吸乳時，細菌可直接侵入乳腺管，上行至腺小葉而發生感染。

急性乳腺炎多數發生在缺乏哺乳經驗的初產婦身上。產后的1個月內是急性乳腺炎的高發期；而6個月后的嬰兒開始長牙，這個階段乳頭也容易受到損傷，應該小心預防；而斷奶期更要警惕急性乳腺炎的發生。

如果得了急性乳腺炎，起初會感到乳房疼痛，局部出現硬塊、脹痛；隨著病情的發展，還可能出現怕冷、寒顫或體溫一下子升高，有時可至39度以上。一般情況下，只有一側的乳房出現發炎癥狀，患病的乳房疼得不能按，局部皮膚發燙、紅腫，并有硬塊。而同一側的腋窩處淋巴結腫大，按壓有疼痛感。如果到醫院查血常規，會顯示出白細胞數量明顯增高。

不過，急性乳腺炎的癥狀也會因人而異，有不同的表現。正在服用抗菌藥物的媽媽如果出現局部發炎，癥狀可能被掩蓋。如果得不到及時處理、治療，患病的乳房很可能會化膿，甚至內部組織受到破壞，嚴重的還會發生乳痿。

預防

避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持乳頭清潔。哺乳后應及時清洗乳頭，加強孕期衛生保健；

如有乳頭內陷，可經常擠捏、提拉進行矯正；

產后養成定時哺乳的習慣，不讓寶寶含著乳頭睡覺；

每次哺乳后盡量讓寶寶把乳汁吸空，如有淤積，可按摩或用吸奶器排盡乳汁；

同時，注意寶寶的口腔衛生。而當乳頭如果有破損或皺裂時，哺乳完可擠一點乳汁涂于傷口處，預防感染和促進傷口愈合。

提醒

發生急性乳腺炎吋，一般不要停止母乳喂養，因為停止哺乳不僅影響嬰兒喂養，而且還增加了乳汁淤積的機會。所以，在感到乳房疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時，不但不要停止母乳喂養，而且還要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把乳房里的乳汁吃干凈。

而當乳腺局部化膿時，患側乳房應停止哺乳，并以常用擠奶的手法或吸奶器將乳汁排盡，促使乳汁通暢排出。與此同時，仍可讓孩子吃另一側健康乳房的母乳。只有在感染嚴重或膿腫切開引流后，或發生乳痿時才應完全停止哺乳，并按照醫囑積極采取回奶措施。

案例2

生下孩子后，婆婆過來照顧小敏坐月子。因為地域差距和語言溝通障礙，再加上孩子總是哭鬧，整個月子小敏坐得很不開心，總覺得很委屈，很想哭。出月后，小敏摸到自己的右乳有兩個腫塊，很堅硬，有如蠶豆大小，還伴有陣陣刺痛。小敏嚇壞了，趕緊去醫院檢查，結果是患了乳腺增生。

乳房腫塊是診斷乳腺增生的重要依據，一般為多發腫塊，大小不等，質地堅硬，腫塊表面常不光滑，觸之有顆粒感，與皮膚不相連，常為單側或雙側乳房脹痛或觸痛，疼痛在月經前期發生或加重，行經后減輕或消失，具有周期性。嚴重者可出現一側或雙側乳頭溢液。

乳腺增生除了與內分泌紊亂有關外，精神因素也是造成乳腺增生的主要原因。哺乳期媽媽情緒容易低落，再加上要日夜照顧孩子，面臨家庭問題和種種壓力，極易患上產后抑郁，這些精神因素會引發內分泌失調、植物神經紊亂、睡不好覺、脾氣暴噪等。

乳腺增生是一種慢性疾病，不會突然發生，哺乳期發生了乳腺增生，很可能孕前就已經存在輕度的病變了，哺乳期加重了而已，雖一時不危及生命，但也會給媽媽帶來諸多隱患，所以應每年體檢病情加重時及早治療，雖然乳腺增生與乳腺癌的關系尚不明確，但乳腺增生人群發生乳腺癌的機會是正常人群的2—4倍，乳腺腫物增大如不及時治療就會使乳房癌變的危險性大大增加。

研究發現，乳腺增生病人性格往往以憂郁內向或偏激者為多，有的病人每遇生氣乳房就痛，心情好時癥狀減輕，局部腫塊變軟。

預防

1、保持好心情：心情好了，卵巢的正常排卵就不會被壞情緒阻撓，孕激素分泌就不會減少，乳腺就不會因受到雌激素的單方面刺激而出現增生，已增生的乳腺也會在孕激素的照料下逐漸復原。

2、良好的睡眠規律：睡眠不僅有利于平衡內分泌，更給體內各種激素提供了均衡發揮健康功效的良好環境。

3、低脂高纖飲食遵循“低脂高纖”飲食原則，多吃全麥食品、豆類和蔬菜，增加人體代謝途徑，減少乳腺受到的不良刺激。還有，控制動物蛋白攝入，以免雌激素過多，造成乳腺增生。

4、補充維生素、礦物質：人體如果缺乏B族維生素、維生素C或鈣、鎂等礦物質，前列腺素E的合成就會受到影響，乳腺就會在其它激素的過度刺激下出現或加重增生。

提醒

海帶可治療乳腺增生。國外專家調查發現，海帶對女性來說，不僅有美容、美發、瘦身等保健作用，還能輔助治療乳腺增生。研究發現，海帶之所以具有緩解乳腺增生的作用，是由于其中含有大量的碘，可以促使卵巢濾泡黃體化，從而降低體內雌激素水平，使內分泌失調得到調整，最終消除乳腺增生的隱患。

哺乳期的乳腺增生下需用藥，不用停止喂奶。

案例3

女兒2個月大時，尚薇無意中發現乳房有一鴿蛋大小的腫塊，去醫院經檢查認為是囊性腫塊，屬于良性病變，因為女兒仍在哺乳期，她打算等女兒斷奶后再作詳細檢查。轉眼女兒10個月了，她便去醫院做了復查，結果發現腫塊長大了七八倍，轉變成了惡性腫瘤。醫生只能為她實施了乳腺癌根治術。

乳腺癌癥狀

早期患者乳房內可觸及蠶豆大小的腫塊，較硬，可活動，壓痛不明顯。到中期兩側乳房不對稱，乳腺患側抬高，乳腺皮膚可有橘皮樣改變，乳頭可內陷，乳房可觸及境界較清的腫塊，質硬，不規則。

專家表示，臨床上類似的妊娠哺乳期乳腺癌病人占乳腺癌總人數的1％至3％，而且其中有約80％的患者因延誤病情，導致就診時腫瘤已到了中晚期。

預防

1、每月自我觸摸乳房一次，稍有懷疑即請婦科醫生做檢查。

2、產后恢復身體后，應加強身體鍛煉。每周堅持4次體育鍛煉，患乳腺癌的危險可減少50％。

3、為限制荷爾蒙過量，一生不可常服避孕藥，生完孩子后最好使用避孕工具避孕。

提醒

孕期要注重乳腺檢查，一旦發現腫塊，最好到乳腺?？谱鱿鄳膶？茩z查。如果確診為惡性腫瘤，對處于懷孕早中期的女性，必要時應終止妊娠；哺乳期乳腺癌腫塊生長快，預后差(治療之后，不能完全根治，容易復發)，一旦發現應馬上中斷哺乳，積極治療。

編輯 劉雄英